公卫执业助理医师药理学试题(A2型题)

发布时间:2011-10-18 共1页

  一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.某女,29岁,记者。因采访任务需进入疟原虫发病疫区,可作病因性疟疾预防的首选药物是

  A.伯氨喹

  B.奎宁

  C.青蒿素

  D.氯喹

  E.乙胺嘧啶

  正确答案:E

  2.某女,28岁。因发热原因不明入院,经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎,应选择的治疗方案是

  A.红霉素+青霉素G

  B.庆大霉素+青霉素G

  C.链霉素+青霉素G

  D.氨苄西林+阿莫西林

  E.阿米卡星+妥布霉素

  正确答案:B

  3.女,43岁。患甲状腺功能亢进3年,经多方治疗病情仍难控制,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备应包括

  A.术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔

  B.术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂

  C.术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂

  D.术前两周给予丙硫氧嘧啶

  E.术前两周给予卡比马唑

  正确答案:A

  4.某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗

  A.苯海索

  B.金刚烷胺

  C.左旋多巴

  D.溴隐亭

  E.卡比多巴

  正确答案:A

  5.某男,5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为:癫痫持续状态。首选的治疗药物是

  A.地西泮

  B.硫喷妥钠

  C.苯巴比妥

  D.苯妥英钠

  E.水合氯醛

  正确答案:A

  6.男,32岁。婚后5年未育,自述近几天嗳气、反酸较严重,并有上腹饱胀感,伴进食后疼痛,钡餐透视示胃溃疡,此患者不宜使用

  A.西咪替丁

  B.法莫替丁

  C.雷尼替丁

  D.哌仑西平

  E.胶体碱式枸橼酸铋

  正确答案:A

  7.某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用

  A.吸入倍氯米松

  B.吸入色甘酸钠

  C.吸入沙丁胺醇

  D.口服麻黄碱

  E.口服氨茶碱

  正确答案:C

  8.某男,25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,胸透显示右上肺有片状致密阴影,诊断为大叶性肺炎,首选的治疗药物为

  A.庆大霉素

  B.青霉素

  C.红霉素

  D.头孢噻肟

  E.氨曲南

  正确答案:B

  9.某女,55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛,请问服用下列哪种药效果好

  A.口服硫酸奎尼丁

  B.舌下含服硝酸甘油

  C.注射盐酸利多卡因

  D.口服盐酸普鲁卡因胺

  E.注射苯妥英钠

  正确答案:B

  10.某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是

  A.减少肝素用量

  B.加大肝素用量

  C.停用肝素,注射维生素K

  D.停用肝素,注射鱼精蛋白

  E.停用肝素,注射氨甲苯酸

  正确答案:D

  11.某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施

  A.加用一次胰岛素

  B.口服糖水

  C.静脉注射50%葡萄糖

  D.静脉注射糖皮质激素

  E.心内注射肾上腺素

  正确答案:C

  12.某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为

  A.利多卡因

  B.苯妥英钠

  C.普萘洛尔

  D.维拉帕米

  E.普罗帕酮

  正确答案:C

  13.男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物

  A.肾上腺素

  B.去甲肾上腺素

  C.间羟胺

  D.多巴胺

  E.麻黄碱

  正确答案:E

  14.某男,40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为

  A.青霉素

  B.氯霉素

  C.红霉素

  D.四环素

  E.头孢菌素

  正确答案:D

  15.某男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用

  A.青霉素V

  B.氨苄西林

  C.红霉素

  D.阿莫西林

  E.头孢唑啉

  正确答案:C

  16.某男,18岁。寒战、高热,经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是

  A.多巴胺

  B.异丙嗪

  C.地塞米松

  D.肾上腺素

  E.去甲肾上腺素

  正确答案:D

  17.某男,50岁。右下肢跛行5年,诊断为雷诺综合征,首选的治疗药物为

  A.间羟胺

  B.阿拉明

  C.酚妥拉明

  D.普萘洛尔

  E.多巴胺

  正确答案:C

  18.男,65岁。高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用

  A.甲基多巴

  B.可乐定

  C.利舍平

  D.硝苯地平

  E.氢氯噻嗪

  正确答案:B

  19.某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗

  A.毛果芸香碱

  B.毒扁豆碱

  C.新斯的明

  D.阿托品

  E.加兰他敏

  正确答案:C

  20.某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为

  A.肾上腺素

  B.右旋糖酐

  C.阿托品

  D.酚妥拉明

  E.糖皮质激素

  正确答案:E

  21.某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为

  A.乙酰唑胺+呋塞米

  B.螺内酯+呋塞米

  C.阿米洛利+螺内酯

  D.甘露醇+螺内酯

  E.氢氯噻嗪+呋塞米

  正确答案:B

  22.某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是

  A.异烟肼引起出血

  B.结核杆菌感染

  C.异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱

  D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍

  E.异烟肼造成维生素B6缺乏而致

  正确答案:C

  23.某女,39岁,有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发绀,强迫坐位。以下哪种说法正确

  A.这是由于发热引发了哮喘

  B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘

  C.这是阿司匹林中毒的表现

  D.可用肾上腺素治疗

  E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应

  正确答案:B

  24.某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施

  A.加大阿托品用量

  B.加大碘解磷定用量

  C.立即停用阿托品

  D.肌注毛果芸香碱

  E.阿托品逐渐减量至停药

  正确答案:E

  25.某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是

  A.肾上腺素

  B.去甲肾上腺素

  C.异丙肾上腺素

  D.多巴胺

  E.麻黄碱

  正确答案:B

  26.某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是

  A.罗通定

  B.哌替啶

  C.吲哚美辛

  D.吗啡

  E.烯丙吗啡

  正确答案:D

  27.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪

  A.氯丙嗪+左旋多巴

  B.氯丙嗪+卡比多巴

  C.氯氮平+苯海索

  D.米帕明+阿托品

  E.氯丙嗪+阿托品

  正确答案:C

  28.女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿哕音,应加用下述哪种药进行治疗?

  A.麻黄素

  B.异丙肾上腺素

  C.阿托品

  D.吗啡

  E.肾上腺素

  正确答案:D

  29.患儿3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,应试用下述哪种药物治疗?

  A.苯妥英

  B.苯巴比妥

  C.乙琥胺

  D.氯丙嗪

  E.卡马西平

  正确答案:C

  30.男性40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗?

  A.氯丙嗪

  B.卡马西平

  C.米帕明

  D.碳酸锂

  E.普萘洛尔

  正确答案:B

  31.女性28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物?

  A.去甲肾上腺素

  B.氯化钙

  C.麻黄素

  D.多巴胺

  E.碳酸锂

  正确答案:B

  32.女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救?

  A.氯丙嗪

  B.普萘洛尔

  C.阿托品

  D.毛果芸香碱

  E.新斯的明

  正确答案:C

  33.女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状充血,角膜水肿,前房浅。瞳孑L中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗?

  A.毛果芸香碱

  B.新斯的明

  C.阿托品

  D.肾上腺素

  E.去甲肾上腺素

  正确答案:A

  34.女性,12岁。因畏寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下述哪种药物抢救?

  A.去甲肾上腺素

  B.肾上腺素

  C.异丙肾上腺素

  D.多巴胺

  E.间羟胺

  正确答案:B

  35.女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗?

  A.异丙肾上腺素

  B.去甲肾上腺素

  C.肾上腺素

  D.间羟胺

  E.多巴胺

  正确答案:A

  36.男性,55年。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛?

  A.阿托品

  B.哌替啶

  C.阿托品并用哌替啶

  D.吗啡

  E.阿托品并用吗啡

  正确答案:C

  37.女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是

  A.双香豆素

  B.华法林

  C.醋硝香豆素

  D.肝素

  E.以上都不对

  正确答案:D

  38.男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗?

  A.西咪替丁

  B.雷尼替丁

  C.Al(OH)3凝胶

  D.胃舒平

  E.阿托品

  正确答案:B

  39.男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理?

  A.阿托品

  B.毛果芸香碱

  C.新斯的明

  D.异丙肾上腺素

  E.肾上腺素

  正确答案:A

  40.女性,46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是

  A.病人发生低血钾,低血镁

  B.合用呋塞米(速尿)

  C.合用奎尼丁

  D.合用维拉帕米

  E.以上均可能

  正确答案:E

  41.男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用?

  A.硝酸甘油

  B.硝酸异山梨酯

  C.硝苯地平

  D.普萘洛尔

  E.维拉帕米

  正确答案:D

  42.50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种p肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为有适?

  A.普萘洛尔

  B.噻吗洛尔

  C.吲哚洛尔

  D.纳多洛尔

  E.美托洛尔

  正确答案:E

  43.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,选择下列何种药物降压为宜?

  A.维拉帕米

  B.硝苯地平

  C.尼莫地平

  D.吗啡

  E.利血平

  正确答案:A

  44.55岁女性,患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有宜?

  A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔

  B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米

  C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪

  D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

  E.硝苯地平+吸气唑嗪+肼出嗪

  正确答案:C

  45.男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl。处置药物应选

  A.甲状腺素

  B.珠蛋白锌胰岛素

  C.格列齐特

  D.正规胰岛素

  E.低精蛋白锌胰岛素

  正确答案:D

  46.女性,45岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药。1个月前合并肺结核,又合用抗结核药及退热药,血象检查粒细胞减少,是哪一种药的不良反应?

  A.阿司匹林

  B.链霉素

  C.珠蛋白锌胰岛素

  D.雷米封

  E.氯磺丙脲

  正确答案:E

  47.女性,45岁。有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一种药物的不良反应?

  A.卡比马唑

  B.曲安西龙

  C.沙丁胺醇(哮喘严重时使用)

  D.甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用)

  E.氨茶碱

  正确答案:B

  48.女性,3岁,种牛痘后5日,出现发热。体温39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,两肺湿��音。不宜使用的药物是

  A.地西泮

  B.阿司匹林

  C.泼尼松

  D.头孢氨苄

  E.氯丙嗪

  正确答案:C

  49.女,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆、声音嘶哑,食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是

  A.卡比马唑

  B.泼尼松龙

  C.胰岛素

  D.甲状腺素

  E.地塞米松

  正确答案:D

  50.男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压8/5.33kPa(60/40mmHg)。抢救药物是

  A.地塞米松+去甲肾上腺素

  B.地塞米松+多巴胺

  C.曲安西龙+异丙肾上腺素

  D.地塞米松+肾上腺素

  E.地塞米松+山莨菪碱

  正确答案:D

  51.女性,47岁,有10年糖尿病史。近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位脂肪萎缩。系由哪一种药物引起?

  A.青霉素

  B.庆大霉素

  C.链霉素

  D.胰岛素

  E.头孢唑啉

  正确答案:D

  52.男,45岁,外伤失血性休克,输入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×10°/L.治疗用药应是

  A.氨甲苯酸

  B.肾上腺素

  C.阿斯匹林

  D.地塞米松

  E.麻黄素

  正确答案:D

  53.女性,18岁,确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。应首选下列哪个药物治疗?

  A.磺胺嘧啶(SD)

  B.青霉素G

  C.头孢氨苄

  D.头孢呋辛

  E.复方新诺明

  正确答案:B

  54.女性,58岁,出现腹痛、高热、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗?

  A.四环素

  B.氨苄西林

  C.氯霉素

  D.庆大霉素

  E.林可霉素

  正确答案:B

  55.男性,18岁,确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是

  A.红霉素

  B.庆大霉素

  C.青霉素G

  D.四环素

  E.林可霉素

  正确答案:E

  56.女性,18岁,上呼吸道感染、高热,青霉素皮试阳性,宜选用下列何药治疗?

  A.红霉素

  B.羧苄西林

  C.阿莫西林

  D.卡那霉素

  E.头孢氨苄

  正确答案:A

  57.男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是

  A.庆大霉素

  B.氨苄西林

  C.氯霉素

  D.羧苄西林

  E.林可霉素

  正确答案:D

  58.女性,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗同时还可加用下列哪种药,以增加疗效?

  A.维生素B6

  B.碳酸氢钠

  C.碳酸钙

  D.维生素C

  E.氯化铵

  正确答案:B

  59.男性,30岁,患斑疹伤寒应选用的药物是

  A.羧苄西林

  B.四环素

  C.复方新诺明

  D.氯霉素

  E.氨苄西林

  正确答案:B

  60.男性,50岁,因患伤寒选用氯霉素治疗,应注意定期检查

  A.肝功能

  B.肾功能

  C.尿常规

  D.血常规

  E.查肝、脾体积

  正确答案:D

  61.女性,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射?

  A.头孢他定

  B.庆大霉素

  C.磺胺嘧啶

  D.青霉素G

  E.红霉素

  正确答案:B

  62.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是

  A.新霉素

  B.氧氟沙星

  C.红霉素

  D.氯霉素

  E.林可霉素

  正确答案:B

百分百考试网 考试宝典

立即免费试用