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一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．药物的首过消除发生于 

A．舌下给药后

B．吸入给药后

C．口服给药后

D．静脉给药后

E．皮下给药后 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：首过效应发生于药物进入体循环之前的胃肠道、肠黏膜细胞和肝脏，所以是在口服给药后。 

 

2．下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是 

A．是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障

B．通透性与一般毛细血管相同

C．几乎所有药物均可通过

D．可阻止药物从母体进入胎儿血循环中

E．妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：胎盘对药物的转运并无屏障作用，几乎所有的药物都能透过胎盘进入胎体。 

 

3．下列关于药物不良反应叙述错误的是 

A．治疗量时出现的与治疗目的无关的反应

B．难以避免，停药后可恢复

C．常因剂量过大引起

D．常因药物作用选择性低引起

E．副作用与治疗目的是相对的 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：治疗作用与不良反应是药物本身所固有的两重性作用。治疗作用是指符合用药目的，药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。不良反应又包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应和特异质反应等。其中副作用是在治疗剂量出现的与用药目的无关的反应，常由于药物的选择性低造成，难以避免，停药可恢复。毒性反应常有用药剂量过大引起，因此副作用是在治疗量下发生的，而有些药物的不良反应是与药物剂量无关的。 

 

4．药物在适当剂量时只对少数器官或组织产生明显作用，这种特性称为 

A．安全性

B．有效性

C．耐受性

D．选择性

E．敏感性 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞也不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性。题干所述是药物作用的选择性。其他答案均与题干无关。 

 

5．某药半衰期为5h，1次用药后从体内基本消除（消除95％以上）的最短时间是 

A．10h左右

B．1d左右

C．2d左右

D．5d左右

E．10d左右 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：按一级动力学消除的药物，药物单次给药后，大约经过5个半衰期消除96％以上。根据题干信息计算为25小时。 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

6．某患者，女性28岁。因与家人争吵口服了1000mg的镇静催眠药。已知该药一级动力学消除方式消除，半衰期为8小时，当体内药物残余量少于50mg时患者即可醒来。患者多长时间后可以醒来() 

A．20小时

B．30小时

C．40小时

D．50小时

E．60小时 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：药物经过5个半衰期后，基本消除，残余药物少于5％。 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（7-8题共用备选答案） 

A．弱酸性或弱碱性药物解离常数

B．弱酸性或弱碱性药物解离常数的负对数

C．口服药物吸收时首次通过肝脏经转化而使进入体循环的药量减少

D．收入血的药量

E．药物随胆汁排泄到达小肠后被重新吸收的过程 

 答案 A B C D E 7．首过消除是 

  答案 A B C D E 8．肝肠循环是 

 

 

 

正确答案:7.C,8.E　解题思路：首过消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。肠肝循环是指被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，部分药物可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环。 

 

（9-10题共用备选答案） 

A．副作用

B．毒性反应

C．过敏反应

D．耐受性

E．成瘾性 

 答案 A B C D E 9．巴比妥类药物引起皮疹、发热，属于 

  答案 A B C D E 10．巴比妥类药物引起呼吸抑制，属于 

 

 

 

正确答案:9.C,10.B　解题思路：首先应了解巴比妥类药物是镇静催眠类药物，其药理作用为抑制中枢神经系统。其次，过敏反应属I型变态反应，表现为：荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性休克等，多与所用药物的药理作用、用药剂量及疗程无明显相关性。服用巴比妥类药物后出现皮疹，多考虑为过敏反应。毒性反应一般是用量过大或时间过长，药物在体内蓄积过多引起的严重不良反应，即药理作用过度，故巴比妥类药物引起呼吸抑制多考虑为毒性反应。