艾滋病及其在耳鼻咽喉一头颈部的表现
一、A1型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．美国1999年修订的可独立诊断艾滋病的选项是
A．有同性恋史
B．有吸毒史
C．卡氏肺囊虫肺炎
D．CD淋巴细胞少于200×10／L(200／mm)
E．长期低热、腹泻、口腔念珠菌感染、淋巴结肿大
正确答案:D 解题思路：诊断艾滋病的依据中包括题中所列各选项，尤其是卡氏肺囊虫肺炎更是重要的诊断依据，但只有选项D是美国1999年修订的诊断标准中作为独立指标可诊断艾滋病。
2．不能感染艾滋病的选项是
A．输血
B．单独使用一次性注射器
C．与人共用剃须刀
D．外科医生手术时意外被所用器械划伤
E．性滥交
正确答案:B 解题思路：艾滋病最主要的感染方式是经精液、女性阴道分泌物、血液、血制品感染，故凡是有此类接触者皆可能感染。所以除B项外，皆有被感染的可能性。
3．HIV主要作用的淋巴细胞是
A．CD
B．CD
C．CD
D．CD
E．CD
正确答案:A 解题思路：HIV嗜CD淋巴细胞，随着HIV的复制增加，CD淋巴细胞的破坏也增加，CDT淋巴细胞的数量下降，机体免疫功能呈抑制状态而导致免疫缺陷，引起各种机会性感染。
4．Ⅳ型艾滋病(AIDS)的表现是
A．发热
B．持续性全身淋巴结肿大，腹股沟以外或更多处淋巴结肿大至少持续3个月且原因不明者
C．皮疹
D．咽痛
E．机会性感染、继发性恶性肿瘤
正确答案:E 解题思路：1986年美国疾病控制中心建议将艾滋病(AIDS)分为4型，即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，Ⅰ型为急性人类免疫缺陷病毒(HIV)感染，1～2周内出现发热、咽痛、皮疹及全身淋巴结肿大。Ⅱ型为无症状感染，但HIV抗体阳性。选项B是Ⅲ型的表现，患者无其他症状及体征。而Ⅳ型临床表现复杂，包括AIDS相关综合征、AIDS脑病、继发性肿瘤(如Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、脑的原发性淋巴瘤)、机会性感染等。
5．艾滋病患者出现耳鼻咽喉-头颈部症状的百分率为
A．10％～30％
B．20％～30％
C．40％～70％
D．60％～80％
E．70％～80％
正确答案:C
二、B1型题：（标准配伍题）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
（6-9题共用备选答案）
A．无自觉症状及阳性体征，HIV抗体阳性
B．出现Kaposi瘤、机会性感染等
C．急性HIV感染，血清H1V抗体阳性
D．持续性全身淋巴结肿大，不明原因的腹股沟以外或更多淋巴结肿大持续3个月而无其他感染症状、体征
E．经常不明发热、咽痛、颌下淋巴结肿大
答案 A B C D E 6．Ⅰ型艾滋病的特点是
答案 A B C D E 7．Ⅱ型艾滋病的特点是
答案 A B C D E 8．Ⅲ型艾滋病的特点是
答案 A B C D E 9．Ⅳ型艾滋病特点是
正确答案:6.C,7.A,8.D,9.B
三、X型题：（多选题）由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
10．艾滋病在耳鼻咽喉一头颈部的表现有
A．耳鼻颈部的Kaposi肉瘤
B．口腔及咽喉的念珠菌感染
C．鼻腔、鼻旁窦的恶性黑色素瘤
D．颈部非霍奇金淋巴瘤
E．耳部的卡氏肺囊虫感染
正确答案:ABDE 解题思路：艾滋病在耳鼻咽喉及颈部的感染主要表现为外耳的卡氏肺囊虫感染，听神经病变，各部位的Kaposi肉瘤，口腔咽喉的念珠菌感染，其他机会致病菌感染，颈部非霍奇金淋巴瘤。头颈部鳞状细胞癌也较多见。
11．艾滋病的传播途径有
A．性传播
B．蚊虫叮咬
C．空气传播
D．密切接触传播
E．垂直传播
正确答案:ADE 解题思路：艾滋病在人群中的主要传播途径是性接触传播，此外，静脉吸毒者共用注射器、输血、用血制品、经胎盘、密切接触包括接吻都可传播艾滋病。但病毒不经蚊虫叮咬及空气传播。
12．对艾滋病的描述，正确的是
A．由病毒感染引起
B．由性接触传播
C．本病主要引起人的免疫缺陷
D．晚近被发现和认识的一种传染病
E．传染性强
正确答案:ACDE 解题思路：本病是1981年发现的由人类免疫缺陷病毒引起的传染病，传染途径主要为性传播，另可经过血液、血制品、乳汁、唾液传播，传染性较强。发病机制为人体免疫细胞数量下降，导致机体免疫缺陷，引起各种机会感染。
13．艾滋病的诊断依据是
A．同性恋史和(或)性乱史
B．吸食毒品史
C．输血或接受血制品
D．HIV抗体阳性
E．CD淋巴细胞少于200×10／L(200／mm)
正确答案:ACDE 解题思路：一般认为，只有静脉吸毒尤其是共用注射器注射毒品是传染艾滋病的重要途径，而经口吸入毒品则不传染，故静脉吸毒史是诊断艾滋病的依据，所以选项B不严密。
