体重下降，低于标准20%以上。
    诉乏力。
    血清白蛋白、血红蛋白、血清铁低于正常。
    护理目标
    病人能述说营养不足的原因。
    病人能合理膳食。
    护理措施

    向病人解释导致营养不良的原因。
    详细了解病人以往的进食习惯，如口味、食物量等。
    与病人及家属一起制定饮食计划，尽量选择适合病人口味的食物。
    指导病人术后进食。
    每周测体重1次并记录。（1）肠蠕动恢复，拔除胃管当天可少量饮水，每次4-5汤匙，1-2小时1次。（2）第2天进半量流质，每次50-80mL。（3）第3天进全量流质，每次100-150mL。（4）术后恢复正常，第4天可进稀饭，第10-14天可进普食。（5）流质选择蛋汤、菜汤、藕粉等，避免胀气的食物。（6）忌刺激性食物，如：油炸品、浓茶、酒等。
    遵医嘱监测白蛋白、血红蛋白等变化情况。
    重点评价

    病人饮食是否合理。
    病人术后胃肠功能恢复情况。
    四、潜在并发症--出血。

    相关因素

    溃疡侵蚀，基底血管破裂。
    手术创伤。
    情绪激动或忧虑。
    主要表现

    主诉恶心、呕血、柏油样黑便。
    有乏力、身软、双眼发黑、心慌。
    术后出血表现为胃管抽出鲜红色血液。
    严重者可出现脉速、血压下降、冷汗等休克症状。
    护理目标

    病人了解并发症发生的可能及其表现。
    病人的出血症状得到有效控制。
    病人感觉舒适。

    护理措施

    向病人及家属说明并发症的产生原因，使病人能尽量自我预防。
    告诉病人出血的主要临床表现及观察方法，以便及时发现。
    术后严密监测生命体征变化，每1-2小时测血压、脉搏、呼吸1次。
    保持胃管通畅，每1-2小时抽吸胃液1次，并观察和记录胃液的量、性质。
    勿吃粗糙、刺激、生硬的食物，避免加重对溃疡面的机械性刺激。
    如发现出血，应立即报告医师，做相应的处理，如应用止血剂、输血等。
    做好再次手术止血的准备工作。
    安慰病人，消除紧张心理。
    重点评价

    病人是否了解并发症的原因及表现。
    胃肠减压效果是否正常。
    出血症状控制后病人恢复情况。
    五、潜在并发症--倾倒综合症

    相关因素

    幽门括约肌的控制消失，使食物过快进入空肠。
    摄入含糖较多的流质或食物。
    饱餐后肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺，肠蠕动剧增，腹腔神经丛的刺激反应。
    主要表现

    主诉心慌、无力、眩晕、出汗、恶心、呕吐。
    严重者发生虚脱。
    护理目标

    向病人解释术后并发症的产生原因。
    告诉病人诱发的因素是由于进食甜的流质或食物，在进食后10-20分钟发生，一般进食后平卧10-20分钟，可控制或减轻症状。
    合理调节饮食，多进蛋白、脂肪类食物，控制碳水化合物的摄入。
    术后指导病人少食多餐。
    如发生虚脱，应立即嘱病人平卧，并报告医师及时处理。
    重点评价

    病人是否按要求进食。
    并发症的处理效果。
    六、知识缺乏：术后康复护理知识

    相关因素

    未接受过康复护理知识的教育。
    与文化程度有关。
    主要表现 主诉不了解出院后饮食的要求及如何掌握活动量。
    护理目标

    病人能描述出院后的自护要求。
    家属表示能配合搞好康复护理。
    护理措施

    向病人说明精神因素对疾病康复的重要性，要求病人做到心情舒畅，消除不良因素的刺激。
    告诉病人饮食要有规律，术后1个月内应少量多餐，每天5-6餐，以后视具体情况逐渐适应正常进餐。
    鼓励病人参加适当的活动，术后2个月可参加轻便劳动，3个月可逐渐适应正常工作。
    指导家属合理安排膳食，忌生硬及刺激性食品。
    要求病人定期复查，有病情变化，随时复诊。
    重点评价

    病人是否掌握出院康复护理方法。
    病人的自理能力。