2014年口腔助理医师资格考试口腔医学专业基础-口腔组织病理学(A2型题)

发布时间:2014-03-25 共2页

  一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
 
  1.男,30岁,残冠拔除后创口不愈合,X线检查见根方有一卵圆形透光区,周围可见薄层阻射线,手术见囊性肿物,囊壁不完整。镜下见囊壁内衬复层鳞状上皮,薄厚不一,上皮钉突不规则延长,纤维囊壁内可见大量炎细胞浸润,并见泡沫细胞和胆固醇结晶裂隙。应诊断为
  A.萌出囊肿
  B.成人龈囊肿
  C.发育性根侧囊肿
  D.含牙囊肿
  E.根尖周囊肿
 
  正确答案:E
 
  2.男,28岁,口腔烧灼感,口干,进食刺激痛一年,检查见患者口腔黏膜大部变白、发硬,触之有纤维条索样感,舌乳头萎缩。活检见黏膜下胶原纤维增生透明变性,血管狭窄闭锁,上皮萎缩变薄。该患者自幼有嚼槟榔习惯,本病应考虑为
  A.口腔黏膜下纤维化
  B.唇结核
  C.扁平苔藓
  D.白色海绵状斑痣
  E.血管神经性水肿
 
  正确答案:A解题思路:口腔黏膜下纤维化为口腔癌前状态,强调病变的肉眼表现及与组织学的联系。
 
  3.男,45岁,左口底肿块一年,有疼痛及麻木感。病理检查见肿物灰白色,无包膜,镜下见肿物由立方状及多角形细胞组成小腺管状及实性团块结构,可见围绕神经生长。首先应该考虑的是
  A.腺淋巴瘤
  B.腺泡细胞癌
  C.多形性腺瘤
  D.腮裂囊肿
  E.腺样囊性癌
 
  正确答案:E
 
  4.男,24岁,上颌渐进性肿胀7年,检查见颜面不对称,左上颌膨隆,左上牙移位,咬合关系紊乱,X线检查病变区呈毛玻璃样。镜下见大量增生的纤维组织,并见较多不规则的呈"O"形、"V"形或"C"形细小的骨小梁。可能的诊断为
  A.巨颌症
  B.骨纤维结构不良
  C.骨髓炎
  D.动脉瘤性骨囊肿
  E.巨细胞肉芽肿
 
  正确答案:B
 
  5.男,26岁,前牙残根,拔除后可见根尖附着一团组织,镜下见为增生的肉芽组织内见淋巴细胞、浆细胞浸润,并见成纤维细胞和血管内皮细胞增生,并见泡沫细胞和上皮团块。可能的诊断为
  A.慢性根尖周炎
  B.牙周炎
  C.根尖周脓肿
  D.根尖周囊肿
  E.根尖周肉芽肿
 
  正确答案:E
 
  6.男,50岁,舌侧缘发红半年,略感不适,检查见左舌侧缘有一1cm×1.2cm×1cm大小鲜红色斑块,边界清楚,表面光滑,质地较柔软。首先应考虑
  A.口腔结核
  B.真菌感染
  C.慢性盘状红斑狼疮
  D.红斑
  E.扁平苔藓
 
  正确答案:D
 
  7.男,20岁,颈部肿物10个月,无痛性生长。检查:胸锁乳突肌前缘可触及一柔勒肿物,活动、边界清楚。病理学检查见囊性肿物,囊肿为复层鳞状上皮衬里,囊壁可见大量淋巴细胞,局部见淋巴滤泡形成。应诊断为
  A.腮裂囊肿
  B.黏液囊肿
  C.皮样囊肿
  D.多形性腺瘤
  E.黏液表皮样癌
 
  正确答案:A
 
  8.女,72岁,左腮腺肿物2年,无痛性生长。检查见左侧腮腺区一1.5cm×1.2cm×1.2cm大小肿物,边界不清楚,与周围组织粘连。病理检查见肿物包膜不完整,切面实性,可见散在小囊腔。镜下见肿瘤由杯状黏液细胞、多边形表皮样细胞和基底样细胞组成。应诊断为
  A.腺样囊性癌
  B.腺泡细胞癌
  C.腺淋巴瘤
  D.多形性腺瘤
  E.黏液表皮样癌
 
  正确答案:E
 
  9.患者,男,76岁,左耳下肿物10年,近半年来肿物生长加快,出现疼痛及烧灼感。检查:左侧腮腺区可见一结节状肿物,10cm×8.5cm×5cm,肿物固定,病理学检查见肿物包膜不完整。镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区,另见部分组织细胞发生间变,出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌,肿瘤细胞突破包膜生长。该肿物应诊断为
  A.多形性腺瘤癌变
  B.腺泡细胞癌
  C.腺样囊性癌
  D.多形性腺瘤
  E.腺淋巴瘤
 
  正确答案:A
 
  10.男,73岁,舌发现肿物两周,进食刺激疼。检查见左舌侧缘一0.5cm×0.45cm大小溃疡,边缘整齐。与溃疡对应部位可见一残冠,活检见黏膜上皮部分缺失,被坏死渗出物替代,其下方为炎性肉芽组织,周边上皮增生。应考虑为
  A.舌鳞状细胞癌
  B.创伤性溃疡
  C.舌血管瘤
  D.嗜酸性溃疡
  E.腺周口疮
 
  正确答案:B
 
 

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