三十、肾上腺皮质激素
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．临床应用糖皮质激素时，采用隔日疗法是为了
A．防止诱发或加重感染
B．防止发生类肾上腺皮质功能亢进症
C．与内源性糖皮质激素产生协同作用
D．减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈
E．减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏
正确答案:D
2．下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证
A．活动性溃疡
B．肾病综合征
C．妊娠初期
D．重症高血压
E．严重精神病
正确答案:B
3．使用糖皮质激素治疗的病人宜采用下列何种饮食
A．低盐、低糖、高蛋白
B．低盐、低糖、低蛋白
C．低盐、高糖、低蛋白
D．低盐、高糖、高蛋白
E．高盐、高糖、高蛋白
正确答案:A
4．治疗量时几乎无保钠排钾作用的是
A．可的松
B．泼尼松龙
C．氢化可的松
D．地塞米松
E．泼尼松
正确答案:D
5．下列哪种疾病不宜使用泼尼松
A．感染性休克
B．结核性脑膜炎
C．水痘
D．系统性红斑狼疮
E．急性淋巴细胞性白血病
正确答案:C
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．女，25岁，平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺(－)，WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是
A．氢化可的松
B．泼尼松
C．可的松
D．地塞米松
E．泼尼松龙
正确答案:B
7．男，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突然自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关
A．阿司匹林
B．吲哚美辛
C．布格芬
D．泼尼松
E．保泰松
正确答案:D
8．患者，男，20岁，因额部脓肿麓诊，医生给予泼尼松5毫克／次，3次／日进行治疗。3天后，患者额部脓肿逐渐消退，继续服药两天，患者突然出现高热，昏迷、心率110次／分，血压70／40mmHg，诊断为"感染性休克"。该患者出现这种结果与糖皮质激素的哪项作用有关
A．抗炎作用
B．抗病毒作用
C．抗免疫作用
D．抗休克作用
E．以上都不是
正确答案:C
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（9-11题共用备选答案）
A．小剂量替代疗法
B．先给足负荷量，然后给维持量
C．一般剂量长期使用
D．大剂量突击短时治疗
E．大剂量长期使用
答案 A B C D E 9．中毒性休克
答案 A B C D E 10．肾上腺皮质功能不全宜采用
答案 A B C D E 11．自身免疫性疾病
正确答案:9.D,10.A,11.C
（12-14题共用备选答案）
A．水钠潴留作用
B．抑制成纤维细胞增生
C．促进胃酸分泌
D．兴奋中枢神经
E．抑制免疫功能，只抗炎不抗菌
答案 A B C D E 12．皮质激素禁用于精神病是因为
答案 A B C D E 13．皮质激素禁用于高血压及心衰是因为
答案 A B C D E 14．皮质激素禁用于溃疡病是因为
正确答案:12.D,13.A,14.C
