一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是
A．大肠埃希菌
B．乙型溶血性链球菌
C．金黄色葡萄球菌
D．结核杆菌
E．铜绿假单胞菌
正确答案:C解题思路：革兰阳性球菌主要是体表的细菌。
2．急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是阑尾
A．开口小
B．淋巴丰富
C．蠕动慢而弱
D．动脉为终末动脉
E．系膜短
正确答案:D解题思路：阑尾的血液供应为回结肠动脉分出的阑尾动脉，阑尾动脉是一无侧支循环的终末动脉，当发生血运障碍时，阑尾易发生缺血坏死。
3．在我国引起门静脉高压症的主要原因是
A．肝炎后肝硬化
B．Budd-Chiari征
C．酒精性肝硬化
D．血吸虫病性肝硬化
E．肝外门静脉血栓形成
正确答案:A解题思路：门静脉高压症绝大多数是由于肝炎后肝硬化或血吸虫病肝硬化引起的，前者在我国最多见。
4．人体内分布最多的阳离子是
A．K+
B．Na+
C．Mg2+
D．H+
E．Ca2+
正确答案:E解题思路：钙是人体内最多的阳离子，大部分以碳酸钙及磷酸钙的形式储存在骨骼中。
5．切口疝最常见的发病原因是
A．营养不良
B．切口感染
C．切口血肿
D．术后咳嗽、腹胀
E．放置引流物时间过长
正确答案:B解题思路：腹部切口疝多见于腹部纵形切口，手术操作不当是导致手术切口疝的重要原因，其中最主要的就是切口感染所致的腹壁组织破坏。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
患儿，男，8个月，因突然发生四肢的抽动，持续2分钟前来就诊。询问病史，患儿为人工喂养，尚未添加辅食，查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。
6．该患儿的初步诊断为
A．化脓性脑膜炎
B．癫痫
C．高热惊厥
D．维生素D缺乏性手足搐搦症
E．低血糖
7．对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为
A．静脉输入10%葡萄糖溶液
B．立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C．立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
D．立即肌注维生素D320万单位
E．给予20%甘露醇降颅压
正确答案:6．D；7．C解题思路：1.该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，存在颅骨软化的表现，并且无神经系异常表现，因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。
（8-10题共用题干）
男性，42岁，患血栓闭塞性脉管炎3年，右足跟部疼痛、麻木、发凉，夜间休息时疼痛加重，入院准备接受手术治疗。
8．该病人的病史询问中与疾病发生关系不大的是
A．居住在东北
B．患肢曾被重物砸伤
C．吸烟20余年
D．饮酒10余年
E．有受寒经历
9．血栓闭塞性脉管炎病变主要位于
A．大中动脉
B．大中静脉
C．中小动静脉
D．中小静脉
E．小动静脉
10．血栓闭塞性脉管炎病理改变特点不包括是
A．周围血管慢性非化脓性病变
B．全层管壁均有炎症反应
C．始终以血管痉挛为主
D．后期出现血管闭塞
E．以下肢累及为主
正确答案:8．D；9．C；10．C解题思路：1.血栓闭塞性脉管炎的病因尚未完全清楚。大多数病人有长期吸烟史，多为青、壮年男性，男性激素紊乱亦有一定关系。此外，长期在湿寒环境下生活和工作亦诱发本病。患肢受伤史也与其发病有一定关系。
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．碘酊
B．过氧乙酸
C．戊二醛
D．漂白粉
E．乙醇
11．0.2%溶液可以用于手的消毒的是
12．胃镜的消毒可采用
13．干粉用于消毒排泄物的是
正确答案:11.B,12.C,13.D解题思路：过氧乙酸、碘酊和乙醇可用与皮肤消毒。但在这三种里，浓度要求是0.2%的只有过氧乙酸。胃镜是不耐热的精密仪器，一般用戊二醛浸泡来消毒灭菌。在各选项中，属于粉剂的只有漂白粉。将排泄物5份加漂白粉1份，放置2～6小时，可对排泄物起到消毒作用。
（14-15题共用备选答案）
A．50～100ml／kg
B．100～120ml／kg
C．120～150ml／kg
D．150～180ml／kg
E．180～200ml／kg
14．小儿中度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)
15．小儿重度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)
正确答案:14.C,15.D解题思路：1.供给的液体总量为累计损失量50～100ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即120～150ml／kg。
