一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．患者，男性，20岁。先天特发性眼球震颤，静止眼位在左侧，给该患者配三棱镜时，其双眼三棱镜尖端的方向应是(    ) 

A．均向左

B．均向右

C．均向外

D．以上均对

E．以上均不对 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：运动缺陷型眼震患者配戴三棱镜的目的是消除代偿头位，增加视力。双眼放置同方向三棱镜，尖端指向静止眼位，使静止眼位移向正前方。双眼放置异方向三棱镜，基底均向外，诱发辐辏以抑制眼震。 

 

2．关于视网膜渗出，错误的是(    ) 

A．硬性渗出说明视网膜内屏障破坏

B．硬性渗出是血管内渗出液体吸收后，遗留下的脂质沉着，故呈黄白色

C．硬性渗出边界清楚，可缓慢吸收，在黄斑区呈星芒状

D．软性渗出说明视网膜外屏障破坏

E．软性渗出为毛细血管闭塞，神经纤维层轴索肿胀断裂所致，故呈白色，边界不清 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：软性渗出不是血管内物质的渗出形成，软性渗出的出现说明缺血状态的存在。 

 

3．关于视神经，错误的是(    ) 

A．眶内段最长，活动度最大

B．视神经鞘膜内间隙与大脑同名间隙相通，故颅内压升高易出现视乳头水肿

C．筛板前视神经无髓鞘

D．视乳头血供全部来源于Zinn环

E．视神经管内段神经鞘膜与骨膜紧密结合，因此外伤时易受损伤 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：视乳头表面神经纤维层由视网膜中央动脉毛细血管供血，筛板前血供来自Zinn环。 

 

4．溃疡多开始于角膜周边，缓慢向中心潜行，进行缘不整齐，呈灰白色，考虑是(    ) 

A．蚕蚀性角膜溃疡

B．单疱病毒性角膜炎

C．盘状角膜炎

D．角膜软化症

E．真菌性角膜溃疡 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：蚕蚀性角膜溃疡从角膜缘开始，一边沿角膜缘发展，一边向中央推进，进行缘有潜行的特征，进行缓慢，有剧烈疼痛。 

 

5．眼球的静脉回流，错误的是(    ) 

A．视网膜中央静脉回流到海绵窦

B．涡静脉存在一定的生理变异，每眼可存在4~6条甚至更多的涡静脉

C．虹膜睫状体血液全部由涡静脉回流

D．涡静脉在两条直肌间穿出巩膜

E．脉络膜血液由涡静脉回流，并回流到海绵窦 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：虹膜睫状体血液由涡静脉与睫状前静脉回流。 

 

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（6-7题共用题干） 

患者，男性，30岁，颅底骨折后突发右眼视力下降，眼球突出。查Vod0.2，Vos0.9。右眼睑水肿，结膜血管怒张类似"海蛇头"样，眼底视盘水肿，视网膜出血，右眼向正前方搏动性突出并可闻及血管杂音。 

6．该患者的初步诊断为(    ) 

A．眶蜂窝织炎

B．眶内积血

C．颈动脉海绵窦瘘

D．海绵窦血栓形成

E．脑膨出 

7．若压迫该患者患侧颈动脉，不会出现的现象是(    ) 

A．眼球搏动减弱

B．眼球突出增强

C．血管杂音减弱

D．患者自感耳畔与脉搏一致的杂音明显减轻

E．脉搏减慢 

 

 

 

正确答案:6．C；7．B　解题思路：颈动脉海绵窦瘘是搏动性眼球突出的最常见原因。由于在海绵窦处血管固定于骨膜，因此动静脉交通最常发生在此处。颈动脉海绵窦瘘大多数见于头颅外伤。颈动脉破裂后动脉血经由海绵窦进入眶内静脉，因此静脉压显著增高，血液回流淤滞。可出现眼睑水肿，结膜血管怒张类似"海蛇头"样，眼底视盘水肿，视网膜出血等现象。由于动脉脉冲传递至眼球，故呈搏动性眼球突出。 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（8-11题共用备选答案） 

A．角膜上皮层

B．角膜前弹性层

C．角膜基质层

D．角膜后弹性层

E．角膜内皮层 

 答案 A B C D E 8．单纯疱疹病毒性角膜基质炎可在角膜哪一层内形成角膜新生血管(    ) 

  答案 A B C D E 9．角膜血染发生于角膜的哪一层(    ) 

  答案 A B C D E 10．K-F环发生于角膜哪一层(    ) 

  答案 A B C D E 11．铁质沉着症累及角膜哪一层(    ) 

 

 

 

正确答案:8.C,9.C,10.D,11.C　解题思路：角膜基质炎可形成角膜深层新生血管，来源于睫状血管，在基质层内呈毛刷状生长。 

 

（12-14题共用备选答案） 

A．Vossius ring

B．Soemmering ring

C．Morgagnian cataract

D．Couching of lens

E．Elaschnig pearls 

 答案 A B C D E 12．挫伤性白内障在瞳孔缘部色素上皮细胞脱落而形成的混浊(    ) 

  答案 A B C D E 13．后发性白内障，前后囊膜粘连包裹皮质而变混浊、中央透明的环(    ) 

  答案 A B C D E 14．白内障手术的一种方式(    ) 

 

 

 

正确答案:12.A,13.B,14.D　解题思路：3.Couching of lens即白内障针拨术。 

 

四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

15．关于感光细胞说法错误的是(    ) 

A．视觉传递的三级神经元为光感受器细胞-水平细胞-神经节细胞

B．视锥细胞外节呈圆锥状，视杆细胞外节呈圆柱状

C．视锥、视杆细胞均包括内节、外节

D．视杆细胞外节含视紫蓝质，视锥细胞外节含视紫红质

E．视杆细胞司暗视觉和周围视觉 

 

 

 

正确答案:AD　解题思路：视觉传递的三级神经元为：光感受器细胞一双极细胞一神经节细胞；视杆细胞外节含视紫红质，视锥细胞外节含视紫蓝质。 

 

16．可说明视网膜内屏障受到破坏的体征包括(    ) 

A．视网膜出血

B．硬性渗出

C．视网膜水肿增厚

D．脉络膜新生血管形成

E．棉绒斑 

 

 

 

正确答案:ABC　解题思路：视网膜内屏障又称血-视网膜屏障，由视网膜毛细血管内皮细胞间的封闭小带和血管内壁周细胞组成，内屏障破坏后，血管内的液体、血球、脂类物质漏出到组织间，形成视网膜水肿增厚、视网膜出血和硬性渗出。脉络膜新生血管形成说明视网膜外屏障受到破坏。棉绒斑说明神经纤维层毛细血管闭塞缺氧，神经轴索肿胀断裂。 

 

17．表皮外胚叶发育而来的眼组织包括(    ) 

A．泪器

B．眼外肌

C．晶状体

D．瞳孔括约肌

E．结膜 

 

 

 

正确答案:ACE　解题思路：眼外肌起源于中胚叶；瞳孔括约肌起源于神经外胚叶。 

 

18．Descemet膜破裂可见于(    ) 

A．圆锥角膜

B．Fuchs角膜内皮营养不良

C．急性闭角型青光眼

D．颗粒样角膜营养不良

E．先天性青光眼 

 

 

 

正确答案:AE　解题思路：圆锥角膜发生Descemet膜破裂称为急性圆锥角膜；先天性青光眼随着角膜和角膜缘的增大，Descemet膜和内皮细胞层被伸展，最终导致破裂（Haab纹）。 

 

19．某人瞳距为60mm，双眼注视1m处物体时用1D调节，则注视33cm处物体时所用集合角为(    ) 

A．3m角

B．2m角

C．12

D．18

E．以上都不对 

 

 

 

正确答案:AD　解题思路：三棱镜度=米角×瞳孔距离。