一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．肠易激综合征的警戒症状不包括()
A．白天症状重
B．体重下降
C．贫血
D．便潜血阳性
E．夜间症状
正确答案:A
2．以下哪一因素不影响胃癌的预后()
A．年龄
B．性别
C．病理类型
D．肿瘤分期
E．肿瘤大小
正确答案:B
3．溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢()
A．十二指肠前壁
B．十二指肠后壁
C．胃大弯
D．胃小弯
E．十二指肠球后
正确答案:B
4．男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查()
A．便潜血试验
B．血清胃泌素测定
C．B超
D．胃镜检查
E．上消化道造影
正确答案:D
5．女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是()
A．肝炎后肝硬化
B．食管贲门黏膜撕裂
C．急性糜烂性胃炎
D．消化性溃疡出血
E．原发性肝癌
正确答案:D
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4~5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±~+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。
6．以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括()
A．病史长达20年
B．便内有脓细胞
C．体重下降
D．大便潜血(+)
E．轻度贫血
7．确诊最佳手段()
A．血液生化
B．粪便找瘤细胞
C．结肠镜
D．腹部CT
E．腹部超声
8．此病人最可能的诊断是()
A．结肠癌
B．溃疡性结肠炎
C．细菌性痢疾
D．肠易激综合征
E．肠道菌群失调
正确答案:6．A；7．C；8．B
（9-10题共用题干）
男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。
9．首先考虑()
A．急性心肌梗死
B．肺栓塞
C．消化道肿瘤
D．内脏破裂
E．上消化道出血
10．为明确诊断首先应考虑选择()
A．心电图
B．胸大片
C．急诊胃镜
D．B超
E．上消化道造影
正确答案:9．E；10．C
