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血液和造血系统药

一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．用维生素K止血无效的原因是 

A．大剂量阿司匹林

B．长期使用四环素

C．华法林过量

D．肝素过量

E．早产儿、新生儿出血 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。这些因子上的谷氨酸残基必须在肝微粒体酶系统羧化酶的作用下形成9～12个Y-羧谷氨酸，才能使这些因子具有与Ca结合的能力，并连接磷脂表面和调节蛋白，从而使这些因子具有凝血活性。维生素K缺乏或环氧化物还原反应受阻（被香豆素类），因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成停留于前体状态，凝血酶原时间延长，引起出血。维生素K临床应用子维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻所致出血，新生儿出血，香豆素类（如华法林）、水杨酸类（如阿司匹林）等所致出血。长期应用广谱抗生素也可引起维生素缺乏导致出血，故应适当补充。【考点】维生素K的应用。 

 

2．具有选择性抗凝血因子XA活性的药物是 

A．抗凝血酶Ⅲ

B．肝素

C．低分子量肝素

D．华法林

E．维生素K 

 

 

 

正确答案:C 

 

3．维生素K参与合成 

A．凝血因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ

B．凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

C．血管活性物质

D．血小板

E．凝血子Ⅷ 

 

 

 

正确答案:B 

 

4．肝素过量引起的自发性出血可用何药对抗 

A．右旋糖酐

B．维生素C

C．垂体后叶素

D．维生素K

E．硫酸鱼精蛋白注射液 

 

 

 

正确答案:E 

 

5．下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中哪项是错误的 

A．服用铁剂时忌喝浓茶

B．与维生素C合用，促进铁的吸收

C．应从小量开始

D．忌与四环素类药物同服

E．与碳酸氢钠同服，以减轻铁剂对胃的整激 

 

 

 

正确答案:E 

 

二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（6-9题共用备选答案） 

A．肝素

B．垂体后叶素

C．鱼精蛋白

D．维生素K

E．右旋糖酐 

 答案 A B C D E 6．改善微循环，抗休克宜选用 

  答案 A B C D E 7．肝素过量引起出血宜选用 

  答案 A B C D E 8．治疗血栓栓塞性疾病选用 

  答案 A B C D E 9．口服双香豆素过量引起出血宜选用 

 

 

 

正确答案:6.E,7.C,8.A,9.D 

 

（10-12题共用备选答案） 

A．叶酸

B．维生素B

C．右旋糖酐

D．甲酰四氢叶酸钙

E．右旋糖酐铁 

 答案 A B C D E 10．治疗恶性贫血选用 

  答案 A B C D E 11．营养性巨幼红细胞性贫血选用 

  答案 A B C D E 12．甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血选用 

 

 

 

正确答案:10.B,11.A,12.D