一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．请将+1．00DS／+2．00DC×90根据透镜的光学恒等变换原则转换成另外一种球柱联合形式 

A．+1．00DS／+2．00DS×180

B．+3．00DS／-2．00DC×180

C．+3．00DS／-2．00DC×90

D．+2．00DS／+2．00DC×180

E．+2．00DS／-2．00DC×90 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：透镜的光学恒等交换原则遵循以下原则：①原球面与柱面的代数和为新球镜；②将原柱面的符号改交为新柱面；③新轴与原轴垂直。 

 

2．下列哪项不是角膜接触镜的特性 

A．消除棱镜的作用

B．与框架镜相比，增加物像放大率

C．更好的立体视觉

D．更大的视野

E．对于轻中度的圆锥角膜有较好的矫正作用 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：该题是基础理论题，备选答案包括角膜接触镜特性的描述。角膜接触镜相对框架镜对物像的放大率较小，对于轻中度的圆锥角膜有较好的矫正作用。 

 

3．聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的特性不包括 

A．光学性能良好，矫正视力清晰

B．透气性能佳

C．矫正角膜散光效果佳

D．聚合形式稳定耐用

E．抗沉淀性好 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：该题是基础理论题，备选答案包括各种PMMA材料的特性描述。PMMA材料作为接触镜材料具有一定的优点，但是最大缺点是透氧性能差，对角膜代谢影响大。 

 

4．下列哪项不是透气性硬性角膜接触镜(RGP镜)的特性 

A．矫正视力清晰

B．对角膜散光矫正佳

C．可设计成各种特殊镜片，如圆锥角膜镜片等

D．镜片可塑性强，佩戴舒适

E．不干扰角膜生理代谢，并发症少 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：该题是基础理论记忆题，备选答案包括各种：RGP材料的特性描述。RGP结合了硅、氟分子增加硬性材料的透氧性，对角膜代谢影响小，可以设计成各种特殊镜片如圆锥角膜镜片等，缺点是佩戴初期有异物感，需要一段时间的适应期。 

 

5．以下关于软性角膜接触镜的特性，描述错误的是 

A．良好可塑性

B．材料强度低，容易破损

C．表面极性强，容易吸附泪液中的沉淀物，导致微生物感染

D．矫正角膜散光佳

E．材料主要为聚甲基丙烯酸羟乙酯(PHEMA)、HEMA混合材料 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：该题是基础理论记忆题，备选答案包括各种软性接触镜材料的特性描述。软镜的特点是可塑性强，佩戴舒适，但矫正角膜散光佳，镜片容易沉淀。 

 

二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

6．近视患者，女性，15岁，近视每年加深-0．75D，以前从未戴过角膜接触镜，现要求验配角膜接触镜达到较好的视力和防止近视加深，检查其眼部和全身情况适合佩戴角膜接触镜。该患者的检查结果如下：验光处方：OD：-5．50DS／-2．00DC×175，矫正视力1．2；OS：-6．00DS／-2．00DC×175，矫正视力1．2。角膜曲率计度数：OD：43．50D(7．76mm)@175和45．50D(7．42mm)@85；0S：43．00D(7．85mm)@175和45．00D(7．50mm)@85。该患者适合佩戴哪种类型角膜接触镜 

A．软性角膜接触镜

B．角膜塑形镜

C．框架镜

D．透气性硬性角膜接触镜

E．PMMA材料角膜接触镜 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：该题将各种角膜接触镜材料的特点结合病例形式，考点为分析患者的屈光特点，包括近视进展快，散光以角膜散光为主，因此适合佩戴透气硬性角膜接触镜。 

 

7．患者男，19岁，双眼行准分子激光角膜原位磨镶术，第2天检查发现右眼角膜瓣移位，可能原因是 

A．术中角膜瓣下水液未完全排除至角膜瓣贴合不良

B．角膜瓣偏薄或水肿

C．术中角膜瓣干燥不够充分

D．以上说法都对

E．以上说法都不对 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：角膜瓣移位的原因为：术中角膜瓣下水液未完全排除致角膜瓣贴合不良；术后早期尤其在24小时内患者用力揉眼、眼部受外伤，都可造成角膜瓣移位甚至脱落丢失；蒂位于鼻侧的角膜瓣较蒂位于上方的角膜瓣更易移位。 

 

8．患者男性，25岁，LASIK术后干眼症与下列哪一项有关 

A．角膜瓣失去神经支配

B．对于结膜杯状细胞的物理损伤

C．泪膜的分布受影响

D．药物影响

E．以上均可能 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：LASIK术后干眼症与下列因素有关：LASIK制作角膜瓣时切断角膜感觉神经导致术后角膜感觉迟钝，反射性泪液分泌减少；负压吸引环损伤结膜杯状细胞，显微角膜刀损伤角膜上皮的微绒毛，导致术后泪液黏附力下降；术后角膜曲率改变，瞬目时睑结膜与角膜的贴附性减弱，影响泪膜的分布；表面麻醉剂或长期使用抗生素滴眼液或含防腐剂滴眼液等的毒副作用。 

 

9．患者青年女性，双眼圆锥角膜，欲做LASIK矫正视力，下面哪一项正确 

A．圆锥角膜患者，突起区角膜基质变薄

B．圆锥角膜患者，应当避免做LASIK

C．对于无临床表现者，角膜地形图检查对于圆锥角膜的诊断是有帮助的

D．上述各项都正确

E．上述各项都不正确 

 

 

 

正确答案:D 

 

10．患者女，23岁，双眼戴镜-10．00D，来医院要求行角膜激光术，术前需做哪些检查 

A．裂隙灯检查

B．角膜曲率测量

C．角膜厚度测量

D．眼底检查

E．以上各项检查均需要 

 

 

 

正确答案:E 

 

三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（11-12题共用题干） 

一患者在过去8年中佩戴中等厚度、低含水量软性角膜接触镜。她目前的镜片已经佩戴了10个月，每天佩戴(镜片)大约15小时。现主诉视力波动和模糊，而且有突然难受。检查发现角膜基质水肿、内皮细胞多形性变和角膜曲率计圆环扭曲。 

11．该患者的诊断是 

A．炎症相关性并发症

B．护理液毒性反应

C．缺氧相关并发症

D．镜片机械损伤

E．镜片沉淀物导致并发症 

12．对该患者最合适的处理方法是 

A．重新配相同材料但是较薄的镜片

B．补充人工泪液

C．改用两步过氧化氢护理系统

D．重新验配硬性透气性角膜接触镜

E．加强护理指导，清晰镜片沉淀 

 

 

 

正确答案:11．C；12．D　解题思路：该题考点为接触镜的并发症，分析病例的病史佩戴多年低透氧镜片，佩戴时间长，临床表现为角膜水肿和内皮改变，考虑为缺氧相关并发症。 

 

（13-15题共用题干） 

患者女性，47岁，以往戴远近分开的单光镜。现改为渐进镜，配好试戴后，发现近视力模糊，旧镜度数为：OD：-1．00／-0．50×90，OS：-1．00／-0．50×90，Add+1．00D；新的渐进镜度数为：OD：-1．00／-0．50×90，OS：-1．00／-0．50×90，Add+1．25D。 

13．为了分析患者不适的原因，首先要对渐进镜进行重新标记和检查，其中应该对准患者瞳孔中心的标记是 

A．远用参考圈

B．棱镜参考点

C．配镜十字

D．近用参考圈

E．水平线 

14．渐进镜的瞳高测量参考点是 

A．镜框几何中心

B．瞳孔反光点

C．瞳孔下缘

D．下眼睑上缘

E．上眼睑下缘 

15．对于患者近视力模糊的原因分析，错误的是 

A．配镜高度过低

B．镜眼距过大

C．瞳距不正确

D．镜面倾斜度不够

E．配镜高度过高 

 

 

 

正确答案:13．C；14．B；15．E　解题思路：为了分析患者不适的原因，首先要对渐进镜进行重新标记和检查，临时标记由配镜十字，远用参考圈和近用参考圈组成，配镜十字应该正对配戴者的瞳孔中心。测量瞳高时应该让患者配戴调校好的镜架，通过与测量远用瞳距相同的方法，在镜架的撑片上点出瞳孔反光点的位置，从此点为起点，测量到镜框下缘切线位置的距离即为瞳高。对于上述例题，导致患者近视力模糊的可能原因为：①配镜高度过低；②镜眼距过大；③瞳距不正确；④镜面倾斜度不够；⑤远用屈光度或加光度不正确。对于配镜高度过高，不会导致患者近视力模糊。 

 

四、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（16-17题共用备选答案） 

A．缺氧相关性并发症

B．机械性并发症

C．护理液相关并发症

D．感染炎症相关性并发症

E．泪液相关性并发症 

 答案 A B C D E 16．一软镜配戴者左眼红眼，主诉在摘除镜片后疼痛更明显，同时有畏光、流泪症状。检查发现有视力下降，黏液脓性分泌物和弥散充血，最可能的诊断是 

  答案 A B C D E 17．一男性接触镜配戴患者，配戴高含水软性角膜接触镜半年，长期需要面对电脑工作。现主诉双眼眼部刺激征，干燥感，不能忍受戴镜时间长。检查发现：双眼角膜睑裂和下方周边部上皮粗糙着色，相应部位球结膜充血 

 

 

 

正确答案:16.D,17.E　解题思路：以上两道题通过病例的形式，加强考生对并发症的理解。第1道题临床表现较典型，感染性并发症诊断较明确，答案为D。第2道题病史提示有长期面对电脑工作，配戴高含水量软镜，症状有提示干燥感，为泪液相关性并发症，没有明显红、痛和分泌物，感染和炎症反应性并发症可以排除。答案为E。 

 

（18-19题共用备选答案） 

A．光学冕玻璃镜片

B．CR-39镜片

C．PC镜片

D．火石玻璃镜片

E．加入铌元素玻璃镜片 

 答案 A B C D E 18．以上各种镜片中，抗冲击性最强的镜片是 

  答案 A B C D E 19．以上各种镜片中，折射率最高的镜片是 

 

 

 

正确答案:18.C,19.E　解题思路：PC镜片有着最出色的抗冲击性，它的抗冲击性是CR-39的10倍以上，玻璃镜片的抗冲击性是最差的，对于以上几种镜片，加入铌元素玻璃镜片的折射率是1．9，是目前所有的镜片中折射率最高的。