综合复习题
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．典型霍乱的表现下列哪项是错误的()
A．无痛性剧烈腹泻
B．里急后重
C．先泻后吐
D．早期常无发热
E．严重者常有肌肉痉挛
正确答案:B 解题思路：里急后重是急性菌痢的特征，不是典型霍乱的特征。
2．传染过程中，下列哪项是错误的()
A．病原体被消灭或排出体外主要是特异性体液免疫的结果
B．病原携带是人体防御能力与病原体处于相持状态的表现
C．隐性感染者个别情况下也可以成为传染源，如流脑
D．潜伏性感染期间病原体一般不排出体外
E．显性感染是人体同病原体相互作用、相互斗争过程中引起病理改变和临床表现的结果
正确答案:A 解题思路：病原体被消灭或排出体外除了特异性体液免疫的结果外，还与特异性细胞免疫、非特异性免疫有关。
3．传染病的基本特征，下列哪项是错误的()
A．有病原体的入侵
B．有传染性
C．病原体由病人再侵入其他易感者
D．传染病有流行性、地方性、季节性的特
E．传染病痊愈后，人体可获得一定程度的免疫性
正确答案:C 解题思路：病原体不一定由病人传给易感者，也可由动物传给易感者，或由于病原体直接侵入人体，如狂犬病或破伤风。
4．肾综合征出血热病人，在发热后期及低血压期，血象中红细胞及血红蛋白常()
A．正常
B．降低
C．升高
D．无规律性
E．出血时反而升高
正确答案:C 解题思路：由于小血管通透性增强，血浆外渗，故血象中红细胞及血红蛋白常升高。
5．有关暴发型流脑休克型的描述，下列哪项是错误的()
A．皮肤淤点、淤斑迅速扩大并融合成片
B．突发高热、头痛、呕吐
C．口唇发绀、低血压
D．意识障碍
E．有明显脑膜刺激征、脑脊液呈化脓性改变
正确答案:E 解题思路：暴发型流脑休克型其脑膜刺激征常表现不明显。
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．患者男性，24岁，木工，平素身体强健，1周前起病，畏寒发热、乏力、纳差，3天后病情迅速加重，恶心、呕吐、嗜睡、烦躁，有时尖叫。入院时已昏迷，深度黄疸，肝肋下未及，有鼻衄。HB-sag(+)。医师诊断为乙型病毒性肝炎，你认为本例应属于哪一临床类型()
A．急性黄疸型肝炎
B．急性重型肝炎
C．亚急性重型肝炎
D．淤胆型肝炎
E．慢性重型肝炎
正确答案:B 解题思路：本病例起病急(<2周)，有肝性脑病表现故应诊断为急性重型肝炎。
7．流脑患儿，昏迷，单侧瞳孔散大，紧急处理的关键措施是()
A．大剂量青霉素
B．注射糖皮质激素
C．吸氧
D．快速静脉滴注20％甘露醇
E．气管切开
正确答案:D 解题思路：本例患者有脑疝表现，应立即降颅内压，快速静脉滴注20％甘露醇。
8．流脑患者表现为高热，神昏谵语，皮下瘀斑融合成片，面色苍白，皮肤发花，四肢厥冷，唇指发绀，舌质淡，苔灰黑，脉微欲绝，按中医辨证属于()
A．气营两燔
B．内闭外脱
C．气阴两虚
D．卫气同病
E．邪犯肺卫
正确答案:B
9．患者男性，40岁，间断性腹泻7个月，大便每天2～3次，呈黏液便，每遇生冷病情加重。病后自感乏力，纳差，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。大便培养为福氏志贺菌。本例患者按中医辨证应属于()
A．湿热痢
B．寒湿痢
C．阴虚痢
D．虚寒痢
E．休息痢
正确答案:D
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-11题共用备选答案）
A．30Cm
B．34Cm
C．40Cm
D．44Cm
E．46Cm
答案 A B C D E 10．小儿出生时头围多少厘米()
答案 A B C D E 11．小儿l岁时头围多少厘米()
正确答案:10.B,11.E 解题思路：胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位，新生儿头围平均34Cm。
（12-13题共用备选答案）
A．15个
B．20个
C．25个
D．27个
E．32个
答案 A B C D E 12．小儿乳牙出齐是多少()
答案 A B C D E 13．小儿恒牙出齐是多少()
正确答案:12.B,13.E 解题思路：约自6个月起(4～10个月)乳牙开始萌出，乳牙共20个。
四、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（14-16题共用题干）
患者男性，30岁。近5年来反复乏力、纳差，肝脾肿大，曾多次检测HBsAg阳性，血清转酶持续升高。10天前因过度劳累自感高度乏力，食欲不振，伴恶心呕吐，明显腹胀。尿少，巩及皮肤明显黄染，血胆红素205．2μmol／L，凝血酶原活动度30％、胆碱酯酶活力3kU／L。人后查体发现有肝病面容、腹水、皮肤可见多处淤斑。舌质暗红，少苔，脉弦细。
14．对此例的西医诊断是()
A．急性重型肝炎
B．亚急性重型肝炎
C．慢性重型肝炎
D．淤胆型肝炎
E．慢性肝炎(重度)
15．对此例的中医诊断是()
A．瘀血阻络
B．脾肾阳虚，痰湿蒙闭
C．气阴两虚，脉络瘀阻
D．毒热炽盛
E．肝肾阴虚
16．对此例的中医治法应采用()
A．益气救阴，活血化瘀
B．养血柔肝，滋阴补肾
C．活血化瘀，散结通络
D．清热解毒，凉血救阴
E．健脾温肾，行气利水，化痰开窍
正确答案:14．C；15．C；16．A 解题思路：本病例病程长，症状重，黄疸深，尤其凝血酶原活动度(<40％)及胆碱酯酶活力明显下降(<5ku)，诊断为慢性重型肝炎。
（17-19题共用题干）
肾综合征出血热于病程第5天，发现患者出现休克，BP70／50mmHg面色苍白，皮肤发花，口唇发绀，少尿，舌质淡红，舌苔黄燥，脉微欲绝。
17．对本例患者西医首选的处理应是()
A．应用强效利尿剂
B．积极行透析治疗
C．积极补充血容量
D．选用血管活性药物
E．应用强心剂
18．对本例患者中医首选的处理应是()
A．清热凉血，回阳救脱
B．扶正回阳救脱
C．清气泄热，解毒透邪
D．清气泄热，凉血解毒
E．清热解毒，透表散邪
19．本病例当前尚存在的问题是()
A．酸中毒
B．电解质失衡
C．水、钠潴留
D．急性肾衰伴高血容量综合征
E．高血压
正确答案:17．C；18．B；19．A 解题思路：本例病人处于低血压休克期，故应积极补充血容量。
