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烧伤后急性肾功能衰竭治疗措施有哪些
烧伤后急性肾功能衰竭治疗是烧伤外科主任医师考试需要掌握的内容,整理了相关的知识点分享如下:
1.补液
注意平衡胶体、晶体、水分的输入量,注意碱化尿液,根据心率、脉搏、尿量、肢端循环和精神状态等指征监测休克纠正情况。
2.抗感染治疗
特别是大面积深度烧伤患者,由于大量肉芽组织外露,易诱发严重的创面感染,而严重感染进一步加重了脏器功能的损害,造成恶性循环,最后导致急性肾功能衰竭的发生。因此,合理应用高效敏感的抗生素是必须的。对诊断有严重感染者,根据细菌培养药敏结果选择抗生素抗感染,怀疑有真菌感染者,给予抗真菌药物。尽量选用避免有肾毒性的抗生素,必须应用经过肾脏排泄的抗生素时,应注意给药方案,以确保有效的药物浓度而不出现各种毒性反应。
3.及时施行血液透析
透析是治疗急性肾功能衰竭的有效手段。在估计肾功能有进行性损害的情况下早期实行透析,可大大提高严重烧伤合并急性肾功能衰竭的治愈率。
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