2014年骨外科主治医师考试骨外科学-综合练习题(A1型题5)

发布时间:2014-04-25 共1页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.骨软骨瘤突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用
  A.观察
  B.肿瘤切除术
  C.局部广泛切除或截肢
  D.放射疗法
  E.化学疗法
 
  正确答案:C解题思路:骨软骨瘤突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影提示恶变可能,应行切除术,切除应从肿瘤基底四周部分正常骨组织开始,包括纤维膜和软骨帽,以免复发。
 
  2.骨软骨瘤的临床表现
  A.肿瘤生长迅速
  B.局部红肿,疼痛
  C.多数无症状,无意中发现骨性肿块
  D.X线片显示骨破坏,膨胀改变
  E.常见部位是手或足的管状骨
 
  正确答案:C解题思路:骨软骨瘤是常见的良性肿瘤,多数无症状,无意中发现骨性肿块而就诊。多见于长骨干骺端,如股骨远端,胫骨近端和肱骨近端。X线见在于骺端从皮质突向软组织的骨性突起。发生恶性变时可出现疼痛,肿胀,软组织包块。
 
  3.关于骨肉瘤,下列哪项是错误的
  A.多见于年轻人
  B.是非常恶性的骨肿瘤
  C.X线片上可有Codman三角及日光射线现象
  D.截肢术前术后均应用化疗
  E.肺转移发生率较低
 
  正确答案:E解题思路:骨肉瘤肺转移发生率极高。
 
  4.一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤,下一步处理()
  A.立即行高位截肢
  B.先作活检,根据病理报告决定处理
  C.摄胸片
  D.准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢
  E.大剂量局部放疗
 
  正确答案:C解题思路:骨肉瘤恶性度较高,可经血道转移到肺。因此检查时应首先考虑摄胸片,以排除肺部转移。
 
  5.关于骨巨细胞瘤的特点,下列哪项是错误的
  A.属于潜在恶性肿瘤
  B.多见于成人
  C.病灶多在干骺端
  D.肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
  E.局部刮除后容易复发
 
  正确答案:C解题思路:骨巨细胞瘤属于潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,好发年龄为20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。局部刮除后容易复发。
 

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