「历年考题点津」

　　躯体疾病所致精神障碍的临床表现的共同特点，不正确的是

　　A.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性

　　B.可表现出急性或慢性脑病综合征

　　C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

　　D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当

　　E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现

　　答案：C

　　「历年考题点津」

　　（1～2题共用题干）

　　女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物

　　1.该病人应考虑疾病是

　　A.精神分裂症

　　B.抑郁症

　　C.药物依赖

　　D.心因性精神障碍

　　E.癔症

　　答案：C

　　2.该患者目前处于

　　A.强迫状态

　　B.心理依赖状态

　　C.妄想状态

　　D.意识障碍状态

　　E.焦虑状态

　　答案：B

　　3.关于戒酒综合征，错误的说法是

　　A.与长期、大量饮酒有关

　　B.症状出现于突然停止饮酒后48～96小时内

　　C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现

　　D.为慢性酒精中毒的表现形式之一

　　E.可导致患者死亡

　　答案：B

　　「历年考题点津」

　　1.精神分裂症的阳性症状不包括：

　　A.第三人称幻听

　　B.影响妄想

　　C.思维破裂

　　D.情感淡漠

　　E.紧张性木僵

　　答案：D

　　2.关于精神分裂症的临床特点，错误的是

　　A.多数在青壮年发病

　　B.自知力丧失

　　C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现

　　D.偏执型是最常见类型

　　E.病程多迁延，预后不佳

　　答案：C

　　3.男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是

　　A.人格障碍

　　B.精神分裂症

　　C.抑郁症

　　D.恐怖症

　　E.创伤后应激障碍

　　答案：B

　　（4～7题共用题干）

　　男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。

　　4.该病例最可能的诊断是

　　A.反应性精神病

　　B.躁狂抑郁症

　　C.偏执性精神病

　　D.分裂样精神病

　　E.精神分裂症

　　答案：E

　　5.该病人不存在

　　A.幻听

　　B.关系妄想

　　C.被害妄想

　　D.情绪低落

　　E.行为退缩

　　答案：D

　　6.有诊断意义的症状还包括

　　A.思维奔逸

　　B.意识障碍

　　C.木僵

　　D.自杀

　　E.妄想知觉

　　答案：E

　　7.治疗应首先选用

　　A.碳酸锂

　　B.三环类抗抑郁药

　　C.电休克

　　D.苯二氮卓类

　　E.氯丙嗪

　　答案：E

　　8.不属于精神分裂症阳性症状的是

　　A.言语性幻听

　　B.影响妄想

　　C.思维破裂

　　D.思维贫乏

　　E.紧张性木僵

　　答案：D

　　女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L.

　　9.该患者没有出现的症状是

　　A.被害妄想

　　B.强制性思维

　　C.情感低落

　　D.思维被洞悉妄想

　　E.言语性幻听

　　答案：B

　　10.该患者最可能的诊断是

　　A.抑郁症伴精神病性症状

　　B.反应性精神病

　　C.神经衰弱

　　D.精神分裂症伴抑郁症状

　　E.躯体疾病所致精神障碍

　　答案：D

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