模拟试卷一
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．各型睑缘炎的特点，正确的是( )
A．鳞屑性睑缘炎和溃疡性睑缘炎均可导致秃睫
B．三种睑缘炎均可导致睑缘溃疡
C．外眦部睑缘炎与维生素B缺乏有关
D．溃疡性睑缘炎和外眦部睑缘炎均可导致睫毛乱生
E．鳞屑性睑缘炎与莫一阿双杆菌感染有关
正确答案:C 解题思路：鳞屑性睑缘炎睫毛易脱落，但不会导致秃睫。溃疡性睑缘炎可导致睑缘溃疡、秃睫、睫毛乱生。眦部睑缘炎与莫-阿双杆菌感染有关。
2．关于开放性眼外伤玻切手术错误的是( )
A．玻切手术应在外伤性PVR形成之前进行
B．外伤后化脓性眼内炎进行玻切时应在灌注液中加入适当浓度的抗生素
C．彻底切除伤道及玻切三通道周围的玻璃体
D．木质异物可二期玻切手术取出
E．开放性眼外伤玻切手术联合环扎手术可提高手术效果
正确答案:D 解题思路：高纯度铜、铁异物和木质异物以及化脓性眼内炎均是一期玻切手术的指征。
3．按Scheie房角分级法，眼球处于静态观察时，仅能见到巩膜突与小梁网，其房角为( )
A．宽角
B．窄Ⅰ
C．窄Ⅱ
D．窄Ⅲ
E．窄Ⅳ
正确答案:C 解题思路：静态观察时可看见房角全部结构者为宽角，可见部分睫状体带者为窄Ⅰ，仅能见到巩膜突与小梁网为窄Ⅱ，仅能见到前部小梁网为窄Ⅲ，仅见或不见Schwalbe线者为窄Ⅳ。
4．视网膜母细胞瘤的影像学特点，错误的是( )
A．B超显示玻璃体腔内隆起的大小不等的肿块，内回声多，回声强弱不等
B．90％以上患者B超显示肿物内可见点状、斑块状强回声，其后见声影，降低增益强回声斑点消失
C．彩色多普勒可见肿物内动静脉血流信号，并与视网膜中央动静脉相延续
D．90％以上患者CT可发现瘤体内高密度钙化灶
E．MRI可清除显示肿瘤视神经侵犯及颅内蔓延情况
正确答案:B 解题思路：钙斑是视网膜母细胞瘤特征性的影像学特征，降低增益后强回声斑点仍然存在。
5．遗传性视网膜劈裂征的典型临床表现不包括( )
A．视力下降，玻璃体积血后视力骤降
B．视网膜内层隆起呈球形，纱膜状
C．视网膜隆起，波动感强，随体位变化隆起形态发生变化
D．隆起的视网膜内层可出现大小不等的裂孔，有时外层也可出现裂孔，但一般较小
E．黄斑区可呈轮辐样改变
正确答案:C 解题思路：遗传性视网膜劈裂征视网膜隆起波动感不明显。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
患儿，6岁，家长发现双眼视力不良就诊。查双眼视力0.1，双眼前段无明显异常，晶状体玻璃体透明，双眼底以+8D视及。视乳头色潮红，略隆起约1D，鼻侧边界欠清，C／D=0.2，视网膜血管走行正常，视网膜无出血渗出。FFA未见视乳头及视网膜荧光素渗漏。
6．患儿的初步诊断是( )
A．远视、视乳头炎
B．近视、视神经炎
C．远视、视乳头水肿
D．远视、假性视神经炎
E．远视、视乳头血管炎
7．该患儿应采取的措施是( )
A．阿托品散瞳验光
B．美多丽散瞳验光
C．大剂量激素冲击治疗
D．随访观察
E．以上均可
正确答案:6．D；7．A 解题思路：假性视神经炎为先天视乳头异常，常见于远视眼或远视散光眼。长期观察眼底情况静止不变，无颅压增高，视野及FFA无异常发现，不需要特殊处理。
（8-13题共用题干）
患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血(++)，角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。
8．该病人首先应进行何种检查( )
A．角膜刮片革兰染色
B．10％氢氧化钾溶液湿片法查菌丝
C．真菌培养
D．角膜活检
E．共焦显微镜
9．该病人可能的诊断为( )
A．细菌性角膜溃疡
B．病毒性角膜溃疡
C．真菌性角膜溃疡
D．棘阿米巴性角膜炎
E．神经麻痹性角膜炎
10．关于真菌性角膜溃疡，错误的是( )
A．常有植物外伤史
B．可发生于其他角膜上皮缺损后
C．有上呼吸道感染病史
D．气候温热潮湿地区多发
E．可发生于全身长期大量运用抗生素后
11．角膜卫星灶还可见于( )
A．细菌性角膜炎
B．病毒性角膜炎
C．棘阿米巴性角膜炎
D．神经麻痹性角膜炎
E．蚕蚀性角膜溃疡
12．关于该病人的药物治疗，错误的是( )
A．抗真菌眼水频繁滴眼
B．酌情使用全身抗真菌药
C．酌情局部使用糖皮质激素
D．酌情局部使用非甾体类抗炎药
E．酌情使用扩瞳药
13．关于该病人的手术治疗，错误的是( )
A．清创术
B．前房冲洗术
C．穿透性角膜移植术
D．板层角膜移植术
E．结膜瓣遮盖术
正确答案:8．B；9．C；10．C；11．C；12．C；13．B 解题思路：1.患者有植物外伤史，根据临床表现，首先考虑真菌性角膜溃疡，首选10％氢氧化钾溶液湿片法查菌丝，若阴性，可反复进行，以提高阳性率。
2.患者有植物外伤史，根据临床表现，首先考虑真菌性角膜溃疡。
5.真菌性角膜溃疡禁忌局部使用糖皮质激素。
6.禁忌行前房冲洗术，以避免真菌扩散。
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（14-18题共用备选答案）
A．Arlt线
B．Homer-Trantas结节
C．Trantas斑
D．Stocker's线
E．束状角膜炎
答案 A B C D E 14．春季结膜炎( )
答案 A B C D E 15．泡性结膜炎( )
答案 A B C D E 16．翼状胬肉( )
答案 A B C D E 17．巨乳头性结膜炎( )
答案 A B C D E 18．沙眼( )
正确答案:14.B,15.E,16.D,17.C,18.A 解题思路：3.翼状胬肉头端有时见色素性铁线，称Stocker's线。
四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
19．眼球内陷可见于( )
A．先天性小眼球
B．眼球痨
C．硬化型炎性假瘤
D．眼眶静脉曲张
E．眶底粉碎性骨折
正确答案:ABCDE 解题思路：眼眶静脉曲张由于经常眼球突出压迫眶内脂肪，日久眶内脂肪萎缩，眼球内陷。
20．炎性假瘤的辅助诊断中，错误的是( )
A．泪腺型CT可见泪腺增大，但泪腺窝骨质无破坏
B．硬化型B超检查时病变显示高回声，边界清晰
C．淋巴细胞浸润型MRI呈短T短T信号
D．眼肌型显示眼肌弥漫肿大，肌腱受累，眼环增厚
E．硬化型MRI在TT加权信号均增强
正确答案:BCE 解题思路：炎性假瘤硬化型超声声衰减显著，只显示病变前部，MRI在TT加权信号均减低或无信号；淋巴细胞浸润型MRI呈长T长T信号，超声缺乏或极少内回声。
21．可帮助诊断沙眼的较为特异的特征有( )
A．Herbert小凹
B．Arlt线
C．乳头
D．滤泡
E．沙眼性角膜血管翳
正确答案:ABE 解题思路：沙眼角膜缘滤泡发生瘢痕化改变，称为Herbert小凹。沙眼结膜瘢痕最早发生在上睑结膜睑板下沟处，称为Arlt线，以后渐成网状。
22．典型的Reiter综合征的主要临床表现不包括( )
A．关节炎
B．尿道炎
C．结膜炎、葡萄膜炎
D．听力下降
E．肺门淋巴腺病
正确答案:DE 解题思路：多数VKH综合征患者可伴有耳鸣、听力下降；肺门淋巴腺病则是类肉瘤病的主要临床表现。
23．先天性色盲的特点正确的是( )
A．多双眼发病
B．多见于男性
C．常染色体隐性遗传
D．红绿色盲多见
E．以上都对
正确答案:ABD 解题思路：先天性色盲是性连锁隐性遗传，男性多发病。
