21.一病人，某日突然出现意识丧失，二眼上吊，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，舌咬伤，尿失禁，持续约2-3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为
A 癔病痉挛发作
B 癫痫全面性强直-阵挛发作
C 去大脑强直
D 杰克逊(Jackson)癫痫
E 震颤麻痹
22.女性，10岁，学生。半年来常出现写作业时铅笔坠落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是
A 癫痫失神发作
B 癫痫大发作
C 精神运动性发作
D 局限性发作
E 儿童良性发作
三、A3型题
(23～25共用题干)
20岁，男性，3年来有发作性神经丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始有多次反复发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作
23.首先应选用的治疗药物是
A 地西泮20mg肌注
B 苯妥英钠0.25g肌注
C 地西泮10mg静注
D 副醛5ml灌肠
E 苯巴比妥0.5g肌注
24.病人目前处于下列哪一种状态
A 癫痫发作后昏睡期
B 癫痫强直-阵挛发作
C 单纯部分发作继发全面性发作
D 复杂部分发作继发全面性发作
E 癫痫持续状态
25.病人发作控制，清醒后应作何种处理
A 停药观察1周后再考虑用药
B 加用另一种抗癫痫药
C 调换其它抗癫痫药
D 询问近期服药情况，嘱正规服药
E 加大服药剂量，嘱正规服药
四、B型题
(26～29共用备选答案)
A 丙戊酸钠
B 卡马西平
C 乙琥胺
D 苯妥英钠
E ACTH
26.特发性全面性强直-阵挛发作首选
27.失神发作首选
28.复杂部分性发作首选
29.婴儿痉挛症首选
(30～32共用备选答案)
A 局部起始，无意识障碍
B 发作起始出现精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍、自动症
C 意识短暂中断，呼之不应，两眼瞪视不动，持续3-15秒
D 突发短暂的快速的某一肌肉或肌群收缩，发作时间短，无意识障碍
30.失神发作
三、A3型题
(23～25共用题干)
20岁，男性，3年来有发作性神经丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始有多次反复发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作
23.首先应选用的治疗药物是
A 地西泮20mg肌注
B 苯妥英钠0.25g肌注
C 地西泮10mg静注
D 副醛5ml灌肠
E 苯巴比妥0.5g肌注
24.病人目前处于下列哪一种状态
A 癫痫发作后昏睡期
B 癫痫强直-阵挛发作
C 单纯部分发作继发全面性发作
D 复杂部分发作继发全面性发作
E 癫痫持续状态
25.病人发作控制，清醒后应作何种处理
A 停药观察1周后再考虑用药
B 加用另一种抗癫痫药
C 调换其它抗癫痫药
D 询问近期服药情况，嘱正规服药
E 加大服药剂量，嘱正规服药
四、B型题
(26～29共用备选答案)
A 丙戊酸钠
B 卡马西平
C 乙琥胺
D 苯妥英钠
E ACTH
26.特发性全面性强直-阵挛发作首选
27.失神发作首选
28.复杂部分性发作首选
29.婴儿痉挛症首选
(30～32共用备选答案)
A 局部起始，无意识障碍
B 发作起始出现精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍、自动症
C 意识短暂中断，呼之不应，两眼瞪视不动，持续3-15秒
D 突发短暂的快速的某一肌肉或肌群收缩，发作时间短，无意识障碍
30.失神发作
31.单纯部分性发作
32.复杂部分性发作
21.B 22.A 23.C 24.E 25.D 26.A 27.C 28.B 29.E 30.C 31.A 32.B
