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2003年执业中医师中医内科学真题及修正答案

发布时间:07-03

页 数:1页

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  1.时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于:(D)

  A.恶寒的轻与重

  B.发热的轻与重

  C.咽喉肿痛与否

  D.有无传染性

  E.脉数与否

  58.风寒感冒兼胸脘痞闷,食少纳呆,脉濡者,治疗应首选:(D)?

  A.荆防败毒散

  B.香苏散

  C.杏苏散

  D.羌活胜湿汤

  E.三仁汤

  A.痰中带血、质浊、有腥臭味

  B.痰多、色黄、质稠

  C.痰白、质稀

  D.脓血相兼浊痰、有腥臭味

  E.痰少、质粘、夹有血丝

  121.咳嗽肺阴亏耗证,痰的特点是:(E)

  122.咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是:(B)

  2.治疗咳嗽,除以治肺为主外,还应注意治:(A)

  A.肝、脾、肾

  B.心、肝、肾

  C.心、脾、肾

  D.心、肝、脾

  E.肝、胃、肾

  59.患者,女,20岁。每逢生气舌即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选:(A)

  A.加减泻白散合黛蛤散

  B.龙胆泻肝汤合黛蛤散

  C.清金化痰汤合桔梗汤

  D.二陈汤合柴胡疏肝散

  E.桑白皮汤合柴胡疏肝散

  60.患者,男,32岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选:(B)

  A.清金化痰汤

  B.如金解毒散

  C.桑白皮汤

  D,加味泻白散

  E.《济生》桔梗汤

  61.患者,男,42岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒肢冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选:(D)

  A.二陈汤

  B.麻黄汤

  C.定喘汤

  D.射干麻黄汤

  E.平喘固本汤

  62.患者哮喘多年,气短息弱,自汗畏风,面色觥白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是:(A)

  A.哮证缓解期,肺虚

  B.哮证缓解期,脾虚

  C.哮证缓解期,肾虚

  D.虚喘,肺虚

  E.虚喘,肾虚

  3.喘证的病变部位在:(B)

  A.心、肺

  B.肺、肾

  C.心、肾

  D.脾、肾

  E.肺、脾

  4.虚喘的治疗要点是:(C)

  A.补肺

  B.健脾

  C.纳肾

  D.益气

  E.养阴

  63.患者,男,42岁。有多年饮酒史。喘逆上气,咳痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒身热,无汗,舌红苔黄,脉浮滑而数。治疗应首选:(A)

  A.麻杏石甘汤

  B.黄连解毒汤

  C.清金化痰汤

  D.银翘散

  E.桑白皮汤

  64.患者,女,57岁。有15年肺胀病史。l周前,劳累后出现面浮肢肿,呼吸浅促难续,心悸,胸脘痞闷尿少,怕冷,食少纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选:(B)

  A.济生肾气丸

  B.真武汤

  C.实脾饮

  D.参附汤

  E.金匮肾气丸

  65.肺胀患者,神志恍惚,烦躁不宁,咳逆喘促,咯痰不爽,舌暗苔淡黄而腻,脉滑数。治疗应首选:(B)

  A.涤痰汤合苏合香丸

  B.涤痰汤合至宝丹

  C.玉枢丹

  D.菖蒲郁金汤

  E.通窍活血汤

  5.肺痨的外在致病因素是:(B)

  A.燥邪

  B.瘵虫

  C.痰浊

  D.瘀血

  E.水饮

  66.患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是:(B)

  A.内伤咳嗽。肺阴亏耗

  B.肺痨,肺阴亏损

  C.哮证,肺虚

  D.喘证,肺虚

  E.虚劳,肺阴虚

  67,患者2个月前咳唾引胸作痛,呼吸困难,经积极治疗,病情好转。现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌暗苔薄,脉弦。治疗应首选:(D)

  A.柴胡疏肝散

  B.柴枳半夏汤

  C.小柴胡汤

  D.香附旋复花汤

  E.栝蒌薤白白酒

  68.患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,食后胃胀明显,经常呕吐清水痰涎,心悸头晕,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其诊断是:(A)

  A.痰饮,脾阳虚弱

  B.悬饮,经气不和

  C.溢饮,寒饮内伏

  D.支饮,寒饮伏肺

  E.悬饮,饮停胸胁

  A.白昼时时汗出,动则益甚

  B.寐中汗出,醒来自止

  C.冷汗如珠,气息微弱

  D.咳而汗出,痰黄质稠

  E.汗出色黄,染衣着色

  123.自汗的特点是:(A)

  124.脱汗的特点是:(C)

  6.治疗盗汗阴虚火旺证的主方是:(D)

  A.玉屏风散

  B.六味地黄丸

  C.一贯煎

  D.当归六黄汤

  E.生脉散

  7.尿血与血淋的鉴别,主要在:(D)于

  A.尿色的深浅

  B.尿量的多少

  C.尿味的情况

  D.有无尿痛

  E.以上均非

  69.患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。其证候是:(B)

  A.肾气不固

  B.下焦热盛

  C.脾不统血

  D.肾虚火旺

  E.以上均非

  70.患者久病尿血,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选:(B)

  A.知柏地黄丸

  B.无比山药九

  C.小蓟饮子

  D.归脾汤

  E.十灰散

  71.患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。其诊断是:(B)

  4A.肺痨,阴虚火旺

  B.咳血,肝火犯肺

  C.咳嗽,肝火犯肺

  D.肺痈,成痈期

  E.咳嗽,痰热郁肺

  A.百合固金丸

  B.泻心汤

  C.泻白散

  D.知柏地黄丸

  E.龙胆泻肝汤

  125.治疗咳血肝火犯肺证,应首选:(C)

  126.治疗吐血胃热炽盛证,应首选:(B)

  72.患者,男,35岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳呜腰瘦,舌红少苔,脉细数。其证候是:(D)

  A.心血不足

  B.心虚胆怯

  C.心阴亏虚

  D.阴虚火旺

  E.心火内盛

  73.患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是:(B)

  A.饮邪上犯

  B.痰浊壅塞

  C.心血瘀阻

  D.寒凝气滞

  E.气虚血瘀

  A.胸部刺痛,入夜尤甚

  D.胸闷隐痛,时作时止

  C.胸闷如窒,气短喘促

  D.胸闷气短,畏寒肢冷

  E.胸痛彻背,感寒痛甚

  127.胸痹气阴两虚证,其临床特点是:(B)

  128.胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是:(E)

  8.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是:(C)

  A.散寒化痰通络

  B.理气通阳化瘀

  C.芳香温通止痛

  D.益气温阳散寒

  E.回阳救逆固脱

  9.不寐实证,其病位多在:(E)

  A.心、脾、肝、肾

  B.心、肝、小肠

  C.心、肝、大肠

  D.心、脾、肝、胃

  E.肝、胃、大肠

  注:五版内科教材原文虚证多属阴血不足,责在心脾肝肾;实证多因肝郁化火,食滞痰浊,胃脏不和。

  A.二阴煎

  B.滋水清肝饮

  C.天王补心丹

  D.左归丸

  E.黄连阿胶汤

  130.治疗阴虚火旺之不寐。应首选:(C)

  10.气厥实证反复发作的原因,常是:(A)

  A.精神刺激

  B.头部外伤

  C.嗜食肥甘

  D.思虑过度

  E.先天禀赋

  74.患者咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。其证候是:(A)

  A.气滞痰郁

  B.肝气郁结

  C.气郁化火

  D.痰浊上扰

  E.忧郁伤神

  75.患者,男,45岁。神思恍惚,梦魂颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食减少,舌质淡,脉细无力。其治法是:(D)

  A.健脾养心,益气活血

  B.健脾养心,化痰解郁

  C.益气养血,化浊祛痰

  D.健脾养心,益气安神

  E.益气和胃,养心安神B1型试题

  A.二阴煎

  B.滋水清肝饮

  C.天王补心丹

  D.左归丸

  E.黄连阿胶汤

  129.治疗阴虚火旺之郁证,应首选:(B)

  130.治疗阴虚火旺之不寐。应首选:(C)

  76.患者,女,40岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其治法是:(C)

  A.疏肝理气,活血化瘀

  B.清肝泻火,解郁和胃

  C.理气解郁,化痰开窍

  D.理气活血,宁心定志

  E.顺气化痰,清肝泄热

  11.风痰闭阻之痫证的治法是:(A)

  A.涤痰熄风,开窍定痫

  B.清肝泻火,化痰开窍

  C.涤痰开窍,化瘀通络

  D.熄风开窍,化痰定志

  E.化痰通络,镇心安神

  77.患者,男,50岁,昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选:(D)

  A.知柏地黄丸合定痫丸

  B.天王补心丹合定痫丸

  C.顺气导痰汤合二阴煎

  D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

  E.滋水清肝饮合定痫丸

  12.胃痛的治疗,主要是:(C)

  A.调肝理气止痛

  B.凋肝和胃止痛

  C.理气和胃止痛

  D.调理脾胃止痛

  E.调肝理脾止痛

  78.患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是:(B)

  A.散寒止痛

  B.温中散寒

  C.温中健脾

  D.温胃止泻

  E.温补脾肾

  79.患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选:(E)

  A.藿朴夏苓汤

  B.桂枝汤

  C.小建中汤

  D.黄芪建中汤

  E.良附丸

  13.指出噎膈的基本病理改变是食道狭窄的医家是:(E)

  A.张仲景

  B.李东垣

  C.朱丹溪

  D.张景岳

  E.叶天士

  80.患者胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌红少津,脉细涩。其治法是:(C)

  A.滋阴养血,破结行瘀

  B.益气养阴,行气化痰

  C.养阴润燥,降气消导

  D.润燥行瘀,化痰散结

  E.滋阴养血,散结化痰

  14.呕吐的病位在:(B)

  A.脾、胃

  B.胃

  C.脾

  D.肺、胃

  E.肝、胃

  81.患者呕吐清水痰涎,脘闷不:食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是:(B)

  A.心饮食停滞

  B.痰饮内阻

  C.气滞痰阻

  D.食积痰阻

  E.气滞食积

  15.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是:(A)

  A.胃气上逆

  B.寒气上逆

  C.肝胃气逆

  D.肺胃气逆

  E.食积化热上冲

  16.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是:(E)

  A.张仲景

  B.李东垣

  C.朱丹溪

  D.张景岳

  E.李中梓

  83.患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小匣短黄,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是:(C)

  A.消食导滞

  B.泄热导滞

  C.清热利湿

  D.清热通腑

  E.消食通腑

  82.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多食少,脘腹胀闷面黄,肢倦乏力舌淡苔白,脉细弱,其治法是:(A)

  A.健脾益气

  B.益胃升阳

  C.健脾益胃

  D.健脾温中

  E.温补脾胃

  84.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重较甚,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,脉滑数。其证候是:(B)

  A.湿热痢

  D.疫毒痢

  C.休息痢发作期

  D.寒湿痢

  E.以上均非

  17.痢疾患者,表邪未解而里热已盛者,治宜解表清里,应首选:(C)

  A.藿香正气散

  B.人参败毒散

  C.葛根芩连汤

  D.芍药汤

  E.白头翁汤

  A.连理汤

  B.半夏泻心汤

  C.乌梅丸

  D.左金九

  E.温脾汤

  131.治疗休息痢,应首选:(A)

  132.治疗休息痢日久,脾阳极虚,畅中寒积不化,遇寒即发者,应首选:(E)

  17.痢疾患者,表邪未解而里热已盛者,治宜解表清里,应首选:(C)

  A.藿香正气散

  B.人参败毒散

  C.葛根芩连汤

  D.芍药汤

  E.白头翁汤

  85.患者大便秘结,欲便不得,嗳气频作胸胁痞满,重则腹中胀痛,纳食减少舌苔薄腻,脉弦。治疗应首选:(C)

  A.四磨汤

  D.五磨饮子

  C.六磨汤

  D.四七汤

  E.柴胡疏肝散

  86.患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是:(C)

  A.肝胃不和

  B.肝络瘀阻

  C.肝气郁结

  D.肝郁化热

  E.肝脾不调

  19.最早指出黄疸有传染性的中医文献是:(E)

  A.《黄帝内经》

  B.《伤寒论》

  C.《金匮要略》

  D.《丹溪心法》

  E.《沈氏尊生书》

  87.黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选:(D)

  A.大柴胡汤

  B.小柴胡汤

  C.麻黄连翘赤小豆汤

  D.茵陈蒿汤

  E.犀角散

  A.清热利湿,佐以泻下

  B.利湿化浊,佐以清热

  C.清热解毒,凉营开窍

  D.健脾和胃,温化寒湿

  E.解毒清热利湿

  133.急黄神昏舌绛者,其治法是:(C)

  A.清热利湿,佐以泻下

  B.利湿化浊,佐以清热

  C.清热解毒,凉营开窍

  D.健脾和胃,温化寒湿

  E.解毒清热利湿

  134.阳黄初起见表证者,其治法是:(E)

  88.聚证患者,食滞痰阻,痰湿较重。服六磨汤后腑气虽通,但症状未减,舌苔腻而不化。治疗应首选:(C)

  A.二陈汤

  B.藿朴夏苓汤

  C.平胃散

  D.五苓散

  E.香苏散

  92.患者头痛以前额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。处方用药加用白芷,除治疗效应外,其引经报使作用在:(C)

  A.少阳经

  B.太阳经

  C.阳明经

  D.少阴经

  E.厥阴经

  90.患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑,治疗应首选:(B)

  A.羌活胜湿汤

  B.半夏白术天麻汤

  C.川芎茶调散

  D.半夏厚朴汤

  E.苓佳术甘汤

  91.患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选:(B)

  A.半夏白术天麻汤

  B.加味四物汤

  C.大定风珠

  D.大补元煎

  E.六君子汤

  20.雷头风发作的病机多是:(B)

  A.风热夹痰上冲

  B.湿热夹痰上冲

  C.风热夹湿上扰

  D.风湿夹火上扰

  E.风热夹瘀上扰

  92.患者眩晕,动则加剧,劳则即发,面色白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。其治法是:(E)

  A.健脾益气,益肾温中

  B.温补脾肾,通络宁心

  C.健脾益肾,活血化瘀

  D.补益脾胃,化瘀通络

  E.补养气血,健运脾胃

  93.患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝疫软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。治疗应首选:(B)

  A.左归丸

  B.右归九

  C.大定风珠

  D.大补元煎

  E.附子理中丸

  94.患者项背强直,头痛,恶寒发热,肢体?i重,舌苔白腻,脉浮紧。其治法是:(B)

  A.疏散风寒,调和气血

  B.散寒祛风,解肌发汗

  C.祛风散寒,和营燥湿

  D,辛温解表,散寒止痛

  E.疏风散寒,化痰通络

  95.疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节?i痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦散;其治法是:(E)

  A.和解表里,温阳达邪

  B.祛邪截疟,和解表里

  C.解毒除瘴,清热保津

  D.益气养血,扶正祛邪

  E.清热解表,和解祛邪

  21.水肿发病涉及的脏腑是:(C)

  A.心、肝、脾

  B.肝、脾、肾

  C.肺、脾、肾

  D.脾、肾、心

  E.肾、心、肺

  96.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。其治法是:(C)

  A.温运脾阳,以利水湿

  B.健脾化湿,通阳利水

  C.宣肺解毒,利湿消肿

  D.散风清热,宣肺利水

  E.温肾助阳,化气行水

  A.越婢加术汤

  B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

  C.五皮饮合胃苓汤

  D.实脾饮

  E.疏凿饮子

  135.治疗水肿风水泛滥证,立首选:(A)

  136.治疗水肿湿毒侵淫证,应首选:(B)

  22.下列各项,除哪项外。均为各种淋证的共同表现:(D)

  A.便频急

  B.腰部疫痛

  C.淋沥涩痛

  D.尿血而痛

  E.小腹拘急

  A.发热,小便赤热,尿时灼痛

  B.排出砂石,排尿中断,腰疫绞痛

  C.小腹胀满,尿涩疼痛,余沥不尽

  D.小便混浊,白如泔浆,尿道不痛

  E.小便混浊,滑如脂膏,尿热涩痛

  137.尿浊的临床特点是:(D)

  138.膏淋的临床特点是:(E)

  97.患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是:(D)

  A.清热泻火,利湿通淋

  B.滋阴清热,补虚止血

  C.化瘀通淋,凉血止血

  D.清热通淋,凉血止血

  E.清热利湿,通淋排石

  23.治疗癃闭尿路阻塞证,应首选:(C)

  A.桃红四物汤

  B.失笑散

  C.丹参饮

  D.代抵当丸

  E.血府逐瘀汤

  98.患者小便涓滴不通,烦渴欲饮,咽干,呼吸短促,咳嗽,舌苔薄黄。脉数;其治法是:(C)

  A.行瘀散结,通利水道

  B.疏调气机,通利小便

  C.清泄肺热,通利水道

  D.清热利湿,通利小便

  E.升清降浊,化气利水

  24.腰痛发病的关键是

  A.寒湿

  D.湿热

  C.肾虚

  D.气滞

  E.血瘀

  99.腰痛患者,腰撞乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,并伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数:其证候是:(D)

  A.瘀血

  B.湿热

  C.寒湿

  D.肾阴虚

  E.肾阳虚

  100.患者腰部冷痛重着,转侧不利,每逢阴雨天加重,静卧时其痛不减,舌苔白腻,脉沉缓。其治法是:(A)

  A.散寒行湿,温经通络

  B.清热利湿,舒筋止痛

  C.活血化瘀,理气止痛

  D.温补肾阳,补虚止痛

  E.滋补肾阴,补虚止痛

  25.下列各项,除哪项外,均属消渴的变证:(B)

  A.肺痨

  B.咳嗽

  C.中风

  D.痈疽

  E.水肿

  101.患者关节疼痛,以肩、肘、上肢关节为甚,治疗应首选:(C)

  A.杜仲、桑寄生、巴戟天

  B.独活、牛膝、防己、萆薜

  C.羌活、白芷、威灵仙、姜黄

  D.川乌、草乌

  E.白花蛇、乌梢蛇

  26.治疗痿证使用泻南方,补北方的原则,是因为该病:(B)

  A.寒多热少,虚多实少

  B.热多寒少,虚多实少

  C.热多寒少,实多虚少

  D.寒多热少,实多虚少

  E.以上均非

  102.低热患者,头晕眼花,心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是:(A)

  A.益气养血

  B.益气健脾

  C.滋阴清热

  D.活血化瘀

  E.疏肝清热

  27.治疗虚劳应以补益下列哪项为主:(D)

  A.心、肾

  B.心、肺

  C.肺、肾

  D.脾、肾

  E.肝、肾


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