2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-综合复习题(案例分析题)

发布时间:2014-04-28 共1页

  一、案例分析题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面的备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为0(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)。
 
  (1-4题共用题干)
  患者,男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示:左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L
  1.该患者可能存在的阳性体征有
  A.气管右偏
  B.气管左偏
  C.左侧呼吸音消失
  D.胸廓挤压试验阳性
  E.骨擦音
  F.肋间隙变窄
  G.左侧语颤减弱
  2.急诊诊断为"创伤性血胸",给予胸腔闭式引流治疗后,引出大量不凝血,患者呼吸症状改善,下一步需要进行哪些治疗措施
  A.观察每小时引流量
  B.静脉补液、输血
  C.开胸探查
  D.监测血色素变化,
  E.胸腔内注入止血药
  F.复查胸片
  G.监测心率、血压
  H.禁食水
  3.复查胸片示:胃泡位于胸腔内,下胸部模糊阴影,膈肌轮廓不清。体检:胸部可闻及肠鸣音,下列哪些检查对进一步诊断没有意义
  A.ECG
  B.CT
  C.PET
  D.B超
  E.纤维支气管镜
  F.超声心动图
  G.ECT
  4.给患者行螺旋CT检查后,提示胸腔内中量积液,胃及脾脏进入胸腔,患者可诊断为
  A.肺爆震伤
  B.连枷胸
  C.创伤性湿肺
  D.刨伤性膈疝
  E.进行性血胸
  F.多发肋骨骨折
  G.失血性贫血
 
  正确答案:1.ACDE;2.ABDFGH;3.ACEFG;4.DFG
 

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