2014年小儿外科主治医师考试相关专业知识-普通外科学(A1型题5)

发布时间:2014-05-04 共1页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是()
  A.立即手术止血
  B.须在休克好转后再进行手术
  C.已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至llkPa以上后进行手术
  D.给予大量镇静剂止痛
  E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素
 
  正确答案:C解题思路:该病人有腹部外伤、出血、休克,处理时应先抗休克(补充血容量),力争使血压回升,使收缩压升至11kPa以上后,积极进行手术处理出血和外伤的修复。
 
  2.以下对胰腺癌的论述,不正确的是
  A.包括胰头癌、胰体、尾部癌,40岁以上男性好发,5年生存率低
  B.早期诊断困难,手术切除率低,预后差
  C.组织类型以腺泡细胞癌多见
  D.最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦
  E.早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移
 
  正确答案:C解题思路:胰腺癌90%为导管细胞癌,少见黏液性囊腺癌和腺泡细胞癌。
 
  3.胆总管损伤后放置"T"形管的时间要求是
  A.至少2周
  B.无时间限制
  C.至少2个月
  D.至少半年
  E.以上都不是
 
  正确答案:D解题思路:胆总管损伤后,"T"形管放置时间至少半年以上,防止术后胆道狭窄。
 
  4.哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多()
  A.白线疝
  B.脐疝
  C.直疝
  D.股疝
  E.斜疝
 
  正确答案:D解题思路:由于股管近于垂直,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝最易嵌顿,一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝。
 
  5.一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为()
  A.急性重症胆管炎
  B.急性重症胰腺炎
  C.急性胰腺炎
  D.溃疡病
  E.肠梗阻
 
  正确答案:B解题思路:患者有胆道病史,上腹部持续性胀痛,有Cullen征,有血钙降低及休克,是急性重症胰腺炎的表现,重症胰腺炎的病人血、尿淀粉酶可不高。
 

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