考前冲刺一
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．下列有关青光眼睫状体炎综合征的叙述中，正确的是
A．发作时可出现瞳孔轻度散大
B．角膜后沉着物常出现在眼压升高之前
C．可见周边虹膜前粘连
D．可见前房角脱色素
E．可用拉坦前列素治疗
正确答案:A 解题思路：青光眼睫状体炎综合征特点：眼压升高时，可出现瞳孔散大；发作3天内出现KP;房角开放，无粘连，从不发生瞳孔后粘连；本病是前列腺素介导的炎症，所以不能用前列腺素类药物降眼压。
2．青光眼术后浅前房的临床分级(Speath分级法)中Ⅱ级是指
A．周边前房＜1／3CT
B．周边前房＜1／4CT
C．周边虹膜接触角膜内皮
D．除瞳孔缘周围虹膜外，其余虹膜接触角膜内皮
E．全虹膜接触角膜内皮且瞳孔区无空隙
正确答案:D 解题思路：青光眼术后浅前房的临床分为3级(Speath分级法)。第1级：周边部虹膜与角膜内皮接触或中央部前房比术前浅1／2；第2级：除瞳孔区晶状体或玻璃体（无晶状体眼）与角膜内皮之间存在裂隙样前房外，其他区域的虹膜与角膜内皮接触；第3级：虹膜、晶状体（或人工晶状体）或玻璃体与角膜内皮之间完全接触，前房消失。
3．白内障囊外摘除术或超声乳化吸除术后晶状体后囊膜发生浑浊，可进行钕-YAG激光晶状体后囊膜切开术，除了
A．视力已因后囊膜浑浊十分低下
B．有视网膜脱离的高危因素
C．伴有可药物控制的青光眼
D．有虹膜后粘连
E．干性老年黄斑变性
正确答案:B 解题思路：钕-YAG激光晶状体后囊膜切开术加重黄斑水肿和视网膜脱离的危险性。
4．采用缪氏对数视力表检查的视力结果为4.7，其对应的国际标准视力表的小数表示法为
A．0.1
B．0.3
C．0.5
D．0.8
E．1.0
正确答案:C 解题思路：采用缪氏对数视力表检查的视力结果为4.7，其对应的国际标准视力表的小数表示法为0.5。
5．通常按惯例在手绘的眼底示意图上，绿色代表
A．视网膜脱离
B．屈光间质浑浊
C．色素增生
D．新鲜渗出
E．脉络膜脱离
正确答案:B 解题思路：通常按惯例在手绘的眼底示意图上，绿色代表屈光间质浑浊。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
一患者18岁，近期最佳矫正视力下降明显。OD:-6.00DS／-3.75DC×48→0.4:OS:-8.00DS／-4.50DC×15→0.1，屈光介质清，眼底无明显病变，角膜曲率：OD:52.00@125,49.00@35;OS:54.00D@100;50.25@20。
6．该患者最可能的诊断是
A．先天性高度近视伴高度散光
B．病理性进展近视
C．屈光性弱视
D．圆锥角膜
E．角膜瘢痕
7．该患者处理的应首先选择
A．视觉训练
B．继续配戴框架眼镜、定期复查
C．穿透性角膜移植
D．硬性角膜接触镜
E．软性角膜接触镜
正确答案:6．D；7．D 解题思路：2.圆锥角膜首先佩戴硬性角膜接触镜矫正视力，晚期角膜浑浊时再行穿透性角膜移植。
（8-9题共用题干）
急性闭角型青光眼患者急性发作期药物治疗后眼压控制，瞳孔3.5mm×3mm，但角膜中央水肿，后弹力层皱褶
8．此患者应如何处理
A．尽快行滤过手术
B．尽快行虹膜周边切除术
C．药物治疗至看清房角后决定手术方案
D．先行超声乳化白内障摘除术
E．炎症控制后出院，发作时再诊
9．如果此患者房角粘连＜1／2周，晶状体明显浑浊，最佳手术方式是
A．超声乳化白内障摘除术+IOL植入术
B．小梁切除术
C．超声乳化白内障摘除术+IOL植入+小梁切除术
D．超声乳化白内障摘除术+IOL植入+虹膜周边切除术
E．虹膜周边切除术
正确答案:8．C；9．D 解题思路：1.此患者角膜水肿，影响房角检查，应进行药物治疗至能看清房角后决定手术方案。
2.患者房角粘连＜1／2周，晶状体明显浑浊，最佳手术方式是超声乳化白内障摘除术+IOL植入+虹膜周边切除术。
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-11题共用备选答案）
A．角膜或角膜缘清刨
B．羊膜覆盖术
C．部分异体角膜缘移植
D．全角膜清创联合羊膜移植
E．穿透角膜移植
答案 A B C D E 10．角膜化学伤或热烧伤后，角膜缘受损少于1／2周以下，角膜表面无明显溃烂，选择的治疗是
答案 A B C D E 11．角膜缘全周受损，角膜发生弥漫性溶解溃烂，有迅速变薄穿孔趋势，选择的治疗是
正确答案:10.C,11.E 解题思路：1.角膜缘受损少于1／2周以下，角膜表面无明显溃烂，应行角膜缘移植术。
2.角膜缘全周受损，角膜发生弥漫性溶解溃烂，有迅速变薄穿孔趋势，应行带角膜缘的穿透性角膜移植手术。
（12-13题共用备选答案）
A．泪前嵴
B．泪后嵴
C．泪颌缝
D．筛泪缝
E．鼻泪管上口
答案 A B C D E 12．鼻腔泪囊吻合术造骨孔时后界一般在
答案 A B C D E 13．鼻腔泪囊吻合术造骨孔时下界一般在
正确答案:12.B,13.E 解题思路：1.窗孔的前后界为前后泪嵴，上界至内眦韧带，下至鼻泪管开始处。
2.窗孔的前后界为前后泪嵴，上界至内眦韧带，下至鼻泪管开始处。
四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
14．静态阈值视野检查法的优点是
A．可定量检测记录
B．更利于病情随诊
C．检测时间较短
D．检测周边视野的变异小
E．更利于病情随诊
正确答案:ABE 解题思路：静态阈值视野检查法的优点是：可定量检测记录、更利于病情随诊、更利于病情随诊。
15．角膜接触镜处方为：-4.25／13．8／8.9，其正确的含义是
A．角膜接触镜的基弧是8.9mm
B．角膜接触镜的直径是8.9mm
C．在近视眼使像缩小
D．减少了像不等
E．减少了光学像差
正确答案:AE 解题思路：角膜接触镜处方为：-4.25／13. 8／8.9，其正确的含义是角膜接触镜的基弧是8. 9mm，角膜接触镜的度数是-4.25D，角膜接触镜的直径为13. 8mm。
16．可降低翼状胬肉术后复发率的手术方式有
A．单纯胬肉切除
B．胬肉转位
C．胬肉切除联合术中使用抗代谢药物
D．胬肉切除联合结膜移植
E．胬肉切除联合羊膜移植
正确答案:CDE 解题思路：胬肉切除联合术中使用抗代谢药物、联合结膜移植、联合羊膜移植可降低翼状胬肉术后复发率。
17．眼球摘除术联合眶内羟磷灰石植入物手术的并发症包括
A．结膜囊缩窄
B．植入物暴露
C．植入物脱出
D．植入物溶解
E．眶内感染
正确答案:ABCE 解题思路：眼球摘除术联合眶内羟磷灰石植入物手术的并发症包括结膜囊缩窄、植人物暴露、植入物脱出、眶内感染。
18．白内障超声乳化手术中后囊膜破裂的主要原因是
A．过分推压晶状体核
B．患者年纪大、后囊薄
C．有锐利边缘的硬核碎片翻转时
D．乳化头触及后囊膜
E．注-吸时吸住了后囊膜
正确答案:ABCDE 解题思路：白内障超声乳化手术中后囊膜破裂的主要原因是：过分推压晶状体核，患者年龄大、后囊薄，有锐利边缘的硬核碎片翻转时触及后囊膜，乳化头触及后囊膜，注一吸时吸住了后囊膜等。
