2014年烧伤外科主治医师考试烧伤外科学-特殊原因烧伤

发布时间:2014-05-06 共1页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.有关烧伤后肠源性感染,下列不正确的是
  A.与肠道菌群失调有关
  B.与肠黏膜屏障功能损害有关
  C.肠源性感染主要致病菌是革兰阳性菌
  D.与免疫功能下降有关
  E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
 
  正确答案:C解题思路:肠源性感染指肠道细菌和毒素经肠道侵入播散到全身,发生机制是肠黏膜屏障功能损害、肠道菌群失调、机体免疫功能下降。其主要致病菌是革兰阴性菌。
 
  2.大面积深度烧伤感染,下列细菌中最常见的是
  A.肠球菌
  B.鲍曼不动杆菌
  C.金黄色葡萄球菌
  D.沙雷菌
  E.大肠杆菌
 
  正确答案:B解题思路:研究表明,铜绿假单胞菌是大面积深度烧伤感染的主要致病菌。
 
  3.临床上所说的电烧伤实际上是指
  A.触电后易燃物引起的烧伤
  B.电弧烧伤
  C.接触性电烧伤
  D.电损伤或电击伤
  E.电弧烧伤和接触性电烧伤
 
  正确答案:E解题思路:电烧伤包括"入口"和"出口"周围皮肤的电弧烧伤以及深部组织、器官的电损伤。
 
  4.烧伤后可导致严重低钙血症的是
  A.硫酸烧伤
  B.苯酚烧伤
  C.氢氟酸烧伤
  D.生石灰烧伤
  E.磷烧伤
 
  正确答案:C解题思路:化学烧伤的特点是酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色,容易估计偏深;碱烧伤往往有继续加深的过程,易估计偏浅。
 
  5.近年来,烧伤感染的主要病原微生物是
  A.革兰阴性杆菌
  B.革兰阳性杆菌
  C.真菌
  D.病毒
  E.以上都是
 
  正确答案:A
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (6-8题共用题干)
  女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
  6.根据患者情况,应考虑的诊断是
  A.烧伤合并脑外伤
  B.烧伤合并骨折
  C.烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征
  D.烧伤合并心源性休克
  E.烧伤合并肾功能衰竭
  7.液体复苏时,还需考虑应用
  A.血浆
  B.平衡溶液
  C.5%葡萄糖溶液
  D.抗生素
  E.碳酸氢钠
  8.创面处理宜立即采取
  A.切痂植皮
  B.削痂手术
  C.暴露疗法
  D.包扎疗法
  E.切开减张术
 
  正确答案:6.C;7.E;8.E
 
  (9-13题共用题干)
  男性,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。
  9.患者的烧伤面积为
  A.60%
  B.62%
  C.65%
  D.68%
  E.59%
  10.根据患者情况,首次手术应先考虑
  A.颜面部
  B.双手
  C.双上肢
  D.双足
  E.四肢
  11.手术方法宜采取
  A.网状植皮
  B.邮票植皮
  C.相间植皮
  D.大张植皮
  E.微粒植皮
  12.双手创面的手术方法宜采取
  A.网状植皮
  B.邮票植皮
  C.相间植皮
  D.大张植皮
  E.微粒植皮
  13.颜面部创面的手术方法宜采取
  A.网状植皮
  B.邮票植皮
  C.相间植皮
  D.大张植皮
  E.微粒植皮
 
  正确答案:9.D;10.E;11.E;12.D;13.D
 
  三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
  (14-17题共用备选答案)
  A.创面进行性加深
  B.大蒜气味,主要引起肝肾功能损害
  C.迟发性深部组织剧痛
  D.创面多为凝固性坏死
  E.渗液为黄绿色,有特殊的甜腥味
  14.强酸烧伤的特点是
  15.氢氟酸烧伤的特点是
  16.强碱烧伤的特点是
  17.磷烧伤的特点是
 
  正确答案:14.D,15.C,16.A,17.B
 

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