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2017年医师实践技能考试备考技巧

    医师实践技能考试是医师资格考试的重要组成部分,只有通过了实践技能考试才能有资格参加医学综合考试。考试的重点是考查应试者的实际动手能力和操作能力及综合运用所学知识分析问题和解决问题的能力。考查的内容包括职业素质、病史采集、体格检查、基本操作、辅助检查和病例分析六个部分。

    着重说一下病例分析的注意事项,在病例分析的考试中需要注意的情况是1.诊断依据是作出初步诊断的理由和根据,应按症状、体征和各项支持诊断的辅助检查顺序列出来,并进行整理加工。如有几个初步诊断的话,应分别写出诊断依据(未分别列出各自的诊断依据是要扣分),这样才能说明条理分明、思维清晰。2.鉴别诊断问题:鉴别诊断是在病例分析过程中曾怀疑的一些主要疾病,不能把不沾边的一些疾病罗列出来。3.进一步检查主要是为了鉴别诊断和明确诊断及有助于下一步治疗应做的检查,不能进行“大包围”检查。

    职业素质主要是在体格检查和基础操作过程中良好的医患沟通、爱伤意识和医德医风。病史采集就是给予一个简要病史,围绕病史进行问诊。体格检查有基本操作的,还有心肺听诊的一些检查结果的判断。基本操作要有无菌观念,还要注意动手操作的练习,同时还需要口述。辅助检查主要有心电图、影像学及实验室检查。病例分析会给一个病人的病例摘要,主要考虑应试者根据病例摘要进行分析,从而得出初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则等。

很多参加临床执业/助理医师实践技能考试的考生会想,笔试考试我可以认真地长期准备,可是面对考官的技能操作和体格检查从心底就发憷,尤其是在实践技能考试中栽倒过的考生。那么有这种抵触心理的原因是什么?如何才能彻底消除这种抵触心理呢?

原因其实很简单—不自信。不自信的根源是自己没有掌握考试大纲所要求的操作和体格检查项目。

技能和体格检查的准备,我将给你以下建议:

1.首先要明确技能和体格检查的考试大纲,做到心中有数。

    2.万事开头难,当你进入操作和体格检查的学习状态后,学习效率会上升;欲速则不达,塌下心来熟悉每个操作和体格检查,从熟悉到掌握是一个量到质的过程。

3.注意与监考老师的礼貌沟通;注意操作的无菌要求。

4.利用闲散的时间,如路上、车上,头脑中回忆每个操作和体格检查的详细、具体步骤,不断重复,加强记忆。

5.不能只默背,一定要模拟操作练习并口述出来。

6.考试中,如果发现自己有遗漏或哪里操作有误,要口述弥补,态度谦逊。