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一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．关于腺泡的描述，不正确的是 

A．是涎腺的分泌单位

B．与最细小的导管相连

C．由单层锥体形腺细胞围绕而成

D．中央有一腺泡腔

E．腺细胞和基底膜外有肌上皮细胞包绕 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：试题难度：难，这是关于腺泡结构的基本知识题腺泡为涎腺的分泌单位，位于最细小导管的末端，呈球状或管状。腺泡由单层锥体形腺细胞围绕而成，中央有一腺泡腔。腺细胞的顶端朝向腺泡腔，基底部附于基底膜上。在腺细胞和基底膜之间有扁平星形的肌上皮细胞，而不是肌上皮包绕腺细胞和基底膜。故答案为E。 

 

2．口腔扁平苔藓的特殊病理变化是 

A．上皮细胞过度正角化和过度不全角化

B．颗粒层增厚

C．棘层增厚

D．基底细胞层液化变性

E．固有层带状淋巴细胞浸润 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：试题难度：难，这是关于口腔扁平苔藓病理变化及其与其他黏膜病的病理变化鉴别的分析题。上皮细胞过度正角化和过度不全角化可见于多种口腔黏膜病；颗粒层和棘层增厚的变化也可见于其他黏膜病如白斑等；基底细胞液化变性也可见于盘状红斑狼疮。因此这些改变不是扁平苔藓的特殊病理变化。固有层带状淋巴细胞浸润一般在其他口腔黏膜病中不存在，因此是口腔黏膜扁平苔藓的特殊病理变化，答案应选E。 

 

3．根尖周囊肿的病理改变不包括 

A．囊壁内衬复层鳞状上皮

B．内衬上皮呈星网状层分化

C．囊壁内常有慢性炎症细胞浸润

D．常含胆固醇裂隙

E．可见透明小体 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：试题难度：难，此题涉及根尖周囊肿的病理特点及与其他囊肿的鉴别。根尖周囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。备选答案中，A和C、D、E都符合此囊肿的改变，唯有B所叙述的特点符合牙源性肿瘤的特点，一般不出现在根尖周囊肿中，故应选B。 

 

4．光镜下胞质透明呈网状结构的细胞是 

A．浆液性腺泡细胞

B．黏液性腺泡细胞

C．分泌管上皮细胞

D．肌上皮细胞

E．半月板细胞 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：试题难度：难，此题是腺泡细胞镜下形态特点的基本知识判断题。黏液性腺泡呈管状，由黏液细胞组成。光镜下，黏液细胞呈锥体形。胞质内含丰富的黏原颗粒，在固定及染色过程中，黏原颗粒常被破坏，故胞质透明呈网状结构。因此答案应选B。其他选项中的细胞质均不是透明呈网状结构。 

 

5．釉质中仅占0．4％～O．8％的成分是 

A．磷灰石

B．胶原

C．水

D．氟化物

E．有机物 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：试题难度：难，此题为釉质物理、化学特性的基本知识题。牙釉质中的无机物占总重量的96％～97％，有机物和水占3％～4％。无机物主要是羟磷灰石晶体，有机物仅占0．4％～O．8％，主要为釉原蛋白。釉质中不含胶原。氟化物的含量无单独记载。因此答案应选E。