考前冲刺一
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．关于麻风在眼部损害的描述，下列哪项是错误的
A．可引起眉毛、睫毛部分或全部脱落
B．结膜分泌物中可发现大量麻风杆菌
C．麻风可引起眼睑外翻或兔眼
D．角膜浑浊是麻风致盲的主要原因之一
E．麻风可致眼球运动神经麻痹，但不损害感觉神经
正确答案:E 解题思路：麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，主要侵害皮肤和周围神经。麻风引起的眼部表现多是由麻风杆菌侵及眼部的感觉和运动神经所致。故说麻风不侵及感觉神经是不对的。
2．下列疾病中无眼部表现的是
A．半乳糖激酶缺乏症
B．着色性干皮病
C．静止型α-地中海贫血
D．Hurler病
E．类风湿关节炎
正确答案:C 解题思路：静止型α-地中海贫血几乎无临床症状，血液学指标基本正常，其没有眼部的表现。
3．关于重症肌无力的叙述，下列哪项是错误的
A．肌无力症状在午后及疲劳时加重
B．本病多发生于20～40岁
C．女性患者较多
D．有眼部症状者约占本病90％
E．主要损害平滑肌
正确答案:E 解题思路：重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍所致的慢性疾病，多发生于20～30岁，以女性多见，主要损害骨骼肌。
4．角膜缘好发边缘性角膜溃疡、蚕食性角膜溃疡、泡性角结膜炎的原因是
A．角膜组织具有免疫赦免性
B．角膜缘有角膜缘干细胞的存在
C．角膜缘是角膜和巩膜、结膜的连接区，疾病易于向此迁延
D．角膜缘容易发生新生血管
E．角膜缘含有丰富的血管、淋巴和Langer-hans细胞
正确答案:E 解题思路：角膜缘好发的边缘性角膜溃疡、蚕蚀性角膜溃疡、泡性角结膜炎都是免疫异常而引发的角膜病变，在角膜缘处含有丰富的血管、淋巴和Langerhans细胞，成为眼前部的免疫中心。
5．角膜上皮获得所消耗的氧主要来自
A．前房水
B．角膜毛细血管
C．角膜缘毛细血管网
D．大气
E．睑结膜毛细血管
正确答案:D 解题思路：角膜上皮的氧来源于大气中弥散到泪液膜的氧气。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
一患者左眼的日眼压曲线结果如下(mmHg):16.0,17.0,18.0,19.0,20.0,21．0，23.0
6．该组眼压的均数是
A．16.5
B．17.0
C．18.5
D．19．0
E．20.0
7．该组眼压的众数是
A．16．0
B．17．0
C．18.0
D．19.0
E．20.0
8．该组眼压的中位数是
A．17.5
B．18．0
C．：18.5
D．19．0
E．19.5
正确答案:6．C；7．C；8．B 解题思路：1.均数等于所有数据直接相加，再除以总例数。以此计算，均数为18.5。
2.众数是最频繁出现的观察值，则为18.0。
3.中位数前后的观察值个数相等，指将一组观察值从小到大排序后居中间位置的那个数。本题中该组眼压的中位数是18.0。
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（9-10题共用备选答案）
A．重症肌无力
B．糖尿病视网膜病变
C．多发性大动脉炎
D．同型胱氨酸尿症
E．艾滋病
答案 A B C D E 9．属自身免疫性疾病的是
答案 A B C D E 10．属常染色体隐性遗传性疾病的是
正确答案:9.A,10.D 解题思路：1.重症肌无力是属自身免疫性疾病。体内存在抗乙酰胆碱受体的抗体，经免疫病理的作用，大量的乙酰胆碱受体被破坏，神经兴奋不能传递至肌肉。
2.同型胱氨酸尿症属常染色体隐性遗传性疾病，基因位于21号染色体长臂(21qzz)。蛋氨酸过程中由于酶缺乏而引起的遗传性疾病。
（11-13题共用备选答案）
A．强电场效应
B．热效应
C．弱刺激效应
D．光化学效应
E．压强电离效应
答案 A B C D E 11．治疗视网膜裂孔疾病时主要是利用激光的
答案 A B C D E 12．治疗后发性白内障时主要是利用激光的
答案 A B C D E 13．治疗肿瘤及脉络膜新生血管时主要是利用激光的
正确答案:11.B,12.A,13.B 解题思路：1.激光光凝所产生的热凝固反应，可以造成视网膜裂孔的边缘视网膜脉络膜的瘢痕性粘连，防止视网膜脱离的发生。
2.通过强电场电离效应，在靶组织内形成等离子体，利用其爆炸产生的冲击波，是组织破坏裂解。把后囊膜击穿。
3.光凝治疗的原理是利用激光的热凝固效应是脉络膜新生血管和脉络膜肿瘤发生凝固性坏死。使其萎缩瘢痕化。
四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
14．属于活疫苗的是
A．破伤风疫苗
B．乙型肝炎疫苗
C．麻疹疫苗
D．腮腺炎疫苗
E．风疹疫苗
正确答案:CDE 解题思路：麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗均为活疫苗，而破伤风疫苗和乙肝疫苗为死疫苗。
15．角膜营养物质的来源有
A．角膜缘毛细血管网
B．前房水
C．睑结膜毛细血管
D．Schlemm管内房水
E．泪液
正确答案:ABE 解题思路：角膜内无血管以维持其透明性，其营养来源：中央角膜从房水中摄取葡萄糖，从泪液膜中获得大气中的氧气；周边部角膜从角巩膜缘血管网获得氧气和养料。
16．视网膜色素上皮层有多种复杂的生理生化功能，包括
A．直接传递视信息
B．形成血-视网膜外屏障
C．直接供应视网膜外层营养
D．吞噬并消化光感受器外节脱落的膜盘
E．合成黑色素和细胞外基质
正确答案:BCD 解题思路：视网膜色素上皮层的生理功能主要有摄取、储存和代谢维生素A；吞噬视锥细胞和视杆细胞的外节盘膜；分泌视网膜感光细胞间的和视网膜色素上皮基底膜的细胞外间质，形成血-视网膜外屏障的作用；完成脉络膜毛细血管与视网膜感光细胞之间的物质交换等。
17．视网膜组织中含有多种抗原成分，有一些抗原与其他组织有交叉反应，有一些抗原是其特有抗原。视网膜特有抗原包括
A．视网膜可溶性抗原
B．光感受器间维生素A结合蛋白
C．视网膜颗粒性抗原
D．视网膜色素上皮抗原
E．HLA-B27
正确答案:ABD 解题思路：视网膜特有抗原包括视网膜可溶性抗原、光感受器间维生素A结合蛋白和视网膜色素上皮抗原。
18．以下关于表型模拟的描述中，正确的是
A．由不同遗传因素造成的变异导致的表现型具有相似的临床表现型
B．由不同非遗传因素造成的变异导致的表现型具有相似的临床表现型
C．相似的临床表现型由不同的非遗传因素和遗传因素造成的变异共同导致
D．由环境因素造成的变异导致的表现型与由遗传因素造成的变异导致的表现型相似
E．由非遗传因素造成的变异导致的表现型与由遗传因素造成的变异导致的表现型相似
正确答案:DE 解题思路：表型模拟是指环境因素或非遗传因素造成的变异，表型上与基因突变有相似的现象。
