二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。


6．孕30周，腹胀1周。产检：宫高37cm，腹围104cm，胎位不清，胎心146次／分，心音遥远，以下哪项处理不适当
A．B超除外胎儿畸形
B．羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟
C．穿刺放羊水每次不超过1000ml，以减轻腹部症状
D．行糖耐量检查，排除糖尿病
E．可用吲哚美辛治疗，但不宜长用

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正确答案:B　解题思路：该产妇考虑羊水过多，孕30周羊水过多不是促胎肺成熟引产指征。





7．28岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA，先露S-0，胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因
A．胎盘功能减退
B．子宫松弛，胎先露不入盆
C．脐带牵拉或受压
D．慢性胎儿窘迫
E．宫缩过强

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正确答案:C　解题思路：急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素（如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结）、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间长及产妇低血压、休克、中毒引起；胎心率变化是最敏感的改变：胎心率<120次／分，尤其是<100次／分，为胎儿危险征兆。出现频繁的胎心晚期减速及重度可变减速的出现若伴有晚期减速，均表示胎儿窘迫。





8．女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近1年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是
A．黄体酮试验
B．促黄体释放激素试验
C．血FSH、LH、E、P、T、PRL测定
D．输卵管通畅试验
E．B超检查

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正确答案:C　解题思路：发生闭经、泌乳，首先检查性激素水平，确定泌乳素水平。