2014年主治医师考试肾内科专业高频考点(诊断)

发布时间:2014-01-06 共1页

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1.男,30岁,呼吸困难、气促、尿少半年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿;血压110/90mmHg,诊断考虑为( )
A.肝癌
B.肝硬化
C.心包积液
D.结核性腹膜炎
E.下腔静脉阻塞



正确答案:C





2.关于呼吸正确的是( )

A.正常的呼吸频率是16~25次/分
B.呼吸频率与心率比为1:5
C.体温升高1℃,呼吸增加10次/分
D.呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分



正确答案:E





3.靴形心见于下列哪种疾病( )
A.高血压心脏病
B.肺心病
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣狭窄
E.心包积液



正确答案:A





4.有关紫癜正确的是( )
A.皮肤出现红色或暗红色斑,一般高于皮肤表面
B.皮肤出现红色或暗红色斑,发生的充血现象
C.皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色
D.皮肤出现红色或暗红色斑,愈后可有皮肤脱屑
E.皮肤出现红色或暗红色斑,压之褪色



正确答案:C





5.男性,60岁,突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐,继而出现高热,皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是( )
A.急性胃炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性阑尾炎
D.脑出血
E.食物中毒



正确答案:B




二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


(6-9题共用题干)
男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。
6.此患者最可能的诊断是( )
A.消化性溃疡穿孔
B.高位阑尾炎穿孔腹膜炎
C.肠系膜动脉栓塞
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性胆囊炎
7.下列哪项检查最有助于诊断( )
A.胃镜检查
B.血清脂肪酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.腹部透视
E.心电图
8.此患者经检查诊断为急性胰腺炎,应如何区分为轻型或重型( )
A.尿淀粉酶多少
B.血淀粉酶多少
C.血脂肪酶多少
D.血清正铁血红蛋白测定
E.白细胞多少
9.患者治疗2周后,体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显,尿淀粉酶1200U/L,白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大( )
A.病情迁延不愈
B.并发脓肿
C.并发假性囊肿
D.并发局限性腹膜炎
E.合并急性胆囊炎



正确答案:6.D;7.C;8.D;9.B





(10-11题共用题干)
患者,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,常于夜间憋醒,坐起后减轻。
10.该患者可能是( )
A.慢性支气管炎
B.肺间质纤维化
C.左心衰竭
D.癔症
E.贫血
11.患者病情若继续加重,会出现( )
A.三凹征
B.口周、肢体麻木
C.心源性哮喘
D.病理性呼吸音
E.休克



正确答案:10.C;11.C




三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


(12-14题共用备选答案)
A.肺梗死
B.心绞痛
C.胸膜炎
D.肋间神经炎
E.胸壁炎症
答案 A B C D E 12.突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是( )
答案 A B C D E 13.硝酸甘油有效的是( )
答案 A B C D E 14.胸壁局部有红、肿、热、痛表现的是( )



正确答案:12.A,13.B,14.E





(15-19题共用备选答案)
A.呼吸过缓
B.呼吸浅快
C.呼吸深快
D.呼吸深慢
E.呼吸过速
答案 A B C D E 15.剧烈运动( )
答案 A B C D E 16.镇静剂过量( )
答案 A B C D E 17.呼吸肌麻痹( )
答案 A B C D E 18.发热( )
答案 A B C D E 19.严重代谢性酸中毒( )



正确答案:15.C,16.A,17.B,18.E,19.D

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