2012年口腔执业助理医师考试口腔内科学专业综合考试试题一

发布时间:2012-05-04 共1页

 牙体牙髓病学
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.直接盖髓术的适应证如下,除外 
A.可复性牙髓炎
B.龋去腐未净穿髓
C.新鲜的冠折露髓
D.年轻恒牙早期牙髓炎
E.意外穿髓孔直径≤O.5mm 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:试题难度:难,该题考查的知识点是牙髓疾病治疗中的直接盖髓术的适应证。龋去腐未净穿髓的患牙诊断应是慢性牙髓炎,不是直接盖髓术的适应证。其他答案均为直接盖髓术的适应证。因此标准答案为B。 
 
2.牙隐裂患牙不适用的治疗方法是 
A.调磨牙尖
B.降低咬合
C.干髓治疗
D.根管治疗
E.全冠修复 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:试题难度:难,该题考查的知识点是牙隐裂的治疗。隐裂牙涉及牙髓后,髓室底常有隐裂,故干髓治疗不宜选用。其他答案都是适用的处理方法。注意提的是否定问题。因此标准答案为C。 
 
3.楔状缺损的病因中,近年提出的是 
A.横刷牙机械磨损
B.牙颈部特殊结构
C.釉质的发育异常
D.酸性食物的酸蚀
E.硬组织应力疲劳 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:试题难度:难,该题考查的知识点是楔状缺损的病因。硬组织应力疲劳是20世纪80年代中期以后,由口腔医学专家作为楔状缺损的一个重要病因提出并且进行研究的。而横刷牙机械磨损、牙颈部特殊结构和酸性食物的酸蚀均为20世纪80年代以前就提出的楔状缺损的致病因素,因此标准答案为E。 
 
4.探诊时出现卡针现象的龋损是 
A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:试题难度:易,该题考查的知识点是窝沟浅龋的临床表现。因为探诊时出现卡针现象是窝沟浅龋的临床特点,临床其他龋,如平滑面浅龋(A)、平滑面中龋(B)、根面中龋(D)和牙骨质龋(E)均无此特点,均为干扰答案。 
 
5.牙震荡是 
A.牙周膜损伤
B.牙釉质损伤
C.牙本质损伤
D.牙骨质损伤
E.龈组织损伤 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:试题难度:易,该题考查的知识点是牙震荡的定义。牙震荡仅损伤了牙周膜,未伤及其他任何组织。因此标准答案为A。 
 
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 
6.男性,48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但盟均有叩痛(+),右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是 
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:试题难度:难,该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。急性上颌窦炎时,患侧的上后牙可以出现自发钝痛、轻叩痛,该患者的自觉症状和检查,加上有“右面颊相应处扪压痛”症候均提示患者是患右侧急性上颌窦炎。病例中未提供其他疾病的任何临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。 
 
7.男性,35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点,叩诊轻度不适。医师首选的治疗是 
A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调磨充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:试题难度:易,该题考查的知识点是龋病治疗中的问题和处理。后牙复面洞银汞合金充填后充填体上有亮点并有咬物酸痛和叩诊轻度不适,表明患牙有轻度的创伤性根周膜炎,医师首选的治疗应是调磨充填体高点,让轻度的创伤性根周膜炎恢复。其他治疗均不对症。因此标准答案为C,其他均为干扰答案。 
 
8.女性,19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周,术后已无症状,修复选用的垫底材料应是 
A.流动树脂
B.氢氧化钙
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:试题难度:易,本题考查的知识点是间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填,应尽量减少操作对牙髓的刺激,而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求,故选用的垫底材料应是玻璃离子水门汀。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。 
 
9.男性,30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛,咬物痛。检查:充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体 
A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:试题难度:中,该题考查的知识点是龋病治疗中的问题。复面洞充填后,出现龈乳头炎,检查探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛,这是充填体悬突所致的临床表现。未提供充填体高点、折断和松脱的表现。充填体未垫底是引起牙髓疾病可能的原因,而不会引起龈乳头炎。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。 
 
10.男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是 
A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:试题难度:中,该题考查的知识点是牙髓炎的治疗。患牙上次治疗开髓孔过小,引流不畅。现已是牙髓炎晚期,已经出现根尖周炎的症状,必须麻醉下拔髓,方可达到控制根尖周炎的效果,其他处理(B和D)会加速疾病发展或(A和C)效果不显著。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(11-13题共用备选答案) 
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
以下情况选用的根管消毒剂 
 答案 A B C D E 11.前牙外伤的根管 
  答案 A B C D E 12.感染严重的成人根管 
  答案 A B C D E 13.渗出较多根管 
 
 
 
正确答案:11.B,12.C,13.E 解题思路:试题难度:易,该题考查的知识点是根管常用药物的使用。新鲜牙外伤的根管是非感染根管,樟脑酚消毒合适,故题3的答案是B。木馏油消毒力强,刺激性较弱,适用于感染严重的成人根管的封药,故题4的答案是C。复方碘剂为糊剂,有较持久的抗感染能力,而且吸湿性强,适用于渗出较多的根管,故题5的答案是E。其他均为干扰答案。 
 
(14-15题共用备选答案) 
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全 
 答案 A B C D E 14.病损表现在同时期发育的牙的是 
  答案 A B C D E 15.侵犯上中切牙和第一磨牙者是 
 
 
 
正确答案:14.E,15.B 解题思路:试题难度:易,本题考查的知识点是牙齿发育异常5种疾病的临床表现──好发牙位。釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿,常为成组的和对称的牙齿,故题1的答案是E;先天梅毒牙侵犯中切牙和第一磨牙,故题2的答案是B。其他均为干扰答案。 
 

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