一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

1．女性，48岁。主诉右颊部肿块，检查：右腮腺区可及一活动性肿块，2cm×2cm，质中，界清，无明显压痛。如果要检查腮腺导管口的情况，如何寻找其位置 

A．上颌第一磨牙牙冠相对的颊黏膜

B．上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜

C．上颌第三磨牙牙冠相对的颊黏膜

D．上颌第一前磨牙牙冠相对的颊黏膜

E．上颌第二前磨牙牙冠相对的颊黏膜 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：试题难度：易，本题属基本知识试题，考核知识点是口腔表面标志。腮腺导管口表面标志为上颌第二磨牙相对应的颊黏膜上。选项B正确。 

 

2．患者，男性，68岁，舌根部恶性肿瘤，手术时需要清除的淋巴结应该是 

A．颏下淋巴结

B．下颌下淋巴结

C．咽淋巴结

D．颈深下淋巴结

E．颈深上淋巴结 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：试题难度：中，本题属理解型试题，考核知识点是舌的淋巴回流。舌的淋巴管极为丰富：①舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结，另一部分至肩胛舌骨肌淋巴结；②舌前2／3的边缘或外侧淋巴结回流至下颌下淋巴结或颈深上淋巴结；③舌中央淋巴管回流至颈深上淋巴结，或注入下颌下淋巴结；④舌后1／3淋巴管引流至颈深上淋巴结。因此选项E正确。 

 

3．患者，女性，15岁，近来饮冷水时，有左上后牙一过性疼痛。检查发现：右上第一磨牙近中邻面有深龋洞，在治疗这个龋过程中，最易出现有意外穿髓的部位是 

A．近中颊侧髓角

B．近中舌侧髓角

C．远中舌侧髓角

D．远中颊侧髓角

E．第五牙尖髓角 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：试题难度：中，本题属理解型试题，考核知识点是磨牙髓腔的形态。髓角为髓腔顶突向牙尖的部位，其形态与相应牙尖形态一致，根据牙尖形态高低不同，髓角的突起高低不同。上颌第一磨牙中，颊侧牙尖高于舌侧牙尖，近中牙尖高于远中牙尖，因此，髓角由高向低依次为近中颊侧髓角、近中舌侧髓角、远中颊侧髓角和远中舌侧髓角。选项A正确。 

 

4．男性，外伤致左侧髁突完全性骨折，髁突向前内移位主要是由于同侧何肌牵引 

A．翼外肌

B．翼内肌

C．颞肌

D．咬肌

E．咽上缩肌 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：试题难度：中，本题属理解分析试题，考核知识点是咀嚼肌的附着部位与功能。翼外肌呈水平位，起于蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴及翼外板的外面，行向后外，止于髁突颈前方的关节翼肌窝。因此髁突完全骨折后，受翼外肌牵引，髁突向前内移位。选项A正确。 

 

5．男性，25岁。左上侧切牙残根，周围牙根无炎症，建议拔除后义齿修复。局部浸润麻醉后拔除，实际上麻醉的神经是 

A．鼻腭神经和腭前神经

B．腭前神经和上牙槽前神经

C．鼻腭神经和上牙槽前神经

D．腭前神经和眶下神经

E．眶下神经和上牙槽前神经 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：试题难度：中，本题属理解分析试题，考核知识点是三叉神经的分支分布。根据三叉神经在口腔内的分布，鼻腭神经支配上颌1～3的腭侧牙龈及黏骨膜；腭前神经支配上颌3～8腭侧牙龈及黏骨膜；上牙槽前神经支配上颌1～3及其唇侧牙龈。因此拔除上颌侧切牙需要麻醉鼻腭神经和上牙槽前神经。选项C正确。