1、关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是：
A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升
B.产妇突感强烈腹痛，随之子宫收缩停止
C.胎头拨露继而着冠
D.胎体触及不清
E.多伴有阴道多量鲜血流出
2、导致子宫破裂的原因，错误的是：
A.胎先露下降受阻 B.各种不适当的阴道助产手术
C.急性羊水过多 D.子宫壁瘢痕破裂
E.宫缩剂使用不当
3、先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是:
A.伴有头盆不称 B.剧烈腹痛
C.子宫呈板状硬、不放松 D.均有外伤史
E.都伴有多量阴道流血
4、病理缩复环，常见于：
A.羊水过多 B.双胎 C.巨大儿
D.胎盘早期剥离 E.梗阻性难产
5、足月妊娠，临产16小时，伴有排尿困难，检查：宫底剑突下两横指，拒按，ROP位，胎心68次/分，宫口开大4cm,S-1.5,产瘤 5cm×5cm×1.5cm，儿头塑形明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2cm横指处见一凹陷，随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，此时应做的诊断是：
A.子宫痉挛性狭窄环 B.高张性宫缩乏力 C.先兆子宫破裂
D.低张性宫缩乏力 E.子宫破裂
6、初产妇孕38周。胎儿估计3800g,在人工破膜+催产素静脉点滴下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处可见病理缩复环，导尿浅粉色，最适宜的处理为:
A.即停用催产素，等待自然分娩
B.立即行产钳助产术
C.立即行剖宫产术
D.给予镇静剂后行阴道助产
E.给予镇静剂后自然分娩
7、产后出血，最常见的原因是：
A.宫缩乏力 B.胎盘胎膜残留 C.胎盘植入
D.软产道损伤 E.凝血功能障碍
8.产后出血，是指胎儿娩出后24小时内出血量超过：
A.200ml B.300ml C.400ml
D.500ml E.600ml
9.产后宫缩乏力性出血时的临床表现，正确的是：
A.胎儿娩出后即见血液不断流出
B.血色暗红无凝块
C.宫缩时出血量增多
D.胎盘未剥离前即出血不止，多伴有第三产程延长
E.宫体软，轮廓不清
10.胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色有血块，最可能的诊断是：
A.宫颈裂伤 B.凝血功能障碍 C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离 E.阴道静脉破裂
答案：1.B 2.C 3.B 4.E 5.C 6.C 7.A 8.D 9.E10.D
11.26岁，G3P0孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约为400ml，检查血压13.8/8.0kPa(100/60mmHg)，脉搏100次/分，宫底脐平，此时最适宜的处理是：
A.静脉点滴催产素 B.检查软产道有无损伤
C.行人工剥离胎盘 D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔
12.26岁，G1P0孕29周，胎动胎心消失一周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始不断地阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块，此例产后出血的原因可能是：
A产后宫缩乏力 B.软产道损伤 C.子宫破裂
D.子宫腔内感染 E.凝血功能障碍
13.32岁，G3P1孕40周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离现象，阴道无出血，最可能的原因是：
A.胎盘剥离不全 B.胎盘剥后滞留 C.胎盘嵌顿
D.胎盘完全植入 E.胎盘部分性粘连
14.采用电子胎心监护仪，显示胎儿缺氧的项目是：
A.晚期减速 B.变异减速
C.早期减速 D.变异的频率≥6次/分
E.胎心率的波动范围在10﹀15次/分
15.有关子宫破裂，下述错误的是：
A.多数发生于分娩期
B.少数发生于妊娠晚期
C.经产妇发生率高于初产妇
D.多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
E.初产妇发生率高于经产妇
16.羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于：
A.临床开始
B.潜伏期开始
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第一产程末、第二产程宫缩较强时
17.26岁，G1P0孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次/分，胎儿电子监测示：“晚期减速”，胎儿头皮学pH值7.16，最强恰当的处理是：
A.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩
C.静脉点滴催产素加速产程
D.立即剖宫产
E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程
18.23岁，G2P0孕41周临产，宫口开大2cm，先露S-1，LOA，自然破水，羊水II度粪染，胎心164次/分，为了解胎儿宫内缺氧程度，下列辅助检查最有诊断价值的是：
A.尿E3测定 B.B超检查
C.胎动计数 D.胎儿电子监测
E.胎儿头皮血pH值测定
19.第一胎孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50〞/2～3′,胎心132次/分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/分，考虑可能为：
A.脐带过短 B.脐带脱垂
C.胎头受压 D.脐带绕颈
E.胎盘功能减退
20.24岁，初产妇临产，产程进展顺利，宫口开全半小时，儿头已拨露，LOA，胎儿电子监测示“晚期减速”，此时应采取的最适宜的护理措施是：
A.立即行剖宫产术结束分娩 B.产钳助产
C.静脉点滴催产素加速分娩 D.继续观察胎心图像变化
E.等待阴道自然分娩
答案：11.C 12.E 13.D 14.A 15.E 16.E 17D18.E 19.B 20.B
21.26岁，G1P0孕37周，破水4小时来急诊室，检查：血压14/10 kPa(110/75mmHg)，儿头高浮，胎心100次/分，最适宜的处理是：
A.立即行B超检查
B.嘱孕妇自行办理入院手续
C.吸氧、左侧卧位、急诊室观察
D.用平车推送病人到病房住院观察
E.用平车推送病人入产房，即行阴道检查
22.下列不属于胎膜早破的病因的是:
A.机械性刺激 B.下生殖道感染 C.羊膜腔内压力升高
D.胎膜发育不良 E.宫颈内口紧张
23.关于羊水栓塞的常见病因，错误的是：
A.前置胎盘 B.子宫颈裂伤 C.子宫收缩乏力
D.胎盘早剥 E.胎膜早破
24.下列预防羊水栓塞的护理措施中，错误的是：
A.加强产前检查
B.中期引产者羊膜穿刺次数不应超过5次
C.正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强
D.人工破膜宜在宫缩的间歇期
E.及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并发症并及时处理
25.子宫收缩乏力占产后出血总数的：
A.100% B.80%～90% C.70%～80%
D.60%～70% E.50%～60%
26.羊水栓塞的典型临床表现是：
A.休克，DIC引起的出血，急性肾功能衰竭
B.急性肾功能衰竭，休克，DIC引起的出血
C.DIC引起的出血，急性肾功能衰竭，休克
D.休克，急性肾功能衰竭，DIC引起的出血
E.DIC引起的出血，休克，急性肾功能衰竭
答案：21.E 22.E 23.C 24.B 25.C26.A
1～3题共用被选答案
A.胎盘残留 B.胎盘粘连 C.胎盘部分性植入
D.胎盘嵌顿 E.胎盘完全性植入
1.第三产程中，子宫不协调痉挛性收缩可造成：
2.胎盘未完全剥离是过早挤揉子宫可造成：
3.胎盘与子宫壁界限不清，最可能的原因是：
4～6题共用被选答案
A.胎盘剥离不全 B.子宫胎盘卒中 C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力 E.软产道损伤
一下阴道出血最可能的原因分别是：
4胎盘娩出前继续大量阴道出血，暗红色，有血块：
5.胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，轮廓不清：
6.胎儿娩出后持续阴道出血，鲜红色：
7~8题共用备选答案
A. 胎盘残留 B. 胎盘粘连 C. 胎盘植入
D. 胎盘嵌顿 E. 软产道损伤
以上患者产后出血可能的原因分别是：
7. G3P0孕40周，人流史2次，因第二产程达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6~7分钟后胎盘自娩、检查胎盘，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红：
8. G1P10孕39周，产程进展顺利，自娩女婴，体重3200g，胎儿娩出15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎儿与宫壁界限不清，无法剥离：
9~11题共用备选答案：
A. 脐带先露 B. 脐带脱落 C. 胎盘缠绕
D. 脐带长度异常 E. 脐带扭转
9. 脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死，引起血管闭塞而致胎儿死亡的是:
10. 胎膜已破，胎先露未衔接接者待产，要求其抬高臀部的措施，在于预防发生：
11. 胎膜已破，胎动、宫缩后胎心音突然减慢，改变体位后迅速恢复，考虑可能存在：
答案：1.D 2.A 3.E 4.A 5.D 6.E 7.E 8.C 9.E10.B 11.B
