2012年耳鼻喉科主治医师考试闭鼻科学考试试题5

发布时间:2012-03-26 共1页

 鼻及鼻旁窦的检查法
一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.诊断鼻腔、鼻旁窦疾病首选的影像学检查方法是 
A.华特位(Water position)X线拍片
B.柯德威尔位(Caldwell position)X线拍片
C.CT
D.MRI
E.数字减影血管造影 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:鼻旁窦CT扫描可清楚显示窦口鼻道复合体(OMC)的黏膜改变和解剖变异,是诊断鼻腔、鼻旁窦疾病首选的影像学检查方法。常用冠状位和水平位。 
 
2.酒渣鼻患者可出现  (    ) 
A.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平,呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷
D.鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满
E.鞍鼻畸形 
 
 
 
正确答案:B 
 
3.鼻阻力的大小取决于 
A.鼻腔的横断面积
B.鼻咽容积
C.鼻腔开放程度
D.鼻腔容积
E.鼻腔的有效横断面积 
 
 
 
正确答案:E 
 
4.嗅阈是 
A.多数人可以嗅到的最低嗅剂浓度
B.能引起嗅觉的有效气体浓度
C.单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的相对分子质量
D.单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的量
E.以上说法均不正确 
 
 
 
正确答案:D 
 
5.与鼻腔面积一距离曲线中的第二切迹相对应的部位是 
A.前鼻孔
B.鼻瓣膜区
C.中鼻甲前端
D.下鼻甲前端
E.下鼻甲后端 
 
 
 
正确答案:D 
 
二、B1型题:(标准配伍题)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。 
(6-10题共用备选答案) 
A.头位稍向前俯
B.头位稍向后仰
C.头位直立
D.头前倾90°,健耳向上
E.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面 
 答案 A B C D E 6.怀疑为上颌窦炎时检查前采用的引流体位是 
  答案 A B C D E 7.怀疑为额窦炎时检查前采用的引流体位是 
  答案 A B C D E 8.怀疑为前组筛窦炎时检查前采用的引流体位是 
  答案 A B C D E 9.怀疑为后组筛窦炎时检查前采用的引流体位是 
  答案 A B C D E 10.怀疑为蝶窦炎时检查前采用的引流体位是 
 
 
 
正确答案:6.D,7.C,8.B,9.A,10.E 解题思路:(1) ~(5)上颌窦引流可取平卧式,因上颌窦自然口高而靠后,平卧时引流最好;额窦炎可取正坐位,使额窦内脓液慢慢引流,可明显减轻头痛;取侧卧位可引流筛窦,蝶窦可伏案引流。急性鼻旁窦炎可采用头低位引流,即患者取坐位,下肢分开,上身下俯,头下垂近膝,约10min后,即可有脓液流入鼻道。 
 
(11-14题共用备选答案) 
A.鼻腔有效横断面积
B.平均鼻腔最狭窄面积
C.压速关系曲线
D.鼻咽部容积
E.鼻腔容积 
 答案 A B C D E 11.在鼻功能检查法中MCSA是 
  答案 A B C D E 12.在鼻功能检查法中NPV是 
  答案 A B C D E 13.在鼻功能检查法中NV是 
  答案 A B C D E 14.在鼻功能检查法中NECA是 
 
 
 
正确答案:11.B,12.D,13.E,14.A 
 
三、X型题:(多选题)由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 
15.鼻声反射 
A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人 
 
 
 
正确答案:ABC 解题思路:鼻声反射测量为一客观测定方法,可以准确反映鼻腔的几何形态,成人、儿童、婴儿均可使用。结果与患者客观感觉一致,而且不需利用鼻腔内气流,鼻腔完全堵塞时仍可使用。 
 
16.可引起鼻旁窦炎的中鼻甲病变有 
A.泡状中鼻甲
B.Haller气房
C.中鼻甲肥大或黏膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.鼻丘气房 
 
 
 
正确答案:ACD 解题思路:中鼻甲内含有气房时称为中鼻甲气化,也称泡状中鼻甲,是一种常见的解剖变异。中鼻甲气化的临床意义在于它可以部分或完全阻塞鼻中隔与鼻腔外侧壁之间的间隙,妨碍中鼻道各窦口的开放及引流,是造成鼻旁窦炎的解剖学基础之一。中鼻甲正常情况下凹形向内,若中鼻甲曲线向外凸时,称为中鼻甲曲线反常。中鼻甲曲线反常可以阻塞中鼻道入口,是鼻旁窦感染的原因之一。中鼻甲为窦口鼻道复合体的组成结构之一,该部位的病变可影响窦口的开放和引流。 
 
17.前鼻镜检查见中鼻道有脓性分泌物,提示  (    ) 
A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前筛窦炎
D.后筛窦炎
E.蝶窦炎 
 
 
 
正确答案:ABC 
 
18.目前导航系统分为 
A.声导型
B.机械臂型
C.电磁感应型
D.光感型
E.全自动型 
 
 
 
正确答案:ABCD 
 
19.鼻旁窦轴位CT可以清楚显示 
A.筛窦的前后关系
B.筛窦与蝶窦的解剖特点
C.窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异
D.后筛与视神经的关系
E.蝶窦与视神经的关系 
 
 
 
正确答案:ABDE 
 

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