葡萄膜病
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．成年人眼内恶性肿瘤占首位的是( )
A．脉络膜血管瘤
B．视网膜母细胞瘤
C．脉络膜黑色素瘤
D．脉络膜转移瘤
E．视乳头黑色素细胞瘤
正确答案:C 解题思路：视网膜母细胞瘤是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤。
2．眼组织中最好发免疫性疾病的是( )
A．角膜
B．视网膜
C．色素膜
D．巩膜
E．晶状体
正确答案:C 解题思路：葡萄膜组织含有丰富的血管和免疫活性细胞，是免疫性疾病的好发部位。
3．关于葡萄膜的先天异常，说法错误的是( )
A．脉络膜缺损为胚裂闭合不全所致
B．先天性无虹膜属于常染色体遗传
C．先天性瞳孔残膜均需手术处理
D．虹膜缺损常位于下方，瞳孔呈倒梨形
E．脉络膜缺损多出现在视盘下方
正确答案:C 解题思路：先天性瞳孔残膜面积大，影响视力时才均需手术处理。
4．交感性眼炎一般发生在穿通性眼外伤后的( )
A．1周以内
B．2周以内
C．2～8周
D．2～8个月
E．1～3年
正确答案:C 解题思路：交感性眼炎通常发生在穿通伤后2～8周。
5．关于中间葡萄膜炎，下列哪项叙述是错误的( )
A．对顽固性炎症可行玻璃体切除术
B．对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗
C．对于视力在0.5以上的患者一般不须过多的药物治疗
D．对于视力在0.5以下的患者首先给予糖皮质激素
E．治疗应首选细胞毒性制剂
正确答案:E 解题思路：中间葡萄膜炎的治疗原则：视力在0.1以上的先观察。0.1以下的首先给予糖皮质激素；对雪堤样改变可行冷冻；对顽固性炎症可行玻璃体切除或使用免疫抑制剂。
二、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
6．视网膜特有的抗原成分有( )
A．视网膜颗粒性抗原
B．光感受器间维生素A结合蛋白
C．视网膜S抗原
D．视网膜色素上皮抗原
E．主要组织相容性复合体Ⅱ类抗原
正确答案:ABCD 解题思路：视网膜颗粒性抗原又称P抗原，视网膜色素上皮抗原又称U抗原。
7．属于人工被动免疫的方法有( )
A．应用减毒活疫苗
B．应用免疫球蛋白
C．应用抗毒素
D．应用细菌类毒素
E．以上均是
正确答案:BC 解题思路：疫苗、类毒素均为人工自动免疫。
8．可形成免疫赦免区的有( )
A．角膜
B．巩膜
C．黄斑中心凹
D．视网膜内
E．前部色素膜
正确答案:ACD 解题思路：正常角膜、视网膜内及黄斑中心凹区无血管和淋巴管，形成了免疫赦免区。
9．急性虹睫炎与急性闭角型青光眼可通过以下哪些来鉴别( )
A．眼压
B．瞳孔大小
C．前房深度
D．年龄与性别
E．视力下降程度
正确答案:ABC 解题思路：急性闭角型青光眼眼压升高，前房浅，瞳孔散大，而急性虹睫炎眼压、前房正常，瞳孔缩小。此外还可由角膜KP、房水炎症细胞等加以鉴别。
10．全葡萄膜炎可有以下哪些体征( )
A．房水闪辉
B．黄斑囊样水肿
C．雪堤样改变
D．玻璃体混浊
E．晚霞状眼底
正确答案:ABDE 解题思路：前、中间、后葡萄膜炎的体征都可出现，但无雪堤样改变。
