第一节     脂类的概念及分类 一、概念  脂质是脂肪和类脂的总称 元素组成:C、H、O还有N、P、S等 化学观点：脂肪酸+醇→酯、酯的衍生物 二、脂肪的化学结构       脂肪：真酯、甘油三酯、三酰甘油，三酯脂酸甘油酯       脂类的共同特征：（1）一般难溶于水，易溶于乙醚、氯仿、丙醇有机溶剂                               （2）具有酯的结构或构成酯的可能                               （3）能被生物体所利用，作为构建、修补组织或供能，构成生命物体的重  要成分。 三、脂类的分类            ?J脂肪：又称三酯 脂类         ?J磷脂            ?K类脂  →固醇类                    ?K糖脂 脂肪分三大类：1.单纯脂类：脂肪酸+醇                    脂：室温下固态，含较多饱和脂肪酸                    油：室温下液态，含不饱和脂肪酸                    蜡：高级脂肪酸和高级一元醇形成                   2.复合脂  磷脂                   3.衍生脂  固醇类 萜：天然色素 其他脂质 第二节         脂类的生理功能 一、储存和供能的主要物质 脂肪组织储存脂肪   约占体重的10%-20% 合理饮食               脂肪供能占15%-25% 空腹                     脂肪供能占50%以上     禁食1-3天        脂肪供能占85%     饱食少动          脂肪堆积、发胖 二、协助脂溶性维生素的吸收、提供必需脂肪酸 三、保护脏器 四、保温作用 类脂的主要生理功能： 1.    生物膜的重要构成成分。 2.    转化为甾类激素，胆汁酸等物质，参与代谢调挖和脂类的消化吸收。 3.    参与体内脂类的转运。 第三节       脂类的消化与吸收 一、脂肪的消化 口腔与胃内无消化，小肠上段是主要消化场所。 消化酶类有 ：          胰酸酶               甘油三醋------→-甘油-酸+2FFA      磷脂酶 A2 磷脂-------→ 溶血磷脂+2FFA          胆固醇酶 胆固醇酯---------→胆固醇+2FFA 食物脂类的乳化过程              胆汁酸盐      相应消化酶 食物中的脂类--------→微团---------→产物                乳化 二.脂肪的吸收： 在十二指肠下段及空肠上段吸收.

乳糜微粒 小肠粘膜细胞内 混合微团 混合微团 理         扩散                    重新酸化            

          ----→                                  载脂蛋白质结合      ↓

肝 脏 淋巴循环                                                           80%

    第四节.       脂肪酸 一.脂肪酸的特点：    一条长的烃链（尾）和一个末端羧基（头）组成，多为线性。 二.脂肪的分类与命名 1.饱和脂肪酸：软脂酸、硬脂酸 2.不和脂肪酸：软油酸、油酸、亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸（EPA）      单不饱和脂肪酸        多不饱和脂肪酸 不饱和脂肪酸的命名规则 编号系统从羧基碳原子算起 n或w编号系统则从离羧基最远的碳原子算起 必需脂肪酸：亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸，人体内不能合成或合成不足，必需由食物提供。 缺乏：生长停滞，生殖衰退和肝、肾功能紊乱，皮肤病，花生四烯酸→合成前列腺素 三.食物中的脂肪酸   第五节.      磷脂及胆固醇 一、磷脂的代谢（不能过量）         （磷脂酸甘油）：由甘油构成的磷脂是生物膜的主要成分磷脂         鞘氛醇磷脂：氛醇而不含甘油的磷脂，是神经组织各种膜（如神经髓鞘）主要结构脂之一 二、胆固醇在体内的分布    固醇：也称甾醇，环状化合物 广泛存在于全身各组织，2gch/1000g体重，脑、肝、肾、肠等内脏，皮肤含量较高，胆固醇症，少吃内脏及皮肤 三、胆固醇的生理功能                                   对调节膜的流动性，维持膜的结构 1.构成生物膜和神经髓鞘的重要成分                                   与功能具有重要作      2.是合成类胆固醇激素，胆汁酸及VD3的前体 （补钙重在吸收，多做户外运动） 四、胆固醇的合成 1.胆固醇，合成部位主要在肝和小肠的细胞液和微粒体，肝脏合 2.其合成所需原料为乙酰辅酶A=乙COA 3.乙酰COA经柠檬 五、食物胆固醇的吸收 （一）来源：动物脑、内脏（肝）、蛋黄、肉类、鱼类等。 （二）影响吸收的因素 1.食物胆固醇↑吸收↓ 2.胆汁酸盐 3.食物脂肪及脂肪酸，促进吸收 4.植物固醇，人体不吸收，提倡粗粮 5.纤维素、果胶→不消化，促进排泄，减少胆固醇吸收 6.某些药物    此外，肠道细菌能转化ch的类固醇排出，长期服用广谱抗生素会增加ch吸收， ch=胆固醇 六、胆固醇合成的调节 1.生物种类的影响    高糖、高饱和脂肪膳食，能诱导肝HMC-COA还原酶合成  胆固醇    糖及脂肪代谢产生的乙酰产生的乙酰COA ATP等增多 2.食物ch的影响 ⑴食物ch有限地反馈抑制4MG-COA合成（∽25%） ⑵无ch摄入时，解除此利抑制 ⑶激素的影响  胰高血糖素---→ 胆固醇合成↓ 胰岛素------→胆固醇合成 ↑ 七、胆固醇的转化与排泄    ch在体内不能被彻底分解为CO2和H2O,去代谢去路定转变为胆汁酸，类固醇及VD3       VD3←胆固醇→胆汁酸              ↓    ?K粪便排出            孕烯醇酮                 ↓ 孕酮脂类代谢紊乱 高脂血症与高脂蛋白血症 1.    空腹血浆中的水平高于参考值上限者称高脂血症。临床常见的有高胆固醇血症，高甘油三酯血症等。 2.    又称高脂蛋白血症，临床上通常将空腹血浆中一种成几种，LP含量升高称高脂蛋白血症。 3.    分原发性和继发性二大类。 世界卫生组织将高脂蛋白血症分为6型 （此病人要控制食物脂肪和蛋白质摄入） 第六节        脂肪的分解代谢 一.           脂肪动员 贮存于脂肪细胞中的甘油三酯、TG在激素敏感脂肪酶HSL等3种脂肪酶作用下逐步水解为游离脂肪酸和甘油，释放入血供其它组织利用的过程，称脂肪动员。 1.    激素敏感脂肪酶(HSL)，是脂肪动员的关键酶，其活性受多种激素调节故名，主要受共价修饰调节。 胰岛素                        去甲肾上腺素、肾上腺素
         前列腺素E2                    胰高血糖素，促肾上腺皮质激素            烟酸                          生长素               ?K(-)                      (+)?L                        激素敏感脂肪酶 2.脂肪动员的结果是生成三分子和油脂肪酸（FFA）和分子的甘油 3.甘油 二、脂肪酸的氧化分解 饱和偶数碳原子脂肪酸的氧化分解 1.除成熟的细胞外，体内各组织都能利用脂肪酸 2.脂肪酸以β-氧化在线粒体中进行，进入三羧酸循环，被彻底分解，产生能量后大二4糖代谢。 三、多不饱和脂肪酸的过氧化     体内产生的氧自由基，能攻击生物膜及血浆脂蛋白磷脂中的多不饱和脂肪酸，引发脂质过氧化作用，即在多不饱和脂肪酸中发生的二种自由基链或反应。 脂质过氧化的危害 1.生物膜脂质的过氧化，导致膜功能障碍及酶的损伤。 2.脂性自由基极活泼，能抽协提蛋白质的氢，使蛋白质、酶等变性失活。 3.脂质过氧化的分解产物。如丙二醛对细胞有毒性，能与蛋白质、脱氧核酸，RNA-NH2R反应使之发生交联而失活。 四、酮体代谢 （一）酮体的生成：乙酸辅酶A的代谢结局 一羟丁酸    约70% 乙酰乙酸    约30% 丙酮       含量极微  生成场所：肝脏 （二）酮体的利用 肝内生酮肝外用 （三）酮体生成的生理意义 1.“具水溶性，能透过血脑屏障及毛细血管壁，在正常情况下，酮体是肝输出能源的一种重要形式。 2.在饥饿或疾病情况下，酮体为心、脑等重要器官提供必要的能量。（）（） （四）酮症及其产生原因    长期饥饿和糖尿病时，脂肪动员加强，酮体生成增多，当肝内产生酮体超过肝外组织氧化酮体的能力时，血中酮体蓄积，称为酮血症，尿中有酮体排出，称酮尿症，二者统称酮体症（酮症）。酮症可导致代谢酸中毒，称酮症酸中毒，严重酮症可导致人死亡。    尿排泄量mg/24h 血中浓度mg/100ml 正常 >125 3 严重酮症 5000 90  脂肪的合成代谢 1.合成原料来源   生物体能利用糖类或简单碳原物质转化为脂肪酸。“从无到有”称为头合成。 2.脂肪的合成部位：以肝，脂肪组织。