一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-3题共用题干） 

男婴，3个月。32周早产。现消瘦、哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色白。近日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。 

1．此小儿临床诊断为 

A．隐伏胎传梅毒

B．早期先天梅毒

C．早期先天潜伏梅毒

D．晚期先天梅毒

E．以上都不是 

2．此小儿作进一步实验室诊断，哪项为首选 

A．暗视野显微镜检查找病原体

B．VDRL试验

C．血清不加热反应素玻片试验

D．梅毒螺旋体血凝试验(TPHAT)

E．血浆反应素卡片试验(RPRT) 

3．此小儿的治疗下列哪项是不对的 

A．对早期胎传梅毒应立即治疗

B．治疗原则应及早、及时、规则、足量

C．药物治疗以青霉素为主

D．治疗到最后应防止雅-赫(Jarisch-HerX-heimer)反应

E．随着病期的延长，治愈率也逐渐下降 

 

 

 

正确答案:1．E；2．B；3．D 

 

（4-5题共用题干） 

女孩，8岁。因双耳垂下肿痛5d，伴低热，纳差，由于正值学校阶段考试，仍带病赴考，该上午考题较复杂，情绪紧张后感胸闷难受而来院诊治。体检：体温37．8℃，神志清，呼吸平，面色略苍白，双侧腮腺1cm×1．5cm，咽稍红，心率每分钟60次，律不齐，心音低钝，无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下2cm，软，无压痛，血压15／9kPa。 

4．该病人最可能的诊断是 

A．流行性腮腺炎伴暂时性精神心理障碍

B．流行性腮腺炎合并心力衰竭

C．流行性腮腺炎合并全心炎

D．流行性腮腺炎合并窦性心律不齐

E．流行性腮腺炎合并心肌炎 

5．该病人首要的检查是 

A．X线胸部摄片

B．心电图检查

C．超声心动图检查

D．查心肌酶谱

E．抽血作病毒分离 

 

 

 

正确答案:4．E；5．D