16.下列哪项描述是正确的(    )。
  A.正常心电图中Q波振幅应小于同导联中R波的1/10
  B.正常情况下，T波方向和同导联QRS波主波方向相反
  C.室性早搏时，T波方向多与QRS主波方向相反
  D.右心房肥大时，P波增宽，时间>0.11秒
17.不符合房性早搏的心电图指标之一是(    )。
  A.提前出现的P波与窦性P波略有不同
  B.P-R间期<0.12秒
  C.代偿间歇不完全
  D.QRS波一般不变形
18.按贫血的形态学分类哪种贫血不属于小细胞低色素性贫血(    )。
  A.缺铁性贫血               B.海洋性贫血
  C.铁粒幼细胞性贫血         D.慢性感染伴发的贫血
19.一例贫血患者初诊未经治疗时血液检验结果网织红细胞为12%，考虑最可能是(    )。
  A.巨幼细胞贫血               B.慢性失血性贫血
  C.溶血性贫血                 D.铁粒幼细胞性贫血
20.检测外源性凝血系统有无障碍的试验是(    )。
  A.凝血时间(CT)测定
  B.血浆凝血酶原时间(PT)测定
  C.出血时间(BT)测定
  D.活化部分凝血活酶时间(APTT)测定
21.特发性血小板减少性紫癜患者实验室检查不可能出现的结果是(    )。
  A.出血时间延长               B.毛细血管抵抗力试验阳性
  C.骨髓中巨核细胞减少         D.血浆凝血酶原时间正常
22.关于肾小球性蛋白尿的描述下列哪项是错的(    )。
  A.尿蛋白定性≥(++)
  B.24小时尿蛋白排出1g以上
  C.尿中 微球蛋白正常或轻度增高
  D.常见于肾小球肾炎、肾病综合征等
23.正常人尿中可偶见哪种管型(    )。
  A.脂肪管型               B.蜡样管型
  C.透明管型               D.颗粒管型
24.反映肾小球滤过功能的检查是(    )。
  A.血 微球蛋白               B.尿 微球蛋白
  C.尿浓缩稀释试验              D.酚红排泌试验
25.下列符合渗出性胸膜炎特点的是(    )。
  A.泮氏试验阳性
  B.蛋白定量≤25g/L
  C.有核细胞数多≥0.1×109/L
  D.粘蛋白定性试验(Rivalta试验)阳性
三、双项选择题(在每小题的备选答案中，选出二个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共5分)
1.发作性呼气性呼吸困难常见于(       )。
  A.胸腔积液               B.支气管哮喘
  C.阻塞性肺气肿           D.重症肺炎
2.肺动脉瓣听诊区第二心音增强可见于(       )。
  A.二尖瓣狭窄               B.肺动脉瓣狭窄
  C.房间隔缺损               D.肺动脉瓣关闭不全
  E.甲状腺功能亢进
3.外周血中中性粒细胞减少可见于(       )。
  A.急性有机磷农药中毒               B.恶性肿瘤骨髓转移
  C.系统性红斑狼疮                   D.急性溶血
  E.流感
4.溶血性贫血时提示存在溶血的实验室检查是(       )。
  A.尿含铁血黄素试验阳性               B.尿胆红素强阳性
  C.血浆结合珠蛋白增高                 D.血清结合胆红素增高
  E.网织红细胞增高
5.不符合化脓性心包炎检查结果是(       )。
  A.蛋白定量>30g/L               B.细胞计数<100×106/L
  C.葡萄糖含量常低于血糖水平     D.泮氏试验阳性
  E.细胞分类以中性粒细胞为主
四、名词解释(每小题3分，共15分)
1.谵妄
2.潮式呼吸(Cheyne-stokes呼吸)
3.抬举性心尖搏动
4.墨菲(Murphy)征阳性
5.肾性糖尿
五、简答题(每小题5分，共20分)
1.语音震颤定义及检查方法。
2.产生第一心音与第二心音的主要因素分别是什么?听诊时如何辨别第一心音与第二心音?
3.窦性心律心电图特点。
4.试述引起中性粒细胞病理性增多可有哪种原因?
六、综合应用题(第1题11分，第2题9分，共20分)
1.一例儿童期即患病的风湿性心脏病患者，病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压，但心力代偿。试述体格检查时可出现哪些阳性体征?左心房和右心室肥大的心电图分别有何主要特征?
2.请描述肝细胞性黄疸、溶血性黄疸及阻塞性黄疸时胆红素代谢鉴别(从血、尿两方面作回答)