2012年口腔执业助理医师考试冲刺2000题试题18

发布时间:2012-05-07 共1页

 口腔颌面外科学(A3/A4型题)
一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
(1-3题共用题干) 
男性患者,30岁,左颌下肿胀半年,有消长史。检查:触及2cm×2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突人口底,口底黏膜呈淡蓝色。 
1.该患者要明确诊断,首先应作哪项检查 
A.细针吸细胞学检查
B.CT
C.颌下腺造影
D.拍颌下腺侧位片
E.穿刺液检查 
2.该患者最有可能的诊断为 
A.慢性颌下腺炎
B.囊性水瘤
C.皮样囊肿
D.舌下腺囊肿口外型
E.鳃裂囊肿 
3.如行穿刺检查,其穿刺物可能为 
A.棕色清亮液体
B.蛋清样可拉丝液体
C.黏稠乳白色液体
D.豆渣样物
E.脓液 
 
 
 
正确答案:1.E;2.D;3.B 解题思路:舌下腺囊肿口外型主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩。囊肿位于口底一侧黏膜下,呈淡蓝色,囊壁薄,质地柔软;较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颌下区,也可波及对侧口底。囊肿可因创伤而破溃,流出黏稠蛋清样液体。 
 
(4-8题共用题干) 
患者,男,34岁,右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部,无昏迷史。查:右面部塌陷,眼睑充血,张口中度受陷,右眶下缘有台阶感,上、下牙列无明显异常,咬合关系正常。 
4.最可能的诊断为 
A.右上颔骨骨折
B.右下颌骨骨折
C.右上、下颌骨骨折
D.右颧骨骨折
E.右颧骨上、下颌骨骨折 
5.首选的X线平片检查为 
A.颌骨曲面断层法
B.头颅后前位法
C.薛氏位法
D.颌骨侧位法
E.华氏位法 
6.最佳的治疗方法为 
A.观察,二期处理
B.手法复位
C.颌闻结扎
D.切开复位、内固定F.组织移植、修复局部塌陷 
7.如需切开复位、内固定,选择 
A.上颌前庭沟切口,必要时辅以眶下缘切口
B.颞部小切口
C.眶下缘切口
D.眶外侧缘切口
E.下颌升支前缘切口 
8.该患者发生张口受限的原因为 
A.下颌骨骨折
B.髁突骨折
C.颧骨骨折内陷压迫喙突及肌肉
D.上颌骨骨折
E.软组织损伤、疼痛 
 
 
 
正确答案:4.D;5.E;6.D;7.A;8.C 解题思路:5.颧骨颧弓骨折有塌陷、移位,在颧额缝、颧上颌缝及眶下缘可触及台阶感。骨折移位可以压迫颞肌,阻碍冠突运动,导致张口受限。 
 
 

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