三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-13题共用题干）
男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。
11．该患者首选的检查方法是()
A．胃肠钡餐检查
B．胃镜检查
C．剖腹探查
D．吞线实验
E．血清胃泌素测定
12．该患者胃镜检查见：胃窦部黏膜变薄，可见黏膜下血管网，可见散在小的隆起性病变。最可能的诊断是()
A．癌前病变
B．萎缩性胃炎
C．浅表性胃炎
D．胃癌
E．糜烂出血性胃炎
13．该患者拟取活组织检查，最好的活检部位是()
A．黏膜变薄区
B．黏膜出血区
C．黏膜充血水肿区
D．小的隆起性病变区
E．胃体部
正确答案:11．B；12．D；13．D
（14-16题共用题干）
女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。
14．本病最可能的诊断是()
A．类风湿性关节炎
B．系统性红斑狼疮
C．风湿性关节炎
D．反应性关节炎
E．强直性脊柱炎
15．鉴别诊断需进行的检查是()
A．双手腕正位片
B．RF
C．PPD皮试
D．ENA
E．以上均是
16．治疗方案是()
A．非甾体抗炎药+氯喹
B．糖皮质激素1mg/kg
C．糖皮质激素+MTX
D．甲强龙冲击
E．非甾体抗炎药+MTX
正确答案:14．B；15．E；16．A
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（17-18题共用备选答案）
A．多为单发病灶，以段叶分布
B．常为多发病灶，两肺外带多见
C．肺部病变继发感染所致
D．肺结核空洞继发感染
E．肺脓肿直接蔓延
17．吸入性肺脓肿()
18．血源性肺脓肿()
正确答案:17.A,18.B
（19-21题共用备选答案）
A．IgA肾病
B．原发性肾病综合征
C．紫癜性肾炎
D．急进性肾炎
E．狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是
19．男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成()
20．女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性()
21．男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛()
正确答案:19.D,20.E,21.A
