一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．巨幼细胞性贫血发病的机制为( )
A．血红蛋白合成障碍
B．DNA代谢障碍
C．细胞凋亡过度
D．能量代谢障碍
E．RNA代谢障碍
正确答案:B
2．男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )
A．原发性胆汁淤积性肝硬化
B．病毒性肝硬化
C．淤血性肝硬化
D．代谢性肝硬化
E．自身免疫性肝硬化
正确答案:C
3．最常见诱发心衰的原因为( )
A．摄入钠盐过多
B．呼吸道感染
C．心律失常
D．严重贫血
E．情绪激动
正确答案:B
4．哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )
A．膀胱三角区和膀胱颈
B．输尿管
C．尿道
D．膀胱前壁和膀胱颈
E．膀胱后壁和膀胱颈
正确答案:A
5．慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )
A．保钾
B．排钾
C．利尿
D．排钠
E．醛固酮拮抗
正确答案:E
二、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．下列属于非感染性发热的是
A．大叶性肺炎
B．甲亢
C．肺脓肿
D．扁桃体炎
E．流行性脑脊髓膜炎
正确答案:B 解题思路：非感染性发热主要有下列几类原因：①无菌性坏死物质的吸收；②抗原-抗体反应；③内分泌与代谢疾病；④皮肤散热减少；⑤体温调节中枢功能失常；⑥自主神经功能紊乱。
7．下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常
A．特发性血小板减少性紫癜
B．血友病
C．过敏性紫癜
D．严重肝病
E．白血病
正确答案:C 解题思路：血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。
8．紫癜原因为血小板功能异常的疾病为
A．脾功能亢进
B．血小板无力症
C．原发性血小板增多症
D．特发性血小板减少性紫癜
E．马方综合征
正确答案:B 解题思路：血小板功能异常：①遗传性：血小板无力症、血小板病等；②继发性：继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。
9．体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．波状热
正确答案:A 解题思路：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
10．稽留热常见于
A．风湿热
B．急性肾盂肾炎
C．布鲁菌病
D．大叶性肺炎
E．疟疾
正确答案:D 解题思路：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-12题共用题干）
男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
11．给予患者吸氧方法是( )
A．持续低流量吸氧
B．间断低流量吸氧
C．高流量吸氧
D．高流量酒精湿化吸氧
E．低流量酒精湿化吸氧
12．给予患者洋地黄药物治疗，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效( )
A．呼吸困难减轻或消失
B．心率减慢
C．血压下降
D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E．情绪稳定
正确答案:11．D；12．C
（13-14题共用题干）
男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。
13．导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是( )
A．脑栓塞
B．运动神经元病
C．血钾异常
D．呼吸性碱中毒
E．重症肌无力
14．为明确诊断，应首先进行的检查项目是( )
A．血电解质测定及甲状腺功能测定
B．血气分析及血电解质测定
C．胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D．肌电图及血电解质测定
E．头颅CT、血糖测定
正确答案:13．C；14．A
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（15-17题共用备选答案）
A．右室舒张期负荷增加
B．右室收缩期负荷增加
C．左室舒张期负荷增加
D．左室收缩期负荷增加
E．左、右室负荷增加
答案 A B C D E 15．高血压( )
答案 A B C D E 16．二尖瓣狭窄( )
答案 A B C D E 17．肺动脉高压( )
正确答案:15.D,16.B,17.B
（18-19题共用备选答案）
A．多为单发病灶，以段叶分布
B．常为多发病灶，两肺外带多见
C．肺部病变继发感染所致
D．肺结核空洞继发感染
E．肺脓肿直接蔓延
答案 A B C D E 18．吸入性肺脓肿( )
答案 A B C D E 19．血源性肺脓肿( )
正确答案:18.A,19.B
1．巨幼细胞性贫血发病的机制为( )
A．血红蛋白合成障碍
B．DNA代谢障碍
C．细胞凋亡过度
D．能量代谢障碍
E．RNA代谢障碍
正确答案:B
2．男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )
A．原发性胆汁淤积性肝硬化
B．病毒性肝硬化
C．淤血性肝硬化
D．代谢性肝硬化
E．自身免疫性肝硬化
正确答案:C
3．最常见诱发心衰的原因为( )
A．摄入钠盐过多
B．呼吸道感染
C．心律失常
D．严重贫血
E．情绪激动
正确答案:B
4．哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )
A．膀胱三角区和膀胱颈
B．输尿管
C．尿道
D．膀胱前壁和膀胱颈
E．膀胱后壁和膀胱颈
正确答案:A
5．慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )
A．保钾
B．排钾
C．利尿
D．排钠
E．醛固酮拮抗
正确答案:E
二、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．下列属于非感染性发热的是
A．大叶性肺炎
B．甲亢
C．肺脓肿
D．扁桃体炎
E．流行性脑脊髓膜炎
正确答案:B 解题思路：非感染性发热主要有下列几类原因：①无菌性坏死物质的吸收；②抗原-抗体反应；③内分泌与代谢疾病；④皮肤散热减少；⑤体温调节中枢功能失常；⑥自主神经功能紊乱。
7．下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常
A．特发性血小板减少性紫癜
B．血友病
C．过敏性紫癜
D．严重肝病
E．白血病
正确答案:C 解题思路：血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。
8．紫癜原因为血小板功能异常的疾病为
A．脾功能亢进
B．血小板无力症
C．原发性血小板增多症
D．特发性血小板减少性紫癜
E．马方综合征
正确答案:B 解题思路：血小板功能异常：①遗传性：血小板无力症、血小板病等；②继发性：继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。
9．体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．波状热
正确答案:A 解题思路：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
10．稽留热常见于
A．风湿热
B．急性肾盂肾炎
C．布鲁菌病
D．大叶性肺炎
E．疟疾
正确答案:D 解题思路：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-12题共用题干）
男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
11．给予患者吸氧方法是( )
A．持续低流量吸氧
B．间断低流量吸氧
C．高流量吸氧
D．高流量酒精湿化吸氧
E．低流量酒精湿化吸氧
12．给予患者洋地黄药物治疗，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效( )
A．呼吸困难减轻或消失
B．心率减慢
C．血压下降
D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E．情绪稳定
正确答案:11．D；12．C
（13-14题共用题干）
男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。
13．导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是( )
A．脑栓塞
B．运动神经元病
C．血钾异常
D．呼吸性碱中毒
E．重症肌无力
14．为明确诊断，应首先进行的检查项目是( )
A．血电解质测定及甲状腺功能测定
B．血气分析及血电解质测定
C．胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D．肌电图及血电解质测定
E．头颅CT、血糖测定
正确答案:13．C；14．A
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（15-17题共用备选答案）
A．右室舒张期负荷增加
B．右室收缩期负荷增加
C．左室舒张期负荷增加
D．左室收缩期负荷增加
E．左、右室负荷增加
答案 A B C D E 15．高血压( )
答案 A B C D E 16．二尖瓣狭窄( )
答案 A B C D E 17．肺动脉高压( )
正确答案:15.D,16.B,17.B
（18-19题共用备选答案）
A．多为单发病灶，以段叶分布
B．常为多发病灶，两肺外带多见
C．肺部病变继发感染所致
D．肺结核空洞继发感染
E．肺脓肿直接蔓延
答案 A B C D E 18．吸入性肺脓肿( )
答案 A B C D E 19．血源性肺脓肿( )
正确答案:18.A,19.B
