2012年耳鼻咽喉科主治医师考试耳鼻咽喉的特殊性炎症考试试题二

发布时间:2012-03-26 共1页

 耳鼻咽喉白喉
一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.白喉的潜伏期为 
A.1~2d
B.2~4d
C.4~6d
D.6~8d
E.10d以上 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播。发病季节为春、秋、冬季。发病年龄集中于10岁以下儿童,以2~5岁者发病率为最高。白喉的潜伏期为2~4d,发病率从高到低的顺序为咽白喉、喉白喉、鼻白喉。依其轻重分为普通型、轻型、重型、极重型。临床则习惯分为局限型和中毒型。白喉的局部病理变化表现为典型的纤维素性炎,其外毒素可引起全身中毒现象,致中毒性心肌炎、肾炎、神经麻痹,继发感染等全身并发症。局限型的临床特点为发病缓慢,疼痛轻,扁桃体假膜呈灰白色,常超出腭弓范围,假膜不易擦除,强行剥离则留有出血创面。中毒型起病急,全身中毒症状出现早,颈淋巴结肿大,软组织水肿,颈部可增粗如牛颈。治疗上强调隔离,在注射抗毒素的同时,要进行支持治疗,并早期应用足量的抗生素,首选青霉素。 
 
2.白喉按发病率高低,排列顺序为 
A.鼻白喉、咽白喉、喉白喉、耳白喉、食管白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉、耳白喉、食管白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉、耳白喉、食管白喉
D.喉白喉、鼻白喉、咽白喉、耳白喉、食管白喉
E.喉白喉、咽白喉、鼻白喉、耳白喉、食管白喉 
 
 
 
正确答案:C 
 
3.白喉的主要死因是 
A.喉阻塞
B.中毒性心肌炎
C.呼吸肌麻痹,呼吸衰竭
D.继发感染
E.不能进食,营养不良 
 
 
 
正确答案:B 
 
4.白喉的局部病变表现为 
A.典型的出血性炎症
B.典型的增生性炎症
C.典型的纤维素性炎症
D.典型的卡他性炎症
E.典型的渗出性炎症 
 
 
 
正确答案:C 
 
5.临床上习惯将白喉分为 
A.普通型、特苏型
B.一般型、特苏型
C.轻型、重型
D.易治型、难治型
E.局限型、中毒型 
 
 
 
正确答案:E 
 
二、B1型题:(标准配伍题)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。 
(6-10题共用备选答案) 
A.扁桃体充血肿胀,可覆盖白色假膜,易擦去
B.扁桃体覆盖灰白色假膜,常超出扁桃体范围,不易擦去,强行剥离易出血
C.双扁桃体覆盖黄点状渗出物,易擦去
D.一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜,擦去后可见下面有溃疡,牙龈常见同样病变
E.双侧或单侧扁桃体隐窝见白色棘状物,不易去除 
 答案 A B C D E 6.急性扁桃体炎 
  答案 A B C D E 7.咽白喉 
  答案 A B C D E 8.单核细胞增多症性咽峡炎 
  答案 A B C D E 9.扁桃体角化症 
  答案 A B C D E 10.樊尚咽峡炎 
 
 
 
正确答案:6.C,7.B,8.A,9.E,10.D 
 
三、X型题:(多选题)由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 
11.白喉并发症的临床表现有 
A.咽下困难
B.面瘫
C.中耳炎
D.心律失常
E.败血症 
 
 
 
正确答案:ABCDE 
 
12.治疗白喉有 
A.一般支持治疗
B.抗毒素
C.必要时手术治疗
D.并发症的治疗
E.有效的抗生素 
 
 
 
正确答案:ABDE 
 
13.白喉的外毒素进入血液,引起损害的器官包括 
A.心脏
B.肾脏
C.肝脏
D.周围神经及中枢神经
E.肌肉 
 
 
 
正确答案:ABD 
 
14.对白喉的描述,正确的是 
A.由白喉杆菌引起
B.致病菌侵袭力强
C.常见于春、秋、冬季
D.老年人发病率高
E.2~5岁儿童发病率高 
 
 
 
正确答案:ACE 
 

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