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2014年疾病控制主治医师考试专业实践能力-考前冲刺(一)

  一、A1型题
 
  1.风疹的辨证要点,主要在于辨别
  A.阴阳
  B.湿热
  C.轻重
  D.寒热
  E.虚实
 
  正确答案:C解题思路:风疹辨证,按温病卫气营血辨证为纲,主要分辨证候的轻重。邪犯肺卫属轻证,邪犯气营属重证。
 
  2.儿童铅中毒最敏感的靶系统(器官)为
  A.造血系统
  B.神经系统
  C.内分泌系统
  D.生殖系统
  E.肾脏
 
  正确答案:A解题思路:血液系统是对铅毒性最为敏感的靶系统之一,铅对该系统的损害主要表现在血红蛋白合成过程中的2个环节。
 
  3.节肢动物自吸入病原体至能够感染易感者,需完成其生活周期中的某个阶段后,才具有传染性,所需的这段时间称为
  A.外潜伏期
  B.传染期
  C.前驱期
  D.非传染期
  E.潜伏期
 
  正确答案:A解题思路:节肢动物自吸入病原体至能够感染易感者,需要经过一段时间,称为外潜伏期。
 
  4.自然疫源性疾病是指
  A.病原体能通过动物传播到人的疾病
  B.以动物作为传染源,并在动物间传播的疾病
  C.一种疾病的病原体,不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖
  D.一种疾病的病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖,并只在一定条件下传给人和家畜
  E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病
 
  正确答案:D解题思路:自然疫源性疾病指的是传染源为野生动物或由野生动物传人家畜、家禽,并通过一定的传播途径引起的疾病。自然疫源性疾病一般在动物中传播,人进入该地区时才会被感染。
 
  5.传染源痊愈,死亡或离开住所后对疫源地进行的一次彻底消毒称为
  A.预防性消毒
  B.疫源地消毒
  C.随时消毒
  D.化学消毒
  E.终末消毒
 
  正确答案:E解题思路:终末消毒是指传染源住院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后,对疫点进行的一次彻底消毒。目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和各种物体上的存活的病原体,使疫点无害化。终末消毒进行得越及时、越彻底,防疫效果就越好。
 
  二、A3型题
 
  (6-7题共用题干)
  一九八二年某市为了调查老年人中多发病的分布情况,对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年人6393例进行调查
  6.这是
  A.普查
  B.抽样调查
  C.队列调查
  D.筛检
  E.发病率调查
  7.该调查可计算
  A.发病率
  B.患病率
  C.罹患率
  D.发病专率
  E.存活率
 
  正确答案:6.B;7.B解题思路:抽样调查是根据部分实际调查结果来推断总体标志总量的一种统计调查方法,属于非全面调查的范畴。它是按照科学的原理和计算,从若干单位组成的事物总体中,抽取部分样本单位来进行调查、观察,用所得到的调查标志的数据以代表总体,推断总体。
 
  三、B型题
 
  (8-11题共用备选答案)
  A.粗脖根,甲状腺功能无明显变化
  B.心源性休克
  C.身材矮小智力低下,第二性征发育迟缓
  D.身材矮小,关节活动受限
  E.慢性充血性心力衰竭
  8.急性克山病时
  9.痨型克山病时
  10.地方性甲状腺肿时
  11.大骨节病时
 
  正确答案:8.B,9.E,10.A,11.D解题思路:根据克山病流行病学特点:即流行地区、流行季节,人群发病情况,结合临床有急、慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等诊断并不困难。在东北、西北有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区,如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时,应考虑心脏情况可能是慢型克山病。急型克山病需与休克型肺炎、急性胃肠炎、急性心肌炎、急性心肌梗塞等鉴别。慢型克山病需与原发性心肌病、风湿性心脏病、心包炎等相鉴别。广义地说克山病属于原发性心肌病的一种,其临床表现、心电图、X线、超声心动图等表现与扩张型心肌病相类似,但克山病有显著的地方流行特点,结合以下几点可供鉴别参考:①年龄:克山病多见于育龄期妇女和儿童,而扩张型心肌病国内统计70%以上见于30岁以后;②性别:克山病多见于女性,而扩张型心肌病男性多见;③克山病主要发生于自产自给的农业人口中,非农业人口很少发病。扩张型心肌病无此特点;④病程:慢型克山病的病程似较扩张型心肌痛为长。此外,通过多年来给流行区人群口服亚硒酸钠,可降低其发病率,说明食用硒可预防本病。最后,心内膜心肌活组织检查亦有助于两者之鉴别
 
  (12-14题共用备选答案)
  A.3小时
  B.6小时
  C.12小时
  D.24小时
  E.48小时
  12.在城镇发现鼠疫、霍乱或疑似病人的报告时限是
  13.在农村发现鼠疫、霍乱或疑似病人的报告时限是
  14.在城镇发现细菌性痢疾、伤寒、副伤寒或疑似病人的报告时限是
 
  正确答案:12.B,13.C,14.C解题思路:报告时限:发现甲类传染病痛人或疑似病人,在城镇于6小时内,在农村应于12小时内报至县级卫生防疫专业机构;发现乙类传染病病人或疑似病人,应在12小时内报出疫情。发现暴发、流行,应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。