一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为 

A．青少年牙周炎

B．成人牙周炎

C．牙周牙髓联合病变

D．牙周脓肿

E．牙周创伤 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：青少年牙周炎通常小于35岁，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，有快速的骨吸收和附着丧失，此患者未出现，可以排除A。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，或者慢性牙髓炎、牙髓坏死等，此患者未出现，所以C排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起、发红、水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃，与此患者情况不符，所以D排除。牙周创伤有咬合痛，局部咬合创伤部位牙周炎破坏严重，与此患者不符，E排除。患者中年，探诊有深牙周袋＞3mm，松动度明显，X线有全口牙槽骨不同程度吸收，口腔状况差，可以诊断为成人慢性牙周炎。此题选B。考点：成人牙周炎的诊断 

 

2．牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为 

A．骨上袋

B．骨内袋

C．复杂袋

D．一壁骨袋

E．四壁骨袋 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：牙槽骨吸收可以分为骨上袋和骨内袋，骨上袋是牙槽骨水平吸收所致，而骨内袋是牙槽骨发生垂直吸收即不平吸收所致。骨内袋又称为骨下袋，根据骨质破坏后剩余的骨壁数目可以分为下列几种情况：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。所以选择A。考点：牙槽骨吸收方式 

 

3．牙周病的局部促进因素如下。除外 

A．牙石

B．咬合创伤

C．银汞悬突

D．甜饮料

E．食物嵌塞 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：牙周病局部促进因素包括牙石、解剖因素、牙齿位置异常、咬合创伤、不良修复、食物嵌塞、不良习惯等，故本题选D。考点：牙周病的局部促进因素 

 

4．与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下,除外 

A．糖尿病

B．血液疾病

C．遗传疾病

D．骨肿瘤

E．慢性肾病 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：牙周炎的全身促进因素包括：遗传，吞噬细胞数目减少或功能缺陷，性激素，吸烟，精神压力及有关的系统病(糖尿病，艾滋病，骨质疏松症等)。骨肿瘤是骨质的增生和牙周炎牙槽骨的吸收无关，所以此题选D。 

 

5．男。27岁。一年来牙龈肿胀，影响上下唇活动。检查：唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖，袋深5-6mm，探诊无出血o X线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是 

A．龈翻瓣术

B．龈上沽治

C．龈下刮治

D．局部用药

E．龈切除术 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：此患者牙龈增生，探诊无出血，X线未见牙槽骨吸收等，可诊断为增生性牙龈炎伴有牙龈纤维性病变。由于是非茵斑性牙龈炎，所以龈上洁治和龈下刮治无效，所以B、C不选。由于为纤维性病变，局部使用药物效果不明显，所以D不选。龈翻瓣术治疗对象主要是针对牙周袋，刮除牙周袋内的牙石，此患者未有牙周炎，所以A不选，此题选E。考点：增生性牙龈炎治疗 

 

二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（6-8题共用备选答案） 

A．牙龈增生，呈细小分叶状

B．牙龈呈瘤样突起，有蒂、鲜红、质软

C．牙龈乳头呈球样增生、质软，多见于前牙唇侧

D．牙龈退缩、鲜红、质软

E．牙龈肥大、苍白、质硬 

 答案 A B C D E 6．妊娠期龈炎牙龈表现为 

  答案 A B C D E 7．药物性龈炎牙龈表现为 

  答案 A B C D E 8．青春期龈炎牙龈表现为 

 

 

 

正确答案:6.B,7.E,8.C　解题思路：妊娠期龈炎临床表现从妊娠2～3个月后出现明显症状，龈缘和龈乳头呈鲜红或发绀，松软、光亮、肿胀、肥大，有龈袋形成，轻探易出血。所以30题选B。药物性龈炎是服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。牙龈实质性增大，苍白，质硬，所以31题选E。青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙问乳头和龈缘，唇侧龈缘明显肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软，龈袋形成，探诊易出血。患者一般无明显自觉症状，或有刷牙、咬硬物时出血以及口臭等。所以32题选C。考点：龈炎临床表现