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2000年执业中医师诊断学基础真题及修正答案

发布时间:07-05

页 数:1页

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  1.下列哪项不属于意识障碍:(B)

  A.嗜睡

  B.抽搐

  C.意识模糊

  D.谵妄

  E.昏迷

  2.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点:(D)

  A.疼痛部位较固定

  B.局部有压痛

  C.举臂动作时可加剧

  D.因情绪激动而诱发

  E.深呼吸或咳嗽可加剧

  3.夜间阵发性呼吸困难,可见于:(E)

  A.急性脑血管疾病

  B.癔病

  C.急性感染所致的毒血症

  D.慢性阻塞性肺气肿

  E.左心功能不全

  4.嘶哑样咳嗽,可见于:(A)

  A.急性喉炎

  B.声带疾患

  C.百日咳

  D.胸膜炎

  E.支气管扩张

  76.患者,26岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,件低热,盗汗。应首先考虑的是:(A)

  A.肺结核

  B.支气管扩张

  C.肺癌

  D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)

  E.急性肺水肿

  5、下列哪项外,常可引起肝细性黄疸:(E)

  A.疟疾

  B.急性甲型肝炎

  C.中毒性肝炎

  D.钩端螺旋体病

  E.肝癌

  77.患者,男,65岁突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。查体:脸色青白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),除心率140次/分外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是:(E)

  A.胃痉挛

  B.胃穿孔

  C.急性胰腺炎

  D.心绞痛

  E.心肌梗死

  78.患者,女,20岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是:(B)

  A.胃溃疡

  B.胃痉挛

  C.胃炎

  D.急性胃扩张

  E.胃穿孔

  A.急性发热

  B.黄疸

  C.呕吐

  D.腹泻

  E.血便

  121.肠梗阻可见腹痛,并伴有:(C)

  122.肠套叠可见腹痛,并伴有:(E)

  6.下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐:(D)

  A.耳源性眩晕

  B.洋地黄中毒

  C.尿毒症

  D.胆囊炎

  E.妊娠反应

  7.喷射性呕吐,可见于:(E)

  A.耳源性眩晕

  B.胃炎

  C.肠梗阻

  D.尿毒症

  E.脑炎

  A.呕吐物为隔餐食物,带腐臭味

  B.呕吐物为黄绿色,带粪臭味

  C.呕吐物为大量粘液及食物

  D.呕吐物为血液

  E.吐出胃内容物后仍干呕不止

  123.急性胃炎的临床表现是:(C)

  124.急性胆囊炎的临床表现是:(B)

  8.上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便,也可两者兼有,这取决于:(C)

  A.原发病

  B.出血部位

  C.出血量

  D.在胃内停留时间

  E.以上均非

  9.下列除哪项外,均是采录既往史所要求的内容:(E)

  A.过去健康情况

  B.预防接种情况

  C.传染病史

  D.过敏史

  E.是否到过传染病的流行地区

  10.下列除哪项外,均是采录主诉所要求的内容:(D)

  A.主诉是迫使病人就医的最主要的症状

  B.一般不超过20个字

  C.确切的主诉常可作为诊断的向导

  D.主诉的记录,尽量使用诊断术语

  E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉

  A.呼吸困难

  B.呕吐

  C.腰痛

  D.肌肉震颤

  E.腹泻

  125.属呼吸系统疾病问诊内容的是:(A)

  126.属循环系统疾病问诊内容的是:(A)

  11.下列各项,属被动体位的是:(C)

  A.角弓反张

  B.翻动体位

  C.肢体瘫痪

  D.端坐呼吸

  E.以上均非

  79.患者多食,大便生日2~3次。查体,血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa),双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是:(E)

  A.糖尿病合并缺血性心脏病

  B.风心病伴心房纤颤

  C.高血压性心脏病伴心房纤颤

  D.肺心病伴心房纤颤

  E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

  12、心室收缩时颈静脉有搏动,可见于:(C)

  A.高血压病

  B.严重贫血

  C.三尖瓣关闭不全

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.甲状腺功能亢进症

  80.患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚增大,上下相连呈串珠状。其诊断是:(B)

  A.肺结核

  B.佝偻病

  C.肺气肿

  D.支气管哮喘

  E.肺纤维化

  81.患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是:(A)

  A.右侧气胸

  B.左侧肺不张

  C.右下肺炎

  O.肺气肿

  E.右侧胸腔积液

  13.可闻及病理性支气管呼吸音的部位是:(A)

  A.肩胛下区

  B.喉部

  C.胸骨上窝

  D.背部第六颈椎附近

  E.以上均非

  14.肺气肿时,心脏浊音界的改变多为:(B)

  A.心浊音界向左扩大

  B.心浊音界缩小

  C.心浊音界向右扩大

  D.心浊音界向两侧扩大

  E.以上均非

  15.容易闻及二尖瓣杂音的体位是:(E)

  A.坐位

  B.立位

  C.平卧位

  D.右侧卧位

  E.左侧卧位

  82.患者腹部膨隆呈球形,转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是:(E)

  A.肝硬化

  B.右心功能不全

  C.缩窄性心包炎

  D.肾病综合征

  E.肠麻痹

  84.患者反复呕吐隔餐食物。查体:消瘦,上腹部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是:(D)

  A.肝炎

  B.肝硬化

  C.胃炎

  D.幽门梗阻

  E.胆囊炎

  16.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在:(E)

  A.肠鸣音减弱

  B.叩出移动性浊音

  C.腹部压痛

  D.腹部触及肿块

  E.反跳痛

  83.患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是:(B)

  A.急性胃炎

  B.急性胰腺炎

  C.急性肝炎

  D.右肾结石

  E.肝癌

  17.对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是:(D)

  A.质地

  B.活动度

  C.有无压痛

  D.有无切迹

  E.叩诊音的差异

  18.空腹听诊出现震水音,可见于:(D)

  A.肝硬化腹水

  B.肾病综合征

  C.结核性腹膜炎

  D.幽门梗阻

  E.急性肠炎

  19.腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是:(C)

  A.尿潴留

  B.幽门梗阻

  C.右心功能不全

  D.巨大卵巢囊肿

  E.急性胃炎

  20.下列脊椎病变,除哪项外,脊椎叩痛常为阳性:(D)

  A.脊椎结核

  B.棘间韧带损伤

  C.骨折

  D.骨质增生

  E.椎间盘脱出

  A.指关节梭状畸形

  B.杵状指

  C.匙状甲

  D.浮髌现象

  E.肢端肥大

  127.支气管扩张,常表现为:(B)

  128.类风湿性关节炎,常表现为:(A)

  21.血白细胞总数增多,可见于:(C)

  A.伤寒杆菌感染

  B.再生障碍性贫血

  C.急性失血

  D.使用氯霉素的影响

  E.脾功能亢进

  85.患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是:(A)

  A.再生障碍性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.溶血性贫血

  D.失血性贫血

  E.巨幼红细胞性贫血

  22.下列除哪顷外,常可出现血沉咀显增快:(B)

  A.风湿病的病情趋于静止时

  B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎

  C.重度贫血

  D.心肌梗死

  E.多发性脊髓瘤

  23.病理性蛋白尿,可见于:(D)

  A.剧烈活动后

  B.严重受寒

  C.直立性蛋白尿

  D.妊娠中毒

  E.以上均非

  A.红细胞管型

  B.白细胞管型

  C.上皮细胞管型

  D.透明管型

  E.蜡样管型

  129.正常人尿中可以偶见的管型是:(D)

  130.主要见于肾盂肾炎的管型是:(B)

  24.对心肌缺血与心内膜下梗塞的鉴别,最有意义的是:(D)

  A.淀粉酶

  B.血清转氨酶

  C.Y-谷氨酰基转肽酶

  D.肌酸磷酸激酶

  E.血清碱性磷酸酶

  25.下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是:(B)

  A.直接迅速反应阳性

  B.尿中结合胆红素阴性

  C.血中非结合胆红素不增加

  D.尿胆原阴性

  E.大便呈灰白色

  26.下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是:(D)

  A.上消化道出血时,血尿素氮减少

  B.大面积烧伤时,血尿素氮减少

  C.严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少

  D.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差

  E.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强

  27.下列各项,最易发生代谢性碱中毒的是:(D)

  A.慢性肾功能不全

  B.休克

  C.肠痿

  D.幽门梗阻

  E.急性肾功能不全

  28.下列除哪项外,均可选择胸部X线检查进行鉴别:(A)

  A.胸腔积液是血性或脓性

  B.大叶性肺炎或支气管肺炎

  C.气胸或肺大泡

  D.肺不张或肺实变

  E.肺脓肿或肺肿瘤

  29.反映左、右心房电激动过程的是:(A)

  A.P波

  B.P-R段

  C.QRS波群

  D.ST段

  E.T波

  30.对腹部实质性脏器病变,最简便易行的检查方法是:(D)

  A.X线摄片

  B.CT扫描

  C.同位素扫描

  D.B型超声波检查

  E.纤维内窥镜检查


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