2014年整形外科主治医师考试整形外科学-体表肿瘤

发布时间:2014-05-07 共2页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.睑黄瘤的临床表现,不正确的是
  A.主要见于皮肤,也偶见于黏膜
  B.均伴有高脂血症
  C.多见于中老年妇女
  D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
  E.手术切除后易复发
 
  正确答案:B解题思路:部分睑黄瘤患者可以不伴有高脂血症。
 
  2.有关血管瘤的特点,下列正确的是
  A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
  B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,不侵犯骨骼
  C.血管瘤只生长在皮肤表面
  D.部分血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失
  E.海绵状血管瘤可触及搏动
 
  正确答案:D解题思路:血管瘤是一种良性肿瘤,可生长于组织深部。海绵状血管瘤不会触及搏动,可侵犯骨骼。部分血管瘤如鲜红斑痣可以自行消退。
 
  3.关于皮样囊肿的特点,下列不正确的是
  A.常位子下眼睑部
  B.深层常和骨膜粘连无移动
  C.表面光滑,表层皮肤正常
  D.多见于儿童和青少年
  E.囊内充满油脂,常混合毛发
 
  正确答案:A
 
  4.应用非手术方法治疗色素痣,适用于下列哪种情况
  A.痣表面有破溃
  B.痣周围出现卫星灶
  C.痣的直径在近期内变大
  D.痣的颜色在近期内变深
  E.痣的直径较小,外观保持稳定
 
  正确答案:E
 
  5.关于神经纤维瘤病的特点,错误的是
  A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病
  B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现
  C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形
  D.手术切除出血较多,常需术前备血
  E.部分可发生恶变
 
  正确答案:A
 
  二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  6.男性,59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损,并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择
  A.额部皮瓣
  B.鼻背皮瓣
  C.前臂皮瓣
  D.鼻唇沟皮瓣
  E.颊部V-Y推进瓣
 
  正确答案:A解题思路:该患者肿瘤切除后鼻部缺损范围较大,用额部皮瓣转移修复再造鼻尖鼻翼效果最好。
 
  7.男性,1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物,有数根毛发生长。最可能的是
  A.交界痣
  B.皮内痣
  C.混合痣
  D.皮脂腺痣
  E.鲜红斑痣
 
  正确答案:B解题思路:皮内痣的痣细胞位于真皮层内,表现为突出于体表,可长有毛发,颜色为均匀的褐色或黑色,边界清晰。
 
  8.女性,8岁。生后即出现左颊部和同侧上下唇紫色肿物,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。如果手术切除,病理检查最可能的结果是
  A.多发扩张的不同大小的静脉管腔
  B.多发原始的淋巴管腔
  C.多发小型的动静脉瘘
  D.增生的血管内皮细胞团
  E.包绕毛细血管的纺锤形细胞
 
  正确答案:A解题思路:根据患者临床表现,最有可能的是海绵状血管瘤,病理上应为多发扩张的不同大小的静脉管腔。
 
  9.男性,2岁。出生后即发现右眼外上方肿物,现大小无明显变化。查体:右眼外上方肿物2cm×3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚。治疗宜采取
  A.冷冻治疗
  B.激光治疗
  C.皮质激素局部注射
  D.硬化剂局部注射
  E.局部肿物切除
 
  正确答案:E解题思路:对于单发的边界清楚的局部肿块,最佳的方式是手术切除肿块并行病理检查。
 
  10.男性,46岁。右足趾黑痣破溃3个月。查体:右足趾底原有黑痣显著增大,色素加深,破溃。诊断首先要考虑
  A.恶性黑色素瘤
  B.基底细胞癌
  C.鳞状细胞癌
  D.葡萄酒色斑
  E.玫瑰糠疹
 
  正确答案:A解题思路:原有的黑痣迅速扩大,颜色加深,并出现表面破溃,是恶性黑色素瘤的临床表现。
 
 

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