缺铁性贫血是由于体内贮铁缺乏，影响血红蛋白合成所致的低色素小细胞性贫血，为小儿贫血中最常见者，尤以婴幼儿发病率最高。临床表现为皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床最为明显；年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。常见护理问题包括：①活动无耐力；②有感染的危险；③知识缺乏；④潜在并发症）--贫血性心脏病。

活动无耐力

相关因素

贫血，虚弱。

营养不良。

主要表现

活动后乏力、虚弱、气喘、出汗。

头晕，眼前发黑，耳鸣。

护理目标 患儿随着贫血改善，耐力提高。

护理措施

评估患儿目前的活动程度和休息方式。

与患儿家属制定活动计划，体力不支的患儿需卧床休息，减少活动，一般少量的活动应尽量让患儿在床旁、本病室内进行。

外出检查需要抱行或或轮椅推行。

增加患儿营养，提供高蛋白、高维生素、易消化饮食，必要时静脉输血、血浆、白蛋白。

有计划地安排各项检查，减少对患儿的刺激，尽量避免患儿哭吵、激动及情绪紧张。

协助患儿进行洗漱、进食、大小便等个人卫生活动。

吃奶的患儿，喂养时宜竖抱起，或抬高头部，吃奶时间以20分钟为宜，少量、多餐，必要时喂奶前后吸氧15分钟。

重点评价

患儿活动量是否逐渐增加

有感染的危险

相关因素

机体免疫功能低下。

长期卧床。

主要表现

体温高于正常范围。

白细胞增高，尤其中性粒细胞增高。

护理目标

患儿不发生感染。

护理措施

病室每天通风换气，限制探视人员，白细胞过低者给予单独隔离房间。

医务人员严格执行无菌操作规程。

保持床单清洁、整齐，衣被平整、柔软。

保持口腔卫生，指导年长儿晨起、饭后、睡前漱口，避免用硬毛牙刷。

婴幼儿应加强臀部护理，预防红臀。

气候变化，及时添减衣服，预防呼吸道感染。

向患儿及家属讲解导致感染发生的危险因素，指导家属掌握预防感染的方法与措施。

重点评价

患儿是否有感染发生。

患儿家属是否掌握预防感染的方法与措施。

知识缺乏

相关因素

家属对疾病的有关知识缺乏。

主要表现

家属不能正确地喂养小孩。

不能配合医护人员完成各项治疗与护理。