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2012年中西医结合执业助理医师考试中西医结合妇科学习题集22

 女性生殖器官损伤疾病与发育异常
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.子宫脱垂最主要的病因是(   ) 
A.长期腹压增加
B.分娩损伤
C.营养不良
D.先天性盆底组织发育不良
E.老年妇女盆底组织萎缩退化而薄弱 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:本题考查阴道壁脱垂病因。并强调"最主要"。《应试指导》中明确指出分娩损伤和产后过早参加体力劳动为阴道壁脱垂的主要病因。故B选项正确。其他选项均可导致阴道壁脱垂,但B选项为最主要原因。 
 
2.治疗气虚型子宫脱垂应首选的方剂是(   ) 
A.补中益气汤
B.大补元煎
C.八珍汤
D.人参养荣汤
E.参苓白术散 
 
 
 
正确答案:A 
 
3.下列关于阴道前壁膨出的叙述,错误的是(   ) 
A.与产伤有关
B.与产褥期过早参加体力劳动有关
C.咳嗽或用力屏气时有块状物排出
D.不需要手术治疗
E.可练习缩肛运动 
 
 
 
正确答案:D 
 
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
4.患者,女,62岁。近2年劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出,小腹下坠,四肢无力,少气懒言,面色无华,舌淡,苔薄,脉缓弱。诊断为轻度子宫脱垂,治疗应首选的方剂是(   ) 
A.归脾汤
B.补中益气汤
C.大补元煎
D.八珍汤
E.举元煎 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:考生应熟练掌握阴道壁脱垂中医辨证的各个分型。本题考查气虚型阴道壁脱垂的治疗方剂。中医将阴道脱垂分为气虚型、肾虚型、湿热型。其中气虚型辨证要点为劳则加剧,平卧则回纳,小腹下坠,神倦乏力,少气懒言。肾虚型辨证要点为腰酸腿软,小便频数,夜间尤甚。湿热型辨证要点为表面红肿疼痛,甚或溃疡渗液,色黄秽臭。题干中该患者辨证为气虚型,方选补中益气汤,B选项正确。 
 
5.患者,女.39岁。阴道脱出一物3年。查:宫颈已脱出至阴道口外,官体在阴道内,双附件无异常,诊断为子宫脱垂。其程度应属于(   ) 
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度 
 
 
 
正确答案:C