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胸壁疾病包括漏斗胸、肋软骨炎、胸壁继发性结核及其脓肿、窦道和肿瘤。漏斗胸，是由于胸骨连同肋骨向内向后凹陷呈舟状或漏斗状，凹陷的胸骨压迫纵隔气管，易发生呼吸道感染，活动时出现心慌气短，呼吸困难；肋软骨类，是一种非化脓性软骨肿大，表现为局部疼痛，咳嗽时加剧，常不需手术治疗；胸壁结核，常继发于肺或胸膜结核，表现为结核症状或结核性寒性脓肿或慢性胸壁窦道；胸壁良性或恶性肿瘤，常造成肋骨的局部破坏或病理性骨折引起疼痛。常见护理问题包括：①自我形象紊乱；②疼痛；③瘘道周围皮肤有受损的可能。
一、自我形象紊乱
相关因素：
1 漏斗胸胸骨内陷致外形改变。
2 结核胸壁瘘道污染。
主要表现：
1 常不愿别人的诊视，远离人群，可表现孤独。
2 存在胸部外形改变。
3 胸壁瘘道，有异味。
护理目标：
1 病人自信心增强，不表现孤独。
2 病人对治疗能改变形象充满信心。
护理措施：
1 多与病人接触，做好心理开导。
2 向病人讲解手术治疗的效果，埋头苦干能通过图片讲解，使病人乐意接受手术。
3 护士不可表现任何对病人轻视和厌恶的言行，要主动关心照顾病人。
4 指导病人做好清洁卫生，及时更换瘘道分泌物污染的衣服、敷料，以减轻异味。
重点评价：
1 自我形象紊乱的程度。
2 自我形象重新建立与否。
3 自我修饰的程度。
二、疼痛
相关因素：
1 漏斗胸畸形矫治创伤大。
2 肋软骨炎。
主要表现：
1 病人呈痛苦面容。
2 不愿别人触摸疼痛部位。
3 呼吸浅快，咳嗽时疼痛加剧。
护理目标：病人的疼痛缓解或消失。
外科护理学