主治医师考试儿科专业专业知识历年真题

发布时间:2012-03-23 共1页

 专业知识
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。 
1.6岁男孩,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况(    ) 
A.持续抽搐40分钟
B.体温38.2℃即出现抽搐
C.一日内抽搐多次
D.脑电图见高峰节律紊乱
E.发作前有神经系统异常 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:高峰节律紊乱的特征是高波幅的棘波、尖波、多棘波或多棘一慢综合波及慢波在时间上、部位上杂乱地毫无规律性地出现的一种波形,其波幅可达1000μV,为婴儿痉挛特征性放电图形,具有明显的年龄特征,1岁内多见,4岁后几乎没有,它的出现预示着患者存在着严重的脑损伤。此患儿不应有此情况。 
 
2.6岁,心电图示窦性心律,心率95次/分,P-R间期逐渐延长,于第4个P波后不出现QRS波,心电图最可能的诊断(    ) 
A.一度房室传导阻滞
B.二度房室传导阻滞文氏型
C.二度房室传导阻滞莫氏型
D.三度房室传导阻滞
E.心室内差异传导 
 
 
 
正确答案:B 
 
3.急性感染性多发性神经根炎,危及生命的主要原因(    ) 
A.四肢瘫痪
B.吞咽困难
C.呼吸肌麻痹
D.水电解质紊乱
E.皮肤感染 
 
 
 
正确答案:C 
 
4.骨髓铁粒幼红细胞减少提示(    ) 
A.储存铁减少
B.铁利用障碍
C.红细胞破坏增多
D.二价铁减少
E.三价铁减少 
 
 
 
正确答案:A 
 
5.重症肌无力的治疗,哪项是错误的(    ) 
A.使用胆碱酯酶抑制剂
B.应用肾上腺皮质激素
C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素
D.胸腺切除
E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白 
 
 
 
正确答案:C 
 
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
(6-9题共用题干) 
女孩10岁,乳腺疼痛1个月。无月经初潮。 
6.初步诊断为(    ) 
A.乳腺痛综合征
B.乳腺增生
C.乳腺囊肿
D.乳腺肿瘤
E.乳腺炎 
7.本病的特点不包括(    ) 
A.主要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛,无放射
B.可能与外伤或肋间神经痛有关
C.儿童多见于女孩月经初潮前
D.乳腺检查无异常
E.乳腺痛伴乳液分泌 
8.诊断本病不须要鉴别的疾病是(    ) 
A.乳腺增生
B.乳腺囊肿
C.乳腺肿瘤
D.乳腺炎
E.乳腺癌 
9.造成本病的原因可能是(    ) 
A.其他器官病变的反射或牵拉
B.自主神经功能紊乱
C.炎性病变
D.化学刺激
E.胸部撞伤 
 
 
 
正确答案:6.A;7.E;8.E;9.E 
 
(10-14题共用题干) 
女孩3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/分。肝脏肋下5cm,巴氏征(+)。 
10.根据病情应首选哪项检查(    ) 
A.血气分析
B.脑脊液检查
C.胸片
D.心电图
E.血生化 
11.如患儿的脑脊液检查异常,诊断与哪项无关(    ) 
A.高热惊厥
B.支气管肺炎
C.心力衰竭
D.脑膜炎
E.呼吸衰竭 
12.呼吸节律不整的原因与哪项无关(    ) 
A.脑膜炎
B.呼吸衰竭
C.缺氧
D.抽搐
E.心动过速 
13.哪项治疗是不恰当的(.) 
A.大剂量青霉素
B.甘露醇
C.地西泮
D.吸氧
E.强心 
14.抗生素疗程为(    ) 
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周 
 
 
 
正确答案:10.B;11.A;12.E;13.C;14.C 
 
三、B1型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。 
(15-18题共用备选答案) 
A.维生素B
B.叶酸
C.维生素C
D.铁剂
E.维生素B 
 答案 A B C D E 15.有神经症状的巨幼细胞性贫血首选(    ) 
  答案 A B C D E 16.治疗巨幼细胞性贫血时可促进叶酸利用的药物为(    ) 
  答案 A B C D E 17.营养性巨幼细胞性贫血治疗中,红细胞增生旺盛时加用的药物为(    ) 
  答案 A B C D E 18.维生素B缺乏性营养性巨幼细胞性贫血可加重精神神经症状的药物为(    ) 
 
 
 
正确答案:15.A,16.C,17.D,18.B 
 
(19-21题共用备选答案) 
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感 
 答案 A B C D E 19.肾病综合征激素足量2mg/(kg·d)治疗8周,尿蛋白转阴性(    ) 
  答案 A B C D E 20.肾病综合征激素足量2mg/(kg·d)治疗8周,尿蛋白+~++(    ) 
  答案 A B C D E 21.肾病综合征激素足量2mg/(kg·d)治疗8周,尿蛋白仍>+++(    ) 
 
 
 
正确答案:19.A,20.B,21.C 
 
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 
22.心源性休克的病因(    ) 
A.川崎病并发冠状动脉瘤
B.病毒性心肌炎
C.细菌性心肌炎
D.张力性气胸
E.室性心动过速 
 
 
 
正确答案:ABCDE 解题思路:心源性休克见于:心肌炎、心肌病、心律失常、先天性心脏病引起的流出道或流入道梗阻、缺氧、酸中毒、药物中毒所致的心功能不全。 
 
23.13岁,女,体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹼,后发际低,体表多痣。临床拟诊Tumer综合征。为确诊和治疗,应检测(    ) 
A.骨龄摄片
B.血清促性腺激素测定
C.染色体核型分析
D.B超盆腔扫描
E.胸部X线拍片 
 
 
 
正确答案:ABCDE 解题思路:Turner综合征即先天性卵巢发育不全综合征,是女性缺少一条X染色体所致。 
 
24.心搏出量的调节与哪些因素有关(    ) 
A.前负荷
B.后负荷
C.心肌收缩力
D.心率
E.心室收缩协调性 
 
 
 
正确答案:ABCDE 
 
25.潜伏青紫型先心病有(    ) 
A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.室间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭 
 
 
 
正确答案:ACE 
 
26.小儿高渗性脱水的临床表现(    ) 
A.皮肤干燥
B.烦渴、高热
C.烦躁、肌张力高甚至惊厥
D.血压升高
E.尿量减少 
 
 
 
正确答案:ABCE 
 

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