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2012年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺试题4

 考前冲刺二(第二单元)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.治疗慢性宫颈炎湿热内蕴证,应首选 
A.龙胆泻肝汤
B.止带方
C.二妙丸
D.五味消毒饮
E.仙方活命饮 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:龙胆泻肝汤用于慢性宫颈炎湿热内蕴证,而止带方合五味消毒饮用于慢性宫颈炎湿毒内侵证。仙方活命饮则用于前庭大腺炎热毒蕴结证。 
 
2."晨僵"是下列哪个病证的特征性表现 
A.风寒湿痹
B.风湿热痹
C.旭痹
D.卒中后遗症
E.蝶疮流注 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:风湿热痹的西医病名是风湿性关节炎,所以,"晨僵"是此病的特征性表现。 
 
3.破伤风是可以预防的,最可靠的预防方法是 
A.彻底清创
B.清创加口服蝉蜕
C.受伤后服玉真散
D.受伤后注射破伤风抗毒素(TAT)
E.按一定的方法注射破伤风类毒素 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:预防性注射破伤风类毒素可使人获得自动免疫,能有效地预防破伤风。 
 
4.闭经的中医病名是 
A.暗经
B.血枯
C.激经
D.季经
E.并月 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:闭经的别称有"女子不月"''月事不来""血枯"。 
 
5.金黄散主要适用于 
A.阳证溃疡
B.阴证溃疡
C.溃后生肌
D.半阴半阳证
E.阳证肿疡 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:金黄散属于外治法中的一种箍围药,适用于红肿热痛的一切阳证,对肿而有块者,尤其对急性炎症控制后形成慢性迁延性炎症时更为适用。 
 
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
6.黄某,男性,28岁,劳累后出现小便不适,尿频、尿急,伴有小便后疼痛,腰痛,肾区叩击痛阳性,尿沉渣镜检白细胞5~8个/高倍视野。应首先考虑的诊断是 
A.肾结石
B.肾小球肾炎
C.膀胱炎
D.肾盂肾炎
E.前列腺炎 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:通过患者尿频,尿急,伴有小便后疼痛,尿沉渣镜检白细胞增多等临床表现,应首先考虑为肾盂肾炎。可通过涂片或尿培养试验进行进一步确诊。 
 
7.患者,男,45岁。胃脘无节律性胀痛半年,胃脘胀满,时而伴两肋不适呕吐吞酸,食少纳差,舌淡红苔薄白,脉弦,X线钡剂检查:胃小弯部有充盈缺损。其证型是 
A.气血亏虚
B.肝胃不和
C.脾胃虚寒
D.痰食交阻
E.痰瘀内结 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:若寒邪内犯肝胃,阴寒之气循肝经上达巅顶,经气被遏,故巅顶疼痛;寒性阴凝,得阳始运,得寒则凝,故头痛遇寒加剧,得温痛减。胃腑受病,中阳受伤,水津不化,气机上逆,则呕吐清稀涎沫;阳气受伤,不能外温肌肤,则形寒肢冷。舌淡苔白滑,脉沉弦紧为寒邪内盛之象。其证型是肝胃不和。 
 
8.患者,男,50岁。反复浮肿,尿血3年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白(++)、定量3g/24h,内生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外,还应加 
A.参芪地黄汤
B.六味地黄汤
C.右归丸
D.左归饮
E.大补元煎 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:肾阴不足,髓海亏虚,骨骼失养,故腰膝酸痛,眩晕耳鸣。肾水亏虚,水火失济则心火偏亢,致心神不宁,而见失眠多梦。阴虚相火妄动,扰动精室,故遗精早泄。女子以血为用,阴亏则经血来源不足,所以经量减少,甚至闭经。阴虚则阳亢,虚热迫血可致崩漏。肾阴亏虚,虚热内生,故见形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数等症。还应加参芪地黄汤,补气养阴。 
 
9.患者,女,38岁。类风湿关节炎1年多。现午后发热,盗汗,口干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,舌红少苔,脉细数。其中医治法是 
A.清热利湿,祛风通络
B.养阴清热,祛风通络
C.祛风散寒,清热化湿
D.活血化瘀,祛痰通络
E.益肝肾,补气血,祛风湿,通经络 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:肾阴不足,髓海亏虚,骨骼失养,故腰膝酸痛,眩晕耳鸣。肾水亏虚,水火失济则心火偏亢,致心神不宁,而见失眠多梦。阴虚相火妄动,扰动精室,故遗精早泄。女子以血为用,阴亏则经血来源不足,所以经量减少,甚至闭经。阴虚则阳亢,虚热迫血可致崩漏。肾阴亏虚,虚热内生,故见形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数等症。肾阴亏虚,脉络阻滞。治疗应养阴清热,祛风通络。 
 
10.患者,男,28岁。癫痈大发作。眩晕,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。其中医治法是 
A.补益肝肾,育阴息风
B.健脾和胃,化痰息风
C.清肝泻火,化痰息风
D.涤痰息风,开窍定痫
E.活血化瘀,通络息风 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:肝肾阴液相互资生,肝阴充足,则下藏于肾,肾阴旺盛,则上滋肝木,故有"肝肾同源"之说。在病理上,两者往往相互影响,表现为盛则同盛,衰则同衰,形成肝肾阴虚证。肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,则头晕目眩,耳鸣健忘;虚热内扰,心神不安,故失眠多梦;津不上润,则口燥咽干;筋脉失养,故腰膝酸软无力。肝阴不足,肝脉失养,致胁部隐隐作痛。阴虚生内热,热蒸于里,故五心烦热;火炎于上,则两颧发红;内迫营阴,使夜间盗汗;扰动精室,故多见梦遗。冲任隶属肝肾,肝肾阴伤,则冲任空虚,而经量减少。舌红少苔,脉细数,为阴虚内热之征。 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(11-12题共用备选答案) 
A.飞沫传播
B.水、食物、苍蝇传播
C.吸血节肢动物传播
D.血液、体液、血液制品传播
E.土壤传播 
 答案 A B C D E 11.霍乱主要的传播途径是 
  答案 A B C D E 12.流脑主要的传播途径是 
 
 
 
正确答案:11.B,12.A 解题思路:霍乱主要经过粪一口途径传播。经水传播是最主要途径,常引起暴发流行。日常生活中经接触和苍蝇也可传播。流行性脑脊髓膜炎的传播途径为呼吸道飞沫直接传播。 
 
(13-14题共用备选答案) 
A.桂枝茯苓丸
B.血府逐瘀汤
C.失笑散
D.膈下逐瘀汤
E.桃红四物汤 
 答案 A B C D E 13.治疗子宫肌瘤气滞血瘀证,应首选 
  答案 A B C D E 14.治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证,应首选(145~146题共用备选答案) 
 
 
 
正确答案:13.D,14.D 解题思路:膈下逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀的功效,可用于子宫肌瘤及子宫内膜异位症的气滞血瘀型。