A 异烟肼+利福平
B 异烟肼+利福平+链霉素
C 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
E 异烟肼+链霉素
(32～33题共用题干)
男孩，2岁，因发热，头痛，呕吐1周入院。体检：体温39℃，神志倦怠，嗜睡，颈部抵抗，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心、肺、腹部体格检查未见异常。巴氏征(+)，脑脊液：蛋白750mg/L，糖1.4mmol/L。细胞数为400×106/L，单核0.65%
32.该患儿最有可能的诊断是
A 结核性脑膜炎
B 化脓性脑膜炎
C 隐球菌性脑膜炎
D 病毒性脑膜炎
E 脑脓肿
33.该患儿的治疗应考虑用
A 青霉素+氯霉素
B 异烟肼+利福平+链霉素+强的松
C 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
D 干扰素+对症处理
E 氟康唑
(34～36题共用题干)
患儿，2岁，发热1个月，伴乏力，盗汗，阵发性痉挛性咳嗽，肺部可闻及少许干啰音。
34.应首先进行何种检查，以明确诊断
A 血常规
B 血培养
C PPD试验
D 胸部X线摄片
E 咽拭子荧光抗体技术
35.若患儿胸片示肺门淋巴结肿大，首先应采取哪项治疗方案
A 异烟肼+利福平
B 异烟肼+链霉素
C 异烟肼+乙胺丁醇
D 异烟肼+吡嗪酰胺
E 青霉素+氯霉素
36.经抗结核治疗后，其临床痊愈标准是
A 稳定1年，无活动者
B 稳定1年半，无活动者
C 稳定1年半，血沉正常者
D 稳定2年，无活动者
E 稳定2年，血沉正常者
四、A4型题
(37～43题共用题干)
患儿，男，9个月，发热、咳嗽2周，伴面色苍白，气促，有与结核病患者接触史，体温39.8℃，呈弛张热，浅表淋巴结豌豆大小。颈部抵抗，两肺可闻及细小湿啰音，肝肋下3cm，质中，脾肋下未及，克氏征阳性。胸部X线透视阴性
37.为明确诊断，应首先做哪项检查
A PPD试验
B 肺部X线正侧位摄片
C 痰找结核菌
D 血TB-IgG检测
E 腰椎穿刺送脑脊液检查
38.该患儿最可能的诊断是
A 急性粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
B 急性全身性粟粒性结核
C 化脓性脑膜炎
D 急性支气管肺炎
E 肺含铁血黄素沉着症
39.为明确是否患有结核性脑膜炎，应选择下列哪项可达到敏感、迅速且特异性高的方法
A OT溶液1：2000试验
B 血清ELISA
C 脑脊液PCR方法检测结核菌
D 血清PPD-IgG检测
E 脑脊液检测糖及氯化物
40.该患儿应用哪种方案
A 异烟肼+利福平
B 异烟肼+利福平+链霉素
C 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
D 异烟肼+利福平+链霉素+强的松
E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
31.B 32.A 33.B 34.D 35.A 36.E 37.B 38.A 39.C 40.E
