二、多项选择题

　　61、适合使用保护具的患者是ABE

　　A、意识不清

　　B、昏迷

　　C、视力障碍者

　　D、婴幼儿进行输液治疗

　　E、高热躁动者

　　62、患者入院时进行的初步护理的内容包括BCDE

　　A、康复方面的健康教育

　　B、做好心理护理

　　C、测量体温、脉搏、呼吸、血压

　　D、入院指导

　　E、填写有关表格

　　63、为了及时有效的抢救患者，急救室的物品应做到ABCDE

　　A、定数量

　　B、定放置地点

　　C、定期检查与维修

　　D、定期消毒及灭菌

　　E、定人管理

　　64、需要密切观察血压的患者，测量血压时应作到ABCD

　　A、定时间

　　B、定部位

　　C、定体位

　　D、定血压计

　　E、定听诊器

　　65、使用吸引器吸痰时，操作者应注意ACD

　　A、检查电压、管道连接和吸引性能

　　B、吸痰管要每日更换

　　C、为小儿吸痰时负压要小

　　D、储液瓶内的吸出液要及时倾倒

　　E、连续使用电动吸引器的时间不应超过2小时

　　66、铺麻醉床的目的是BCD

　　A、防止患者术后伤口疼痛

　　B、使患者安全舒适

　　C、便于护理患者

　　D、预防并发症

　　E、操作节力

　　67、使用煮沸灭菌法时，加入碳酸氢钠的目的是AC

　　A、提高沸点

　　B、缩短煮沸灭菌时间

　　C、防止金属生锈

　　D、去除油污

　　E、防止锐利器械变钝

　　三、从备选答案中选择一个和问题关系密切的答案

　　68～69题共用备选答案

　　A、高的慎独修养

　　B、具有特殊的科研技能

　　C、护士应具备与患者一样的情绪

　　D、具有较强的实践技能

　　E、对所有的人具有较强的责任心

　　68、属于护士应具备的思想素质特点的是E

　　69、属于护士应具备的专业素质特点的是D

　　70～71题共用备选答案

　　A、有皮肤完整性受损的危险

　　B、腹胀、腹痛

　　C、母乳喂养无效

　　D、焦虑

　　E、与长期卧床有关

　　70、属于相关因素的是D

　　71、属于症状与体征的是B

　　72～73题共用备选答案

　　A、闷热、难受不适

　　B、头晕、疲倦、食欲减退

　　C、消化不良、腹胀便秘

　　D、机体散热不畅、皮肤干燥

　　E、呼吸道粘膜干燥、咽痛

　　72、病室温度过高时，使患者感觉D

　　73、病室湿度过低时，使患者感觉E

　　74～75题共用备选答案

　　A、言语要清晰、温和

　　B、语言中充满同情心和真诚

　　C、语言内容要严谨

　　D、语言具有教育意义

　　E、患者的生理缺陷要保密

　　74、属于语言的保密性的是E

　　75、属于语言的情感性的是B

　　76～77题共用备选答案

　　A、床档

　　B、膝部约束带

　　C、肩部约束带

　　D、宽绷带

　　E、尼龙褡扣约束带

　　76、固定双肩，限制患者坐起用C

　　77、固定膝部，限制患者下肢活动用B

　　78～79题共用备选答案

　　A、呼吸道隔离

　　B、消化道隔离

　　C、接触隔离

　　D、严密隔离

　　E、保护性隔离

　　78、霍乱患者应采取A

　　79、伤寒患者应采取B

　　80～81题备选答案

　　A、患病史、婚育史、药物过敏史

　　B、姓名、性别、出生年月、民族、职业

　　C、四肢活动度、营养状况

　　D、对治疗有无信心，对护理有何要求

　　E、家庭关系、经济状况、工作环境

　　80、属于患者的一般资料的是B

　　81、属于护理体检的是C

　　四、下列每题是以小病例出现的，选择一个最佳答案

　　82、患者，王某，肾移植术后，此患者应采取B

　　A、严密隔离

　　B、保护性隔离

　　C、一般隔离

　　D、呼吸道隔离

　　E、消化道隔离

　　83、患者王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此患者灌肠液地量及液面与肛门的距离是D

　　A、1000ml，不超过50cm

　　B、1000ml，不超过30cm

　　C、500ml，不超过20cm

　　D、500ml以内，不超过30cm

　　E、500ml以内，不超过40cm

　　84、患者，张某，一胃肠炎收入院后，因同病室有一流感患者，两天后张某感冒发热，其属于C

　　A、内源性感染

　　B、自身感染

　　C、外源性感染

　　D、直接感染

　　85、患者张某，肺气肿，吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应先E

　　A、关总开关

　　B、关流量开关

　　C、记录停氧时间

　　D、重开流量开关

　　E、取下鼻导管

　　86、患者，刘某，误服巴比妥类药物中毒，为此患者洗胃首选的药物D

　　A、生理盐水

　　B、镁乳

　　C、1%碳酸氢钠

　　D、1：15000高锰酸钾

　　E、5%醋酸

　　87、患者赵某，患慢性细菌性痢疾，需用生理盐水20ml夹庆大霉素2支保留灌肠，下列操作哪项不对B

　　A、嘱患者先排便

　　B、取右侧卧位

　　C、臀部抬高10cm

　　D、轻轻插入肛管15cm

　　E、保留1小时以上

　　88、患者，男，40岁，工程师，平时很讲究，因疾病影响不能自我照料，护士应首先从哪方面协助他D

　　A、协助其适应环境

　　B、心理疏导

　　C、帮助其建立良好人际关系

　　D、协助患者保持良好的自我形象

　　E、鼓励患者自立

　　四、根据并列选择最佳答案

　　此病列属于89～91题

　　患者定某，16岁，需要预防接种乙肝疫苗

　　89、保存乙肝疫苗注意什么D

　　A、远离明火处

　　B、放在阴暗处

　　C、应装在瓶里盖紧

　　D、放冰箱保存

　　E、营房在盒里用黑纸遮盖

　　90、护士为其注射疫苗是应选用的最佳部位是A

　　A、上臂三角肌

　　B、臀大肌

　　C、股外侧肌

　　D、臀中肌

　　E、前臂掌侧下段

　　91、应选用的注射器和针头型号为B

　　A、1ml，4号半

　　B、1ml，5号半

　　C、2ml，4号半

　　D、2ml，6号半

　　E、5ml，7号

　　此病列属于92～93题

　　闹出学患者，查体：不能唤醒，呼吸不规则，血压120/70mmHg，尿潴留，角膜反射消失

　　92、此患者意识状态属于A

　　A、深昏迷

　　B、嗜睡

　　C、浅昏迷

　　D、昏睡

　　E、意识模糊

　　93、对此患者进行口腔护理时哪项操作不妥C

　　A、口腔有溃疡时可涂冰硼散

　　B、口唇干裂可涂液体石蜡

　　C、棉球少蘸漱口溶液

　　D、张口器从门齿之间放入

　　E、取下义齿放于清水中

　　此病列属于94～96题

　　患者孙某，65岁，需行直肠造瘘术

　　94、为此患者作肠道准备应选用下列哪种方式D

　　A、大量不保留灌肠

　　B、小量不保留灌肠

　　C、保留灌肠

　　D、清洁灌肠

　　E、以上都不对

　　95、为此患者灌肠选用的溶液是E

　　A、肥皂水

　　B、生理盐水

　　C、温开水

　　D、50%硫酸美

　　E、第一次用肥皂水，以后用生理盐水

　　96、灌肠液的温度是A

　　A、39～41摄氏度

　　B、41～43摄氏度

　　C、28～32摄氏度

　　D、26～30摄氏度

　　E、4摄氏度

　　此病列属于97～98题

　　王某，68岁，患老年痴呆住院疗养，他的老伴和子女几乎每天来看他，吃的、用的样样都备齐，亲属和邻居由送来了鲜花

　　97、按马斯洛的层次论分析，王某可能满足哪一层需要E

　　A、生理需要

　　B、安全需要

　　C、爱与归属需要

　　D、尊重需要

　　E、自我实现需要

　　98、护士与王某之间的护患关系A

　　A、主动－被动型

　　B、共同参与型

　　C、指导－合作型

　　D、双向活动

　　E、以上都不是

　　此病列属于99～100题

　　患者，女，30岁因“冠心病，房颤”入院，护理体检时，心率120次/分，脉率90次/分

　　99、在触诊时，患者可能出现C

　　A、洪脉

　　B、速脉

　　C、绌脉

　　D、丝脉

　　E、缓脉

　　100、在记录中书写错误的一项是C

　　A、体温：37.2摄氏度

　　B、呼吸：20次/分

　　C、心率/脉率：120/分/90次/分

　　D、血压：100/70mmHg

　　E、心率/脉率：120次/90次/分